极简短痴呆筛查测验在识别轻度阿尔茨海默病中的作用

目的探讨2分钟内识别轻度阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的测量工具及应用价值。方法使用简明精神状态量表（MMSE）、延长回忆测验、简易数字广度测验、画钟测验、双手连续动作任务、列举超市商品测验和简短命名测验等7种极简短痴呆筛查测验（Very Short Dementia Screening Test,VSDST）检测215例社区正常老人和90例轻度AD患者。结果所有测验指标在社区正常老人和轻度AD患者之间有显著差异。其中延长回忆总分在两组之间的鉴别力最强,简短命名测验、列举超市商品测验、画钟测验、双手连续动作任务和简易数字广度测验的鉴别力依次减弱。这些测验与MMSE项目分的鉴别力相似或略胜,单独采用某种极简短测验辅助诊断轻度AD仍然是不够的。结论极简短测验有助于早期识别轻度AD,但其效力有一定的局限性。     

白质病变与血管性认知障碍的相关研究

目的探讨白质病变与血管性认知障碍及其相关危险因素的关系,为血管性痴呆的预防、早期诊断和治疗提供理论依据。方法选择130例经影像学证实的白质病变患者,经简易智能状态检查量表(MMSE)评估分为认知障碍组和无认知障碍组,分别对白质病变部位和分级进行比较。结果室周病变、室周合并深部白质及弥漫性白质病变与认知障碍相关。结论白质病变对血管性认知障碍的发生有显著影响。     

2006年《肿瘤防治杂志》开办国家级Ⅱ类学分继续医学教育通知

患者男，58岁。间歇性腹痛及黑便1年，加重2月，出现贫血，胃镜及活检证实为十二指肠球部低分化腺癌，占肠腔2／3，CT示肠系膜上静脉及门静脉和胆总管轻度扩张。HGB 5.4g／L。     

硫普罗宁肠溶片致肾病综合征一例

患者,男性,34岁,因患慢性乙型肝炎3年余,反复乏力、纳差伴肝功能轻度异常,长期于我院肝病科门诊治疗.近3月来肝功能基本正常,自觉症状较好,于2005年8月始口服硫普罗宁肠溶片治疗,用量为0.2 g,每日3次.每月复查肝功能结果均正常.至2005年11月初,渐起乏力、头晕、颜面及双下肢水肿,而无畏寒、发热、尿少、心悸气促等症状,于2005年11月8日来诊.     

不典型系统性红癍狼疮1例

1病历摘要女,23岁。间断低热、食欲不振、乏力半年。发现肝内异常,曾疑为慢性肝炎,早期曾予保肝治疗。1周前患者自觉上述症状加重,并出现轻度膝腕关节痛,双下肢轻度浮肿,遂来诊。既往否认结核病史、无手术输血史、家族中无类似病发生。体格检查:体温37.4℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染,皮肤未见皮疹、出血点。肝掌(-),蜘蛛痣(-),面部无红癍,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,巩膜无黄染。颈软,心率88次/分,心音纯,律整,无病理性杂音。腹平软,肝于右肋下1cm,质软、无压痛,脾未扪及,腹部移…     

罕见长管状骨多发内生软骨瘤病1例报告

患儿，男，10岁。因“左胫骨上段骨性包块6年”入院。其家长代述于入院前6年无明显诱因出现左胫骨上段小肿物，伴轻度疼痛，质硬，行走时无异常不适，肿物渐增长，于1997年12月在新疆菜医院行手术病灶清除治疗，取异体髂骨(其母亲骨质)植骨术，并行病检诊断为“软骨瘤”，术后伤口愈合好。术后3年肿物复发，增长较缓慢，仍感疼痛不适。近3个月出现左膝屈曲，不能伸直，行走轻度跛行，     

氟乙酰胺中毒84例抢救体会

氟乙酰胺(又称鼠必克、敌蚜胺、邱氏鼠药等)为我国明令禁止使用的杀鼠剂。但市场上仍有生产和销售，近年来由于它引起的中毒事件不断发生。现就我院近2年来所收治的84例中、轻度氟乙酰胺中毒治疗体会报道如下。     

Budd—Chiari综合征2例

[倒1]男性，39岁。4个月来反复血便，慢性肝病面容，肝掌明显。内镜：食道重度静脉曲张。查血：乙肝表面抗体阳性．轻度肝功能损害。临床诊断：肝硬化，门静脉高压。CT平扫 增强：肝尾叶明显肿大，其它肝叶轻度增大，肝实质密度弥漫性降低．强化延迟(图1)，脾大，脾门静脉扭曲扩张．奇和半奇静脉及腹膜后静脉明显增粗(提示肝外大量侧支循环形成)，     

颈动脉粥样硬化对血管性认知障碍患者认知功能的影响

颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的发生、发展关系密切,血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)这一概念1995年由Bowler和Hachinski[1]首次提出,它包括了所有与血管因素有关的认知改变,涵盖了血管性认知损害从轻到重的整个发病过程,颈动脉粥样硬化与认知功能关系的研究国内少有报告.我们对40例颈动脉粥样硬化患者的认知功能进行了研究,探讨颈动脉硬化对认知功能的影响,为血管病所引起的认知功能损害的早期预防和干预提供线索.     

成人体外循环术后精神症状原因分析

目的 研究成人体外循环手术以后发生精神症状的高危因素。方法 对52例16岁以上的体外循环手术后发生精神症状的病人进行分析。结果 主要表现有认知障碍、情感障碍、意志行为障碍及意识障碍。男女之间无明显差异，而在患者年龄、术前心功能、既往精神病史、监护室监护时间等方面精神病组和健康组间存在显著差异。结论 成人体外循环手术后发生精神症状的高危因素有患者年龄、术前心功能、既往精神病史、心脏病史、监护室停留时间等，应高度重视加强护理和观察。