舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在邯郸市第一医院治疗的膝骨关节炎患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服艾瑞昔布片,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊,1.35 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组骨关节指数评分(WOMAC)和VAS评分均显著降低(P0.05),膝关节功能评分(LKSS)评分显著升高(P0.05),且治疗组WOMAC、VAS和LKSS评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶-2(COX-2)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可有效降低机体炎症反应,延缓关节进一步损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

结核分枝杆菌HSP 65亚单位疫苗和基因疫苗的构建及免疫学特性

目的:构建HSP 65蛋白的亚单位疫苗和基因疫苗,并与BCG相比较,评价这两种疫苗在小鼠体内的免疫学特性.方法:从结核分枝杆菌H37Rv基因组中扩增出hsp 65基因,连接进入pMD18-T载体中,测序后,利用不同酶切位点将完整的hsp 65基因分别克隆到pProEX HTb原核表达载体和pcDNA3.1(-)真核表达载体,前者在大肠杆菌中诱导表达,经SDS-PAGE和Western Blot分析后,用Ni-NTA亲和层析柱进行纯化;后者通过阳离子聚合物瞬转P815细胞,用间接免疫荧光检测细胞内HSP 65蛋白的表达.用上述原核表达蛋白和真核质粒(分别为亚单位疫苗和基因疫苗)免疫BALB/c小鼠,ELISA测定特异性抗体的滴度,MTT测定脾淋巴细胞特异性增殖指数.结果:获得的结核分枝杆菌hsp 65基因序列与GenBank公布的完全一致;Western Blot结果显示,在M<,r>约65000处有与鼠抗HSP 65 mAb和临床结核患者血清的特异性结合带;免疫荧光结果显示转染重组质粒的P815细胞的表达蛋白与HSP 65 mAb有特异性结合.两种疫苗免疫小鼠体内产生特异性抗体,经蛋白刺激后可引起脾淋巴细胞特异性增殖.结论:所构建的两种疫苗能引起免疫动物的特异性体液和细胞免疫反应,应进一步研究其抵抗结核分支杆菌感染的保护力机制,以用于结核病的防治研究.     

基于云计算的军队医院战备物资管理及调度平台的研究和应用

目的：研究和应用基于云计算的军队医院战备物资管理及调度平台,建立物资中心数据库,提高现有物资管理和调度水平。方法建立云计算中心,结合物联网和数据库技术,强化网络安全防护,注重平战结合、军民融合,实现战备物资实时感知、实时追踪、全程可视、调度精确可控,推进战备物资保障向信息化转型。结果建立基于云计算的军队医院战备物资管理和调度平台,实现战备物资数据准确和规范化管理,实现战备物资保障从战备仓库到需求地的全程可视、实时追踪和统一调配。结论在信息化条件下开展基于云计算的物资管理和调度平台的应用研究能够改善战备物资管理和调度现状,为上级机关提供决策数据支撑,提高战备物资的保障效能。     

闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效

目的 分析闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折的效果。方法 选择2014年12月至2017年12月收治的95例无神经症状的胸腰椎骨折患者,依据不同手术方式分为观察组（54例）与对照组（41例）,观察组行闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗,对照组则行开放式椎弓根螺钉固定治疗,评定两组手术相关指标,术前、术后2天、术后3个月、6个月评定两组疼痛视觉模拟评分（VAS）,术前、术后6个月通过X线片测量计算Cobb角、椎体前缘高度,术后6个月通过健康调查简表（SF-36）评价患者生活质量。结果 观察组术中出血量、住院时间少于对照组,术后开始下床活动时间早于对照组,腰背慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后2天、3个月、6个月VAS评分均低于对照组P<0.05）;观察组治疗前后Cobb角、椎体前缘高度差值分别为（12.95±1.83）°、（28.24±4.25）%,均大于对照组的（11.68±1.67）°、（24.13±3.62）%（P<0.05）;观察组术后6个月生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力评分均高于对照组（P<0.05）。结论 闭合复位经皮椎弓根固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折安全有效。     

Clinical observation on Governor Vessel-unblocking and brain-refreshing scalp acupuncture for cerebral palsy complicated with intellectual disabilities

Objective

To observe the clinical efficacy of Governor Vessel-unblocking and brain-refreshing scalp acupuncture for cerebral palsy (CP) complicated with intellectual disabilities.

Methods

A total of 300 CP cases aged between 1 and 5 years were randomly allocated into a treatment group (n=150) and a control group (n=150). Patients in the treatment group were treated with Governor Vessel-unblocking and brainrefreshing scalp acupuncture combined with rehabilitation training, whereas patients in the control group received rehabilitation training alone. The Beijing Gesell developmental (Gesell) scale and gross motor function measure (GMFM) scale were used to assess the motor and intellectual development before and 3 months after the treatment. In addition, the head CT/MRI examination was applied to assess the brain nerve repair before and after the treatment.

Results

After the treatment, the total effective rate in the treatment group was 78.0%, versus 42.7% in the control group, showing a statistical significance (P<0.05). As for scores of five subscales in the Gesell scale, there were significant intra-group differences in the treatment group (all P<0.05); and the scores in the treatment group were significantly better than those in the control group (all P<0.05). As for scores of five dimensions in GMFM scale, there were significant intra-group differences in the treatment group (all P<0.05); and the scores in the treatment group were significantly better than those in the control group (all P<0.05). According to the head CT/MRI findings, the total effective rate was 73.3% in the treatment group, versus 62.0% in the control group, showing a statistical significance (P<0.05).

Conclusion

When used in combination with rehabilitative training, Governor Vessel-unblocking and brain-refreshing scalp acupuncture can significantly improve the clinical efficacy for cerebral palsy complicated with intellectual disabilities. It can also improve the patients’ motor function, intelligence and language ability.

     

MTHFR基因C677T多态性与缺血性脑卒中关系的研究

目的：了解亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与中国人群缺血性脑卒中发病之间的关系。方法：利用PCR和分子杂交技术对北京地区294例缺血性脑卒中患者及280例无脑血管病对照者进行MTHFR基因C667T多态性检测和分析。结果：C677T多态性位点在两组人群中的分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,但该位点基因型频率及等位基因频率在两组中分布无差异。结论：MTHFR基因C677T多态性不是中国人群缺血性脑卒中发病的遗传学危险因素。     

自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型及应用研究

目的 试图从理论上提出自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型,建立统一的自由基和抗氧化剂生物效应理论模型,解释和定量描述自由基、抗氧化剂生物效应的双相性或多样性,并应用于核化生损伤的医学防护等研究。方法 在总结自由基生物医学最新成果的基础上,提出有关自由基和抗氧化剂的10个基本原理,建立统一的自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型。结果 提出自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型,建立了3个自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型方程,可以解释和定量描述自由基和抗氧化剂生物效应的双相性或多样性,并提出了核化生损伤的统一的氧化还原应激损伤机理和防护措施。结论 提出自由基和抗氧化剂生态网络系统理论模型,解释和定量描述自由基和抗氧化剂生物效应的双相性或多样性。该理论模型适用于其他广义刺激的氧化还原应激:物理因子、化学因子、生物因子、心理、药物、毒物毒素等,可称为广义氧化应激和还原应激的生态网络系统理论模型。     

农村地区高脂血症患者综合管理模式的探讨

目的:探讨三级区域性中心医院、农村基层社区医院共同管理模式对农村地区高脂血症患者的防治效果。方法:随机抽取5个农村社区卫生服务站高脂血症患者216名,分为综合管理干预组、社区常规管理对照组,每组108名。比较两组的服药依从性及血脂异常的控制率。结果:干预组在管理终末期的服药依从性和血脂控制率明显高于基线水平的各项指标,分别为81.5%比32.4%、79.6%比32.4%,P0.05。在管理终期,高脂血症患者服用药物的依从性及血脂控制率,干预组与对照组相比,分别为81.5%比38.0%、79.6%比32.4%,P0.05。结论:三级区域性中心医院、社区基层医院共同管理模式能明显提高农村地区高脂血症患者的防治水平。     

PBMCs中NS5ATP9、IL-12p40、IRAK-1的mRNA水平联合检测对早期胃癌的诊断价值

目的 探讨外周血单个核细胞(PBMCs)中非结构蛋白5A反式激活蛋白9(NS5ATP9)、白细胞介素-12p40(IL-12p40)、白细胞介素1受体相关激酶1(IRAK-1)的mRNA水平联合检测对早期胃癌的诊断价值.方法 将2017年11月至2019年11月该院收治的早期胃癌患者112例作为早期胃癌组,胃部良性疾病...     

2021年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果 收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301 917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和2...