不稳定性心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9水平测定

目的:测定不稳定性心绞痛(UA)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨MMP-2、MMP-9对UA的预测判断价值.方法:连续选取住院患者UA组26例,稳定性心绞痛(SA)组21例,均于入院第2天清晨空腹采取肘静脉血5ml,双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法测定MMP-2、MMP-9.结果:UA组血清MMP-2、MMP-9水平明显高于SA组和对照组(P＜0.01).SA组血清MMP-2、MMP-9水平亦高于对照组(P＜0.01).结论: MMP-2、MMP-9对冠脉斑块的不稳定或破裂起重要作用,可能对不稳定心绞痛的发生具有一定的预测判定价值.     

心力衰竭环核苷酸及NO的变化和相互关系的探讨

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中cAMP、cGMP、NO含量的变化,阐明其在心力衰竭发生发展过程中的代偿机制。方法:用放免法测定血浆cAMP与cGMP的含量,硝酸还原酶法测NO含量。CHF组按NYHA心功能分级标准分为级、级、级进行比较分析。结果:NYHA、、级组血浆cAMP、cGMP、NO含量明显高于对照组(P<0.05),NO与cGMP存在正相关(r=0.41,P<0.05)。结论:血浆cAMP、cGMP、NO的水平和心功能不全密切相关,在不同阶段进程中,呈现动态曲线变化。可作为评价CHF患者心功能和观察疗效的一项生化指标。     

螺内酯对急性心肌梗塞后早期血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原端肽水平的影响

目的：观察醛固酮拮抗剂——螺内酯（spironolactone）对急性心肌梗塞（AMI）患者早期血清Ⅰ型前胶原（proeollagenⅠ．PCI）端肽．Ⅱ型前胶原（PCⅡ）端肽含量的影响，探讨螺内酯能否抑制AMI后胶原合成以及阻抑AMI后早期左室重塑。方法：44例AMI未经静脉溶栓或溶栓未成功的患者随机分为常规治疗组11例．螺内酯组17例，卡托普利组16例．采用放射免疫法测44倒患者发病后1周、4周血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PINP）和Ⅱ型前胶原氨基末端肽（PinNP）含量．超声心电图测左室舒张末期内径，室问隔厚度，左室后壁厚度，计算左室重量。结果：①AMI后4周．螺内酯组血清PINP，PinNP含量显著低于常规治疗组（P〈0．05），而Ⅰ／Ⅲ高于常规治疗且与卡托普利组无明显差异；②螺内酯组治疗21天后其血清PⅠNP，PⅢNP及左室重量，左室舒张末期内径均较治疗前下降．而Ⅰ／Ⅲ比值升高（P〈0．05）；③AMI后28天血清PinNP含量与左室重量，左室舒张末期内径呈正相关（r=0．711、P〈0．01．r=0．480、P〈0．01）。结论：螺内酯可以抑制AMI后PCⅠ、PCⅡ合成，从而减轻左室重量．抑制一已、室腔扩张，阻抑AMI后早期左室重塑，其效果与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利相近。     

不稳定型心绞痛患者血清MMP-2的含量及其与抗脂质过氧化治疗的关系

目的：探讨测定不稳定型心绞痛（UAP）患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）含量的意义及其与抗脂质过氧化的关系。方法：连续选择我院住院UAP患者26例（UAP组）,稳定型心绞痛（SAP）21例（SAP组）,另选健康体检者20例（健康对照组）;以双抗体夹心酶联免疫（ELISA）法测定血清MMP-2,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶（SOD）,硫代巴比妥酸（TBA）法测定血清丙二醛（MDA）的含量。结果：（1）UAP组血清MMP-2水平明显高于SAP组和健康对照组[（54.00±7.07）ng/ml∶（39.50±4.18）ng/ml∶（35.26±1.94）ng/ml,P〈0.01],SAP组血清MMP-2水平亦高于对照组（P〈0.01）;（2）UAP组血清MDA水平显著高于SAP组和健康对照组[（5.29±1.48）nmol/L∶（3.62±0.87）nmol/L∶（3.29±0.41）nmol/L,P〈0.01],SAP组与健康对照组差别无显著性;（3）UAP组血清SOD水平明显低于SAP组和健康对照组[（86.39±4.01）nmol/L∶（93.20±4.28）nmol/L∶（100.24±3.98）nmol/L,P〈0.01],SAP组血清SOD水平亦显著低于健康对照组（P〈0.01）;（4）相关分析显示：UAP组血清MMP-2水平与MDA水平呈正相关（r=0.481,P〈0.05）,血清MMP-2水平与SOD水平呈负相关（r=-0.504,P〈0.05）。结论：测定血清基质金属蛋白酶-2的含量对预测不稳定型心绞痛有一定价值;抗脂质过氧化治疗可能通过抑制基质金属蛋白酶-2的高表达而有稳定粥样斑块的作用。     

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β在慢性心力衰竭中的变化及卡维地洛对其影响

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和（IL-1β）在慢性心力衰竭（CHF）患者血清中的变化及卡维地洛对其影响。方法：采用酶联免疫法测定62例CHF患者和30例健康者（对照组）的血清TNF-α和IL-1β浓度。62例CHF患者随机分为两组：A组32例．给予常规抗心力衰竭治疗;B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。两组治疗3个月。结果：CHF组TNF—α和IL-1β水平显著高于对照组（P〈0．01）;CHF患者TNF-α和IL-1β治疗后心功能均有改善．而B组治疗后TNF—α和TL-1β下降明显（P〈0．01）。结论：TNF—α、IL-1β与心力衰竭的发生发展有关,卡维地洛可降低CHF患者的TNF-α、IL-1β．从而改善心功能。     

硝酸甘油贴片治疗冠心病心绞痛的疗效研究

硝酸甘油治疗心绞痛已有百余年历史,疗效经久不衰,但其剂型和给药途径种类繁多,以舌下,口含为主。硝酸甘油贴片(TDN)是80年代研制出的一种硝酸甘油新剂型,它的主要优点在于能使硝酸甘油恒速缓缦释放,维持相对稳定的血药水平达24h以上,不通过肝脏代谢,且使用方便。我院自1991—04～1992—07应用TDN治疗冠心病心绞痛80例,同时随机以     

佳木斯地区风湿性心脏病1866例临床分析

风湿性心脏病是一种继发于咽喉部A族乙型溶血性链球菌感染以心脏受累为表现的全身性结缔组织疾病,发病地域广,且多发生于青壮年,严重影响生产力及寿命。本文将我院1962年～1992年间住院成人冠心病1866例加以临床分析。 1 资料来源:1866例均为住院患者,经了解病史,体格检查,X线及心脏超声检查而确定诊     

大剂量蛇毒抗栓酶快速溶栓法治愈脑血栓2例报告

蛇毒抗栓酶能否在脑血栓形成早期迅速应用,达到溶栓目的,避免后遗症发生,具有重要意义。我院采用蛇毒抗栓酶大剂量冲击疗法,成功地使2例脑血栓患者迅速溶栓,避免了后遗症发生,兹将成功2例做一报告并就用量用法进行了探讨。     

抗焦虑抑郁治疗在原发性高血压中的应用

目的:评价抗焦虑、抑郁治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法:80例原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者,随机分为A、B两组,B组加用抗焦虑、抑郁治疗6周,采用汉密顿抑郁表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)进行疗效评定,以及降压疗效判定.结果:抗焦虑、抑郁治疗后焦虑和抑郁症状较治疗前明显改善,总有效率为88.0%,血压也明显降低.结论:抗焦虑、抑郁治疗不仅改善患者焦虑抑郁症状,而且有助于发挥降压药的疗效.