我院2012-2014年门诊降糖药类基本药物使用情况分析

目的:为促进降糖药类基本药物在临床的合理使用提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2012年5月1日-2014年4月30日我院门诊降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计并排序、分析。结果:胰岛素和口服降糖药的销售金额及DDDs都呈上升趋势。口服降糖药中销售金额及DDDs排前3位的是阿卡波糖、二甲双胍和格列美脲,胰岛素中DDDs最高的是短效和预混重组人胰岛素,均为2012年版《国家基本药物目录》品种;其余基本药物格列本脲片、格列吡嗪片及中成药DDDs均较小;长效胰岛素类似物DDC明显高于其余种类胰岛素。2012年版《国家基本药物目录》实施后降糖药类基本药物销售比例由10.48%增长到67.78%。结论:我院门诊降糖药物使用基本合理,阿卡波糖和二甲双胍用量最大,胰岛素类似物DDDs增长迅速。     

北京市鲁谷社区卫生服务中心应用抗骨质疏松药物的合理性分析

目的:促进北京市鲁谷社区合理应用抗骨质疏松药物。方法:以药物的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)为指标对鲁谷社区卫生服务中心(以下简称我中心)2012年7月-2013年6月与2013年7月-2014年6月抗骨质疏松药物使用情况进行回顾性分析。结果:我中心抗骨质疏松药物销售金额逐年上涨,占药物总销售金额比例也有所增长。主要品种为钙制剂类、维生素D类、双膦酸盐类和中成药类,其中中成药的销售金额所占比例较大,2年间基本持平;碳酸钙D3片的销售金额所占比例和DDDs最高;骨化三醇胶丸、骨疏康胶囊和骨康胶囊的DDC较高。结论:中成药用于治疗骨质疏松症,因缺乏大型的临床研究证据,应慎重选择。目前,我中心抗骨质疏松药物用药品种较单一,与社区医院的抗骨质疏松药物品种有限以及社区医务人员对骨质疏松症相关知识知晓率低有关。应增强对骨质疏松症的重视,通过培训提高医务人员和患者对相关知识的知晓率。     

我院2011-2013年质子泵抑制剂应用分析

目的:为临床合理使用质子泵抑制剂(PPIs)和医药产业政策调整提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2011-2013年PPIs的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:PPIs的销售金额和DDDs呈快速增长态势,年均复合增长率为46.47%。口服PPIs的销售金额和DDDs占比分别为31.22%、84.25%,注射用PPIs的销售金额和DDDs占比分别为68.78%、15.75%。3年销售金额排前3位的是注射用泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑(29.81%、21.36%、13.81%);3年DDDs排前3位的是奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑口服剂(35.00%、28.84%、14.03%)。结论:奥美拉唑和兰索拉唑用量相对较大,但不可忽视临床存在注射剂过度使用、无指征用药、使用疗程过长和用法用量不合理现象。     

我院抗肿瘤辅助药临床应用现状调查与分析

目的:为临床合理、有效、经济地选用抗肿瘤辅助药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2010-2013年我院肿瘤科抗肿瘤辅助药品种、剂型、销售金额、用药频度、日均费用、药物利用指数等进行统计分析。结果:我院抗肿瘤辅助药以注射剂为主;国产药各年度销售金额占抗肿瘤辅助药总销售金额比例均达80%左右;抗肿瘤辅助药主要为对症处理各种不良反应,各年度药品同步性较好,但个别药品存在超量使用情况。结论:抗肿瘤辅助药购药数量与用药人数同步性较好,但个别药物存在超量使用等不合理用药现象。     

2008～2013年武汉地区32家医院抗病毒药使用分析

目的:统计武汉地区近6年抗病毒药的使用情况,分析其变化趋势,为合理用药提供依据。方法:统计分析武汉地区32家医院2008~2013年抗病毒药的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)。结果:2008~2013年武汉地区抗病毒药年销售总金额和DDDs逐年上升,年销售金额排在前5位的为恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定和更昔洛韦;DDDs排名前5位的是阿德福韦酯、恩替卡韦、利巴韦林、替比夫定、拉米夫定。大多数药物的DDC较为稳定,个别药物如奥司他韦、穿琥宁的DDC波动较大。结论:武汉地区32家医院近6年的抗病毒药使用基本稳定,西药占据了主要市场,其中以疗效较好的恩替卡韦、价格低廉的阿德福韦酯等药品增长迅速,而穿琥宁为代表的中药抗病毒药应用较少。     

2011～2013年我院门诊口服抗糖尿病药物应用分析

对我院门诊部2011~2013年度口服降糖药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计与分析。我院门诊口服抗糖尿病药物销售金额呈上升趋势,3年销售金额排序变化不大。阿卡波糖片、二甲双胍、格列美脲片销售金额居前三位;用药频度(DDDs)呈逐年增加趋势,二甲双胍、阿卡波糖和瑞格列奈的用药频度(DDDs)连续3年排名前三位。限定日费用(DDC)略有下降。说明我院口服抗糖尿病药物的销售金额和用药频度呈增长趋势,口服抗糖尿病药物的使用基本合理。     

我院2014年1～6月门诊降血脂药应用分析

对我院门诊2014年1~6月降血脂药物的消耗金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析。本院所用各类降血脂药物中他汀类药物的总金额和DDDs所占比重最大,其中阿托伐他汀片占主导地位,多廿烷醇的DDC最高。     

国家卫生计生委统计信息中心召开居民卫生服务利用行为监测专家研讨会

为了掌握居民对疾病的治疗方式、卫生服务利用的过程与方式、就医费用和报销水平情况,动态跟踪居民卫生服务利用的行为、影响因素及负担信息。国家卫生计生委统计信息中心将在江苏、湖北、广东、四川省启动居民卫生服务利用行为监测,了解居民卫生服务利用的困难和问题。2015年2月12日在北京召开专家研讨会,对监测方案进行了深入的讨论。来自北京大学、昆山杜克大学、华中科技大学、中山大学、四川大学的专家,江苏、湖北、广东、四川省卫生计生委统计信息部门统计调查负责同志及委     

北京市新农合大病保险实施效果分析与评价

目的:测算分析北京市新农合大病保险对患者疾病经济负担的减轻作用,对制度实施效果进行评价。方法:按照经济发展水平和大病保险承办方式选取北京市三个区县,再从中选择大病患者较多的2~3个乡镇。通过与大病保险管理者进行访谈,了解其运行现状;对样本乡镇全部大病患者进行问卷调查了解患者主观感受,收到有效问卷497份。利用新农合管理中心信息平台测算患者疾病经济负担。对定量和定性资料分别采用统计分析与主题框架法进行分析。结果:经大病保险报销,三个区县大病患者平均自付费用明显减轻,实际补偿比均有不同程度的提高,但灾难性卫生支出情况无显著改善。结论:应通过提高大病保险起付线与报销比例,拓宽报销目录等举措提高其补偿水平,重点缓解极重患者疾病经济负担。     

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