宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值

目的 探讨宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及根据造影所见采用超声监控引导子宫内膜息肉摘除的价值.方法 对经阴道超声检查怀疑为子宫内膜息肉的患者,进行宫腔声学造影.在实时超声监控下根据造影所见行子宫内膜息肉摘除术或子宫内膜诊刮术,术后定期随访.结果 20例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的患者经宫腔声学造影,19例诊断为子宫内膜息肉,1例未见异常.宫腔声学造影结果 均经病理诊断证实.术后随访1～15个月,20例临床症状均消失,经阴道超声复查1例术后1个月后复发.结论 宫腔声学造影对子宫内膜息肉进行诊断及根据造影所见在超声实时监控下对子宫内膜息肉的治疗是一种微创、有效、经济、便捷的方法 .     

电磁场不同处理时间对人脐带间充质干细胞增殖与分化的影响

目的研究频率50 Hz强度1.8 m T下的不同处理时间正弦交变电磁场对体外培养人脐带间充质干细胞增殖与分化的影响。方法体外分离培养人脐带间充质干细胞,传代后随机分为6组,每天于倒置相差显微镜下观察细胞形态;MTT测定细胞增殖;10 d、12 d、14 d和16 d测定ALP活性;15 d行茜素红钙化结节染色以及17 d行vonkossa染色;第13 d ALP组织化学染色;在磁场处理后的4 d和6 d行Real-time RT-PCR检测Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)和骨形态发生蛋白(BMP-2)mRNA表达量的变化。结果 0.5 h组可促进细胞增殖;磁场处理10 d~12 d后细胞出现钙化趋势;2.5 h组在SEMFs处理16 d和18 d后ALP活性均高于对照组(P<0.05);1.5 h组、2.0 h组和2.5 h组钙化结节茜素红染色面积均高于对照组(P<0.01,P<0.05);1.5 h组Collagen-ⅠmRNA表达水平高于对照组(P<0.05),2.0 h和2.5 h组ALP组织化学染色面积、Collagen-Ⅰ、BMP-2 mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 50 Hz 1.8 m T的正弦交变磁场能促进体外培养人脐带间充质干细胞成骨性分化,尤以处理2.5 h促进人脐带间充质干细胞成骨性分化最为明显。     

大鼠颅骨成骨细胞和骨细胞的分离纯化与比较研究

目的探讨大鼠颅骨中骨细胞和成骨细胞的分离纯化方法,并分别比较细胞形态、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性和成骨特异性蛋白的表达情况。方法分别采用序列酶消化和EDTA螯合法,从SPF级新生SD大鼠的颅骨中分离培养骨细胞和成骨细胞,对其进行HE染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色、骨钙素(BGP)免疫荧光染色;采用偶氮偶合法对两种细胞ALP进行染色,并检测其活性;应用蛋白质印迹(Western blot)检测两种细胞的Ⅰ型胶原和BGP的表达量。结果细胞形态学观察及HE染色表明,骨细胞多呈星状或树枝状且有较多突触,而成骨细胞呈长梭形且突触较少;Ⅰ型胶原免疫组化染色与Western blot结果表明,Ⅰ型胶原在成骨细胞中表达量较高,呈棕黄色,骨细胞中表达量较低;而BGP免疫荧光染色与Western blot显示,成骨细胞中BGP表达较低,而在骨细胞中表达较高,细胞荧光染色与HE染色结果相似;ALP染色结果表明,ALP在成骨细胞中表达较高,骨细胞中表达较低;ALP活性检测与ALP染色结果相似。结论采用序列酶消化及EDTA螯合法,可以从大鼠颅骨中分离得到较纯的骨细胞及成骨细胞,利用HE染色、免疫组化、免疫荧光染色、Western blot等技术,可以对骨细胞和成骨细胞进行分离纯化与研究。     

2种方法促进ICU高龄水肿患者Ⅱ期压疮愈合效果观察

目的探讨高龄中、重度水肿合并Ⅱ期压疮患者2种压疮处理方法的效果。方法将24例高龄中、重度水肿患者24处Ⅱ期压疮,随机分为对照组和观察组,对照组12例12处压疮常规采用康惠尔泡沫敷贴覆盖,潮湿后及时更换;观察组12例12处压疮持续暴露,采用红外线烤灯每日照射创面2次,每次30rain,至结痴形成后撤烤灯。治疗2周时采用统一标准评价两组压疮疗效,统计两组压疮治疗总费用。结果治疗2周时观察组愈合率及疗效评定明显优于对照组,显效时间短于对照组,观察组换药次数及换药时间、换药总费用均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论中、重度高龄水肿患者Ⅱ期压疮用红外线烤灯照射＋暴露是有助于该类压疮愈合的有效方法。     

急性心肌梗死伴反应性心包炎1例

患者,男,62岁.因突发心前区剧烈闷痛2 h入院.既往有高血压史2年.检查：血压135/100 mmHg,脉博88次.急性痛苦面容,平卧位,呼吸平稳,无发绀,无颈静脉怒张,双肺底闻及少许细湿罗音.心界向左下稍扩大,心率88次,律齐,A2＞P2,心音低钝,未闻及病理性杂音,肝脾未触及,下肢无水肿.入院时心电图示急性前壁、下壁心肌梗死.心肌酶CK、CK-MB、AST、LDH逐渐升高,诊断为急性心肌梗死.6 h内行溶栓治疗,1、5 h后ST段回落到等电位线,胸痛消失,酶峰出现在发病后9 h,间接提示冠状动脉再通.病后3 d患者左前胸疼痛逐渐加重,与呼吸有关.体检：血压113/68 mmHg,双肺无罗音,无胸膜摩擦音.未闻及杂音,无填塞体征.立即复查心电图,ST段普遍出现弓背向上抬高,尤以胸导联明显.复查心肌酶无增高,给予小剂量激素治疗,心包摩擦音持续半天消失,胸痛也随之消失,ST段逐渐下降,T波倒置,出现频发性室性期前收缩.     

肝血管瘤的彩色多普勒声像图分析

肝血管瘤是肝脏超声检查中常见的疾病之一。随着B型超声的广泛应用，肝血管瘤的检出率越来越高，为了鉴别肝脏肿瘤的良、恶性，提高肝血管瘤诊断的准确性，本文对116例肝血管瘤进行了血流动力学改变的研究，探讨彩色多普勒对肝血管瘤的诊断价值。     

宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用

目的 探讨宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用.方法 采用宫腔声学造影观察宫腔内隆起性病变的回声、附着位置、大小、数目、蒂部情况,判断来自内膜或肌层,对子宫内膜息肉作出诊断,留存影像资料.在经腹超声实时监控下引导术者对子宫内膜息肉进行钳夹、基底搔刮,术毕再次造影观察病灶清除情况.结果 202例经阴道超声诊断子宫内膜息肉患者,经由宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉199例,子宫肌瘤2例,妊娠物残留1例;术后病理结果子宫内膜息肉196例,子宫黏膜下肌瘤5例,妊娠物残留1例.194例息肉1次完成手术治疗,术后再次宫腔造影显示病灶完全清除,清除率98.97％.结论 宫腔声学造影序贯超声实时监控下子宫内膜息肉治疗,息肉摘除成功率高,是一种新的子宫内膜息肉治疗方法,具有较大临床应用价值.     

知信行护理模式对ICU转出重症SLE患者家属迁移应激的影响

目的:探讨知信行护理模式对ICU转出重症系统性红斑狼疮(SLE)患者家属迁移应激的影响。方法:将2017年1月1日～2019年7月1日ICU收治的重症SLE患者81例,采用抽签法分为对照组40例和研究组41例,对照组按照ICU常规护理进行出院指导,研究组在对照组基础上采用知信行护理模式;比较两组实施前后患者家属迁移应激水平[采用家属迁移应激量表(FRSS)]、患者自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]和家属照顾能力[采用家属照顾能力量表(FCTI)]。结果:实施后,两组患者家属FRSS评分优于实施前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05);实施后,研究组ESCA、FCTI评分均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:知信行护理模式能促进ICU转出重症SLE患者和家属积极地参与疾病的管理及治疗,从而有助于降低患者家属迁移应激的发生率,提高患者自我护理能力,最终促进疾病的康复。     

子宫输卵管声学造影在不孕症中的应用

目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值。方法:对医院近6 a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照。结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100%,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3%和92.6%。结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法。     

中医药治疗类风湿性关节炎的护理

类风湿性关节炎主要表现为对骨和关节的慢性复发性进行性破坏,通常从手、足小关节开始,逐渐波及大关节和身体其他组织受累,关节疼痛、肿胀、畸屈、变形、晨起僵硬,关节腔内有积液,局部温度升高,最终可出现关节僵直,肌肉萎缩、功能障碍。我院自１９９８年以来,共收...