利多卡因加阿托品治疗分娩期宫颈水肿

宫颈在分娩中的作用一直引起产科学的关注，宫颈消失及扩张不仅是被动牵拉的结果，而且由其自身主动变化所引起，在分娩中起积极作用。我院2003年1月起应用利多卡因加阿托品局部封闭治疗分娩过程中宫颈水肿200例，取得满意疗效，现报道如下。     

脂联素基因多态性和妊娠期糖尿病的相关性研究

目的分析汉族人群中脂联素单核苷酸基因多态性（SNP）与妊娠期糖尿病（GDM）和胰岛素抵抗的相关性。方法用DNA测序法进行糖耐量正常组（NGT）、妊娠期糖耐量受损组（GIGT）、妊娠期糖尿病组（GDM）的脂联素基因＋45和＋276位点基因型检测。并测定3组孕妇的血清脂联素、体质指数、空腹胰岛素、总胆固醇和甘油三酯。结果①GDM组血清脂联素水平明显低于GIGT组及NGT组，差异有显著性（P〈0．001）；GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇和甘油三酯明显高于NGT组，差异有显著性（P〈0．05）。②SNP＋453组间基因型差异有显著性，GDM组御基因型明显高于GIGT组和NGT组（P〈0．01），GDM组T／G和G／G明显低于NGT组。等位基因频率3组间差异有显著性。结论GDM患者的脂联素外显子2和内含子2上存在等位基因单核苷酸基因多态性，与GDM患者血清脂联素水平有明显的相关性。     

192例早期新生儿死亡原因分析

目的：寻找早期新生儿死亡的原因及预防措施。方法：对6年中192例暗藏新生儿死亡的原因进行分析。结果：我院早期新生儿死亡率为6.68‰（137/20440)。我院分娩加外院分娩转来早期新生儿死亡率为9.38‰（192/20440)。192例早期新生儿死亡中有141例为基层医院生后转运或胎内转运我院,早产低体重儿的主要死因为RDS、肺炎、肺出血、先天性畸形;足月正常体重儿的主要死因是宫内外窒息、胎粪吸入性肺炎帮颅内出血,本文提出降低早期新生儿死亡率应注意的几个问题。     

Kielland产钳在持续性枕横位的应用

10 8 6例持续性枕横位 ,采用Kielland产钳并与同期 6 70例持续性枕横位手转胎头后Simpon产钳进行总结分析。认为在第二产程的大多数情况下 ,使用Kielland产钳解决头位难产仍为较好选择     

血尿酸值与妊娠预后的关系

正常女性体内尿酸平均0．6g,而于妊娠16～20周开始增加可达1．2g。已知高血压、肾功能不全易致高尿酸血症。血尿酸值与妊娠预后关系密切。本文就775例孕妇进行血尿酸值测定,并分析其妊娠预后。资料与方法自1997年7月至1998年7月在我院产科住院的孕妇775例,年龄23～33岁,孕周34～41周,初产妇713例,经产妇62例,于清晨空腹抽Zml血,用Trinder改进的方法,测定血尿酸值。分成两组,血尿酸＞4O0pmol／L为高尿酸组,n4OOPmol／L为正常组,观察其妊娠预后,进行分析,数据统计用卡方检验。结果775例孕妇中,血尿酸值wt400pmol／L（正常…     

妊娠期碘营养代谢及与子代发育间的研究进展

碘是人体所必需的微量元素，是合成甲状腺素的重要原料。胎儿甲状腺的发育依赖于母体所提供的碘。如果妊娠期碘摄入量异常，可造成母体甲状腺功能异常，还会引起胎儿甲状腺功能异常及脑发育分化不良，导致一系列发育障碍。因此，孕产妇的碘营养状况应引起妇产科医师的高度重视，现将已有文献报道的孕期碘代谢的特点及碘摄入量异常对健康的影响的研究进展综述如下。     

双胎妊娠产科处理与围产儿分析

双胎妊娠是高危妊娠疾病中高危因素较多的一种异常妊娠。低体重儿发生率和围产儿病死率明显高于单胎妊娠。现对1993年1月～1998年12月在我院分娩的246例双胎妊娠结局总结如下。一、资料分析我院在1993～1998年,6年期间住院分娩20632例,双胎妊娠246例,占1．2％（1：83）。孕妇年龄对～40岁,平均28．5岁;初产妇220例,经产妇26例;孕周28 4～40＋4周,平均孕36＋4周。1．主要并发症：（1）妊娠期并发症：早产133例占54．1％;中重度妊高征102例占41．5％;妊娠贫血76例占30．9％;胎盘早剥13例占5．3％;前置胎盘5例占2％。（2）分娩期并…     

程谦山治疗肝昏迷的经验

程谦山治疗肝昏迷的经验３１１５００浙江省桐庐县中医院程栽芝，许建娟肝昏迷系严重的肝脏病变所引起的，以代谢紊乱为基础的一种危急病症。目前临床常见于重型肝炎及肝硬化的晚期，死亡率极高。及时有效的救治，对延长患者的生存期是很有意义的。家父程谦山老中医，有５...