胸腺肽治疗急性病毒性心肌炎细胞免疫功能失调

目的：观察胸腺肽注射液对成人急性病毒性心肌炎（VMC）细胞免疫功能失调患者的短期疗效。方法：86例VMC患者有不同程度的T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NKC）活性异常，随机分为对照组40例及治疗组46例，对照组给予GIK极化液静滴，口服辅酶Q10等常规治疗，治疗组在对照组治疗用药基础上加用胸腺肽注射液100mg，每天静滴，疗程2周，疗程结束后复查T淋巴细胞亚群及NKC活性，并比较两组症状改善情况。结果：治疗组治疗后CD3^ ,CD4^ ,CD8^ 及NKC活性较治疗前及对照组治疗后均显著升高（P＜0．05），且治疗组在乏力，纳差，胸闷，心悸,盗汗症状的改善功效方面优于对照组。结论：急性VMC患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下，可对其疗效，病情的反复或迁延产生影响，应予积极纠正，胸腺肽注射液短期疗效，肯定。     

老年人留置深静脉导管继发感染临床分析及预防

目的：分析老年人留置深静脉导管继发感染的临床特征及预防措施。方法：对25例留置深静脉导管继发感染的老年患者，分析其感染菌株、符合全身炎症反应综合征、全身多脏器功能障碍标准的人数比例及治疗经过、预后转归。结果：导管尖端细菌培养感染的菌株仍以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主，占培养阳性总菌株的36．1％。100％患者符合全身炎症反应综合征标准，64％患者符合全身多脏器功能障碍标准，所有患者经及时有效治疗后均存活。结论：老年人长期留置深静脉导管易感染并且感染易扩散至全身。应做到严格操作和护理，早诊断，早治疗，则预后相对较好。     

胃粘膜异型增生的研究进展

<正>胃粘膜异型增生(gastric epithelial dysplasia,GED)作为胃癌(GC)的癌前病变,较之慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、残胃等癌前状态具有更高的进展恶变倾向,尤易引起人们的关注,本文旨在介绍GED的研究进展.1 GED定义、分类GED指胃上皮粘膜伴有显著的细胞分化和结构异常并具有高度的癌变倾向.普遍以光镜下的改变作为标准,GED一般分为轻、中、重3级,亦有人分为轻、重2级.不过,为了更好的解决同时具有轻度和重度GED组织学特征的改变,目前较倾向于3级的划分,而掌握轻度和重度GED光镜下的改变是划分的基础.诊断GED的主要依据强调在细胞和组织形态结构两方面均有异常表现,前者指细胞和细胞核的形态、大小,核浆比例、有丝分裂活性、细胞分化程度的改变;后者包括了极性丢失、假性复层、腺体的分化、伸展、联系的改变.     

左卡尼汀治疗老年人不稳定型心绞痛短期疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）属急性冠状动脉综合征（ACS）范畴，易演变进展至急性心肌梗死（AMI）。临床需积极处理。本研究观察左卡尼汀（L—camitine，LC）注射液治疗老年人UAP短期临床疗效。     

银丹心脑通软胶囊对PCI后心绞痛的疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛病人的临床疗效。方法将96例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,均行过支架植入术。对照组46例,给予常规抗心肌缺血药物;治疗组50例,在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊3粒口服,每日3次,疗程4周;疗程结束后比较两组加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级、临床症状心电图(ECG)缺血改善程度及血脂、血液流变学的变化。结果对照组心绞痛改善疗效显效率(72.0%)明显高于对照组(43.4%,P<0.01)。治疗组症状改善程度显效率(74.0%)高于对照组(47.8%,P<0.01)。治疗组治疗后ECG中NST和ΣST较治疗前及对照组明显改善(P<0.05),治疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前及对照组显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇较治疗前及对照组显著增高(P<0.05)。治疗组血浆比黏度、全血比黏度、红细胞比容较治疗前及对照组显著降低(P<0.05)。结论伍用银丹心脑通治疗PCI后心绞痛,短期疗效安全、有效。     

老年科老年急性感染性疾病致肝功能损害临床分析

目的分析老年人急性感染性疾病致肝损的临床特点. 方法 164例合并肝损的急性感染性疾病患者,老年组89例,对照组75例.治疗后第3周末,比较2组病死率、异常肝功能指标及治愈率. 结果①治疗前老年组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(SB)值高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);②老年组病死率高于对照组(P＜0.05);③治疗后第3周末,2组ALT、AST、GGT、ALP、SB值均较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01);老年组ALT、AST、GGT、ALP治愈率低于对照组(P＜0.05). 结论老年急性感染性疾病致肝损程度较严重,完全恢复较慢,应加强对原发病的积极治疗及护肝措施.