中医护理在高血压性脑卒中家庭一级预防应用效果研究

目的:观察中医护理干预在高血压性脑卒中家庭一级预防中应用的效果。方法:原发性高血压病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组予常规降压药治疗护理,观察组在此基础上实施家庭中医护理干预(辨证施膳、点穴按摩与叩刺、情志调护)。干预前后分别用中医症状分级量化积分表和世界卫生组织生活质量评定表(WHOQOL-BREF)对2组患者进行测评,连续观察3月后进行总评价。比较2组患者在血压控制、临床症状、生活质量方面的变化情况。结果:2组血压、中医症状分级量化积分和QOL-BREF总分干预后与干预前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);干预后血压、中医症状分级量化积分和QOL-BREF总分观察组与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中医护理干预措施简便,辅助降压效果好;可有效减轻高血压症状,提高患者生活质量。     

采用高速逆流色谱法快速制备枳壳中高纯度柚皮苷和新橙皮苷的研究

目的 建立一种从枳壳中快速分离制备高纯度柚皮苷和新橙皮苷的方法.方法 以高速逆流色谱（High-speed counter-current chromatography,HSCCC）对枳壳大孔吸附树脂纯化物进行分离纯化,以乙酸乙酯∶正丁醇∶水（2：1：3）为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,流速2.0ml/min,主机转速800r/min,检测波长280 nm.结果 按此分离条件经一步洗脱从500 mg枳壳粗提物中得到210 mg和122 mg纯度高于99%的柚皮苷和新橙皮苷.结论 该法操作简便、产品纯度高、适合于大规模制备.     

COPD患者血清IGF-Ⅱ测定及其临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清IGF-Ⅱ水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫分析测定60例COPD患者和30例非COPD患者的血清IGF-Ⅱ水平,并进行对照统计分析。结果:COPD组血清IGF-Ⅱ水平显著高于对照组(0.65±0.22μg/L vs 0.51±0.18μg/L;t=3.015;P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期COPD患者间IGF-Ⅱ水平无显著性差异(F=0.287,P>0.05),住院死亡组血清IGF-Ⅱ水平显著高于好转出院组(t=2.727,P<0.05)。结论:COPD患者血清IGF-Ⅱ显著升高,住院死亡组升高更明显。     

葛根素注射液与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效比较

目的比较葛根素注射液与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法98例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组50例和对照组48例。两组患者均常规口服缓释硝酸异山梨酯（消心痛）、肠溶阿司匹林及硝苯地平。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油。治疗组加用葛根素注射液10 mL，对照组加用复方丹参注射液40 mL，加入5%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注，qd。两组均连续应用14 d。观察临床症状、心电图变化及血液流变学变化指标。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为96.0%及81.2%，差异有显著性（P＜0.05）；治疗组在治疗后低切全血黏度明显降低（P＜0.05），红细胞变形性显著增高，红细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率均显著下降，治疗前后比较差异有极显著性（P＜0.01）。对低切全血黏度的下降和红细胞变形性升高幅度，治疗组显著高于对照组（P＜0.01）。对红细胞比容，红细胞聚集指数和血小板聚集率的下降作用，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于复方丹参注射液。     

广州市三甲医院网站建设综合评价

通过对广州市三甲医院网站建设情况进行调查分析,总结该地区三甲医院网站建设的优势和不足,提出相应的改善对策,以促进医患信息沟通和医院信息化的进程。     

芪参胶囊与曲美他嗪联合治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:120例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组应用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗;观察组应用芪参胶囊联合曲美他嗪治疗。2组连续治疗6周。结果:总有效率观察组91.67%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组ST段降低导联、ST段下降电压总和较治疗前均有不同程度的变化,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后ST段下降电压总和、ST段降低导联改善大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组心绞痛持续时间和心绞痛发作频率较治疗前有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组心绞痛持续时间和心绞痛发作频率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛效果显著,并缩短心绞痛持续时间和发作频率。     

哭泣性癫痫1例

患者男性,61岁,住院号024027。因反复头晕、头痛30年,不自主哭泣1天入院。30年前始反复头晕、头痛而发现高血压,诊断为高血压病,不规则服用降压药。1天前无明显诱因突然晕倒,伴大小便失禁,右侧肢体轻瘫,无抽搐和呕吐等,约1小时完全恢复。此后无故哭泣,流泪,表情痛苦,家人等劝说均无反应,持续5分钟自行缓解。缓解后不能回忆其发作过程,一日发作10余次。过去史、个人史无殊。体检:神志清,体温36.2℃,脉搏70次/分,血压22.6/14.6kpa,瞳孔等大0.3cm,对光反射存在,颈无抵抗,两肺正常,心界向左下扩大,心率70次/分,律齐,无杂音,肝脾肋下未及,神经系统无阳性体征。眼底检查示视网膜动脉变细,反光增强,动睁脉交叉     

参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭患者血清脑钠肽水平的影响

目的观察参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清脑钠肽（BNP）水平的影响及临床疗效。方法将156例患者随机分为治疗组79例和对照组77例,均给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用参附注射液50mL,对照组加用丹参注射液30mL,均加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP水平的变化。结果两组患者治疗后左室射血分数和每搏输出量较治疗前显著增加（P〈0．01）,但治疗组增加更显著（P〈0．05）;两组治疗后左室舒张末期内径和血清BNP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,但治疗组下降更显著（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．87％,明显高于对照组的79．22％（P〈0．05））。结论参附注射液治疗老年CHF,可有效调节内源性神经激素,显著降低其血清BNP水平,改善心功能。     

门诊信息化对患者及医务人员工作满意度的影响

2009年1月,我院新门诊大楼投入使用,同时启用门诊工作站,实现了门诊信息化.患者从挂号、分诊、看病、收费、取药形成了一条龙服务模式,充分展示了传统中医药与现代信息技术相结合的现代化中医院气息.明显缩短了患者在院就诊时间,提高了医务人员工作效率;达到了患者满意度及医务人员工作满意度均得到提高的双赢效果,取得了良好的社会效益与经济效益,全年门诊量较2008年增长9.6%.可见医院信息化建设的重要性.     

400例原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析反映随机体状态和昼夜时间改变而发生的心脏节律性变化,是自主神经系统对心脏调节的无创指标之一。本文对400例原发性高血压（EH）患者和100例健康对照者进行HRV监测分析,以期探讨其临床意义。