PTX-3对肾综合征出血热患者疾病严重程度及预后的预测价值研究

目的分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)患者血浆正五聚素-3(pentraxin-3,PTX-3)的水平变化,探讨其对HFRS病情严重程度及预后的预测价值。方法随机纳入105例2012年10月—2014年12月空军军医大学第二附属医院传染科收治的HFRS患者,依据HFRS临床分型标准,将纳入患者分为轻型、中型、重型和危重型4组。采集患者急性期静脉血标本96份,恢复期65份,同时采集27名健康志愿者静脉血标本作为对照,分离血浆,应用ELISA法检测PTX-3水平。分析PTX-3水平在不同分型患者急性期及恢复期的表达变化,以及与对照组的差异,评估其在重症HFRS早期预警中的价值;分析急性期PTX-3与常规实验室指标及预后的相关性,采用ROC曲线评估急性期PTX-3水平对HFRS患者预后(死亡)的预测价值。结果 105例患者中,轻型17例、中型27例、重型26例、危重型35例。各型患者及对照组之间性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P均 0.05)。各型患者急性期血浆PTX-3水平均显著高于同型恢复期和对照组(P均0.05),危重型患者急性期PTX-3水平显著高于其他分型(P均0.05)。患者急性期PTX-3水平与WBC、AST、APTT呈正相关,与PLT、ALB、血浆纤维蛋白原水平呈负相关(|r_s| 0.500,P 0.05)。ROC曲线分析急性期PTX-3水平对HFRS患者预后(死亡)的预测价值,AUC为0.753(95%CI:0.593～0.914,P=0.003)。结论 PTX-3可作为重症HFRS的早期预警指标,其有助于评估HFRS疾病严重程度及预测患者预后。     

沙库巴曲缬沙坦在心力衰竭治疗中的应用

心力衰竭是一种慢性疾病，是心脏无法泵出足够的血液为其他身体器官提供氧气，从而引发呼吸短促、疲劳和水肿等症状。目前其治疗包括病因治疗、一般治疗、药物治疗及非药物治疗等，其中血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）是当前新研发出的一类抗心衰药物，沙库巴曲缬沙坦是其代表药物，具有阻断肾素-血管紧张-醛固酮系统（RAAS）及抑制脑啡肽酶（NEP）的双重作用，新的欧美指南均推荐用于射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的治疗。本文现就沙库巴曲缬沙坦在心力衰竭治疗中的作用机理、临床试验、药物安全性作一综述，旨在为该病的临床治疗提供参考。     

间变性淋巴瘤激酶抑制剂作用机制与耐药机制研究进展

目前为止已有3代间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)抑制剂在中国上市。ALK抑制剂作为ALK阳性非小细胞肺癌首选药物,使非小细胞肺癌的治疗模式发生了根本性改变。虽然ALK抑制剂在有效性方面取得了重大突破,但在临床应用中也不可避免出现耐药现象。笔者检索国内外最新研究结果,对ALK抑制剂作用机制、耐药机制等进行阐述,深入剖析不同ALK抑制剂作用特点、耐药特点,提出耐药后药物选择策略,为临床合理用药提供依据。     

头孢他啶阿维巴坦的临床应用进展

近年由多重耐药革兰阴性杆菌(MDR-GNB)引起的感染变得愈发普遍,其导致的感染高发病率和死亡率已对全世界的公共健康构成严重威胁。头孢他啶阿维巴坦(CAZ-AVI)于2015年获美国食品和药物管理局批准使用,它结合了CAZ和一种新型β-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦(AVI),具有抗MDRGNB产生的多种β-内酰胺酶的活性。CAZ-AVI能更广泛且有效地对抗MDR-GNB引起的感染,为临床提供了一种安全的治疗选择。     

帕金森病研究中LRRK2激酶抑制剂的进展

帕金森病严重危害老年人的生活质量和健康。其典型表征是脑内黑质中多巴胺能神经元的减少,从而导致的临床表现为动作迟缓、静止震颤、肌强直和姿势步态障碍。多数的帕金森氏病是先天的,并发现通过基因遗传。LRRK2基因突变是帕金森病(PD)的重要病因。在超过65岁的人群中,有1%~2%的老年人患有帕金森病。为了寻找有效治疗帕金森的治疗方案,众多药学科研者致力于研究LRRK2激酶抑制剂。从发现LRRK2激酶到现在的十多年里,药学研究者发现了一大批高效、高选择的LRRK2激酶抑制剂,尽管可能成药的抑制剂尚在研究中。本文对LRRK2激酶抑制剂的研究现状进行综述,以引起人们对LRRK2激酶抑制剂的关注。     

54例乳腺癌中医证候系统综述

[主要目的]分析乳腺癌中医证候临床资料。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属医院肿瘤科2013年12月1日至2013年12月31日住院乳腺癌患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:经明确病理及影像学诊断为乳腺癌;中医四诊资料全面;同一患者重复入院,证候无明显变化时仅纳入第一次入院情况。3辨证分型:肝郁气滞,阴虚火旺,气阴两虚,肝胃不和。4干预方法:柴胡龙骨牡蛎汤为基础,扶助正气,调畅气机。排除1中医四诊资料不全。2合并其它恶性肿瘤。共54例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]主要症状及体征建立基本数据库并进行量化处理,有设为1,无设为0。采用Excel2003软件以及SPSS17.0软件对主要症状及体征、饮片使用进行频次分析以及快速聚类分析(K-均值聚类),参照中医证候分型标准对所得的聚类结果分析辨证。[数据综合得出结果与结论]主要临床症状及体征频率排序:乏力、舌红、苔薄白、睡眠欠佳、气短、脉弦滑、纳差、口干、头晕等。辨证分型:肝郁气滞19例(35.19%),阴虚火旺13例(24.07%),气阴两虚11例(20.37%),肝胃不和11例(20.37%)。辨证施治适合乳腺治疗癌各阶段,可以贯穿乳腺癌治疗始终。[未来展望]大样本更深入详细研究。中医药针对治疗不同阶段进行辨证施治可改善肿瘤患者的体虚和郁抑状态,减轻放化疗及内分泌治疗等方法带来的毒副作用,提高患者生存质量。     

基于高光谱遥感的荒漠草地围栏封育监测

荒漠草地作为一个非常脆弱的生态系统,其保护对于整个生态系统的平衡具有重要意义.围栏封育对于荒漠草地生态系统具有显著的修复作用.本研究从高光谱角度,对位于乌鲁木齐市米东区的封育的蒿属荒漠草地进行监测.结果表明:利用高光谱技术可以对典型荒漠植被进行识别,将伊犁绢蒿荒漠草地的3个层片进行区分开来;通过对草地特征数据与光谱数据的聚类,发现两者对于不同封育年限及不同群落结构草地群落的识别均有较好地效果,表明高光谱数据可用于草地群落组成及结构的识别,在草地封育状况的监测方面表现出巨大的潜力.     

Celebrex对卵巢癌细胞的抑制作用研究

目的目的探讨选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂Celebrex对人卵巢癌细胞HO-8910的抑制作用及其机制。方法选用HO-8910体外培养,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、逆转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测Celebrex对HO-8910细胞生长以及COX-2 mRNA、前列腺素E2(PGE2)和白介素-6(IL-6)蛋白表达的影响。结果 Celebrex对HO-8910细胞的生长具有抑制作用,其效应具有时间-剂量依赖性,在达到一定作用时间和剂量时能明显降低PGE2和IL-6蛋白的表达,但不影响COX-2 mRNA的表达。结论 Celebrex可能主要是通过抑制COX-2活性及PGE2和IL-6等的表达而对卵巢癌发挥抑制效应。