采集大隐静脉为冠状动脉旁路移植桥血管：间断小切口与传统长切口的优缺点比较

背景：在冠状动脉旁路移植过程中,大隐静脉仍为最常用的桥血管材料,但采集难度较高。 目的：探讨冠状动脉旁路移植中使用间断小切口及传统长切口采集大隐静脉的优缺点。 方法：纳入258例采集大隐静脉的冠状动脉旁路移植患者,其中间断小切口法采集大隐静脉112例,传统长切口法146例。观察采集大隐静脉时间、切口长度、缝合时间、总手术时间及术后切口并发症发生率。 结果：间断小切口组采集大隐静脉时间长于传统长切口组(P < 0.05)。切口长度、缝合时间明显短于传统长切口组(P < 0.01),总手术时间两组比较,差异无显著性意义(P > 0.05)。术后12 d腿部切口间断小切口组并发症发生率明显小于传统长切口组(P < 0.01),在合并糖尿病患者中,传统长切口组腿部切口并发症发生率明显高于间断小切口组(P < 0.01)。提示,虽然间断小切口采集大隐静脉时间较长,但腿部并发症发生率明显减少,尤其适合于冠心病合并糖尿病患者。     

原发性乳腺鳞状细胞癌二例

例1女,50岁.发现左侧乳腺肿块5 d于2008年9月15日入院.体检:左乳外上象限可触及-2.0 cm × 1.5 cm肿块,质硬,无压痛,边界不清,活动尚可,乳头无溢液、无内陷,皮肤无橘皮样改变.术中冷冻切片诊断为浸润性乳腺癌,倾向于鳞状细胞癌.行左侧乳腺癌改良根治术及左腋窝淋巴结清扫.     

湘江衡阳段水体总α、β放射性水平调查与评价

目的 对湘江衡阳段水体中总放射性水平进行检测,并对数据进行放射卫生学评价。方法 利用²⁴¹Am和KCl作为总α、β放射性测量的标准物质,采用中等厚度相对测量法测量衡阳段湘江水中总放射性水平。结果 水样中总α放射性水平为0.0012~0.058 Bq/L,总β放射性水平为0.013~0.3742 Bq/L,经方差分析,各水样间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 水样中总α、总β放射性活度均低于国家标准限值,可知湘江衡阳段水体未受到人工放射性核素的污染。     

葛根软胶囊中总黄酮含量测定提取条件优选

目的 研究葛根软胶囊中总黄酮含量测定提取方法的最佳水平组合。 方法 采用紫外分光光度法测定,以总黄酮含量为试验效应,以聚酰胺粉的粒径、乙醇浓度、超声功率和超声温度为试验因素,选择L₉(3⁴)正交试验设计筛选最佳水平组合。 结果 最佳测定组合为70%乙醇浓度、200 W功率,60 ℃超声, 60~80目聚酰胺粉柱层析,验证试验总黄酮含量测定为3.49 g/100 g。 结论 通过实验优选出了葛根软胶囊中总黄酮含量测定提取方法的最佳水平组合,验证实验结果满意,避免了因提取不当而导致测得的总黄酮含量偏低。     

结节性肝癌与肝局灶性结节性增生的常规超声及超声造影对比及鉴别诊断

目的：对比分析结节性肝癌（ｎｏｄｕｌａｒｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＮＨＣＣ）及局灶性结节性增生（ｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙ ｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＦＮＨ）的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法：采用回顾性分析,纳入我院 ２０１７ 年 １月至 ２０２１年 ６月期间收治的 ４２例 ＮＨＣＣ患者和 ４２例 ＦＮＨ患者,收集其影像学等资料,对比 ＮＨＣＣ与 ＦＮＨ患 者二维超声特征和超声造影特征的差异。结果：ＮＨＣＣ患者淋巴结肿大、肝硬化、门静脉癌栓占比较 ＦＮＨ患者高,中 心瘢痕、病灶位于肝包膜下的发生率均较 ＦＮＨ组患者低,差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＨＣＣ组患者门脉相以 低增强为主,ＦＮＨ组则以等增强为主,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;两组患者延迟相均以低增强为主,但 ＮＨＣＣ组 低增强发生率较 ＦＮＨ组更高,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＨＣＣ组患者 ＰＩ较 ＦＮＨ组大,ｍＴＴ、ＴＴＰ、ＲＴ均较 ＦＮＨ组低,差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。超声造影诊断 ＮＨＣＣ的灵敏度为 ９５．２４％、特异性为 ９５．２４％。结论： ＮＨＣＣ与 ＦＮＨ患者在常规超声特征和超声造影特征上有明显差异,增加超声造影参数分析能进一步鉴别此二种病变,为临床治疗提供指导。     

Percoll分离法结合免疫磁珠法分离提纯人外周血中性粒细胞方法的建立

目的:探讨采用Percoll分离法结合免疫磁珠负性筛选法分离人外周血中性粒细胞的可行性.方法:采用台盼蓝染色观察活力,流式细胞仪检测荧光标记的CD62L表达阳性率.结果:分选后CD62L表达阳性细胞纯度达(95.5±2.2)％,细胞活力为(98.8±2.7)％.结论:Percoll分离法结合免疫磁珠负性筛选法分选系统提纯人外周血中性粒细胞,细胞纯度高并对细胞的生物活性无明显影响,是一种更加有效的人外周血中性粒细胞分离提纯方法.     

混合秀皮促进剂对替硝唑凝胶透皮吸收作用的研究

目的;考察混合促进剂用月桂氮Ｚｈｏｕ酮和薄离对替硝唑透皮吸收作用的影响。方法;采用改良Ｆｒａｎｚ直立式释放池,以离体小白鼠皮肤为透皮屏障,使用不同浓度的混合月桂氮Ｚｈｏｕ酮的薄荷脑,测量替硝唑的透皮吸收量。结果：含０．５％,１．５％,２％,２．５％月桂氮Ｚｈｏｕ酮和薄荷脑的替硝唑凝胶与不含月桂氮Ｚｈｏｕ酮和薄荷脑的替硝唑凝胶间,其透皮吸收在２４ｈ后有显著差异。     

甲硝唑引起心律失常2例

<正> 甲硝唑(metronidazole,又名灭滴灵)是目前公认治疗专性厌氧菌感染的首选药物之一。甲硝唑引起心律失常症,国内迄今尚未见报道,近年来我们应用甲硝唑治疗牙周炎所遇2例出现此副作用,特报告如下,以引起注意。     

Effect of Triptolide on Expression of Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand in Rat Adjuvant Induced Arthritis

Receptor activator of nuclear factor-kappaBligand(RANKL)promotes osteoclast formation,fusion,differentiation and activation.It plays akey role in osteoclast mediated bone erosion inrheumatoid arthritis(RA).Osteoprotegerin(OPG),as a soluble decoy receptor of RANKL,can prevent bone erosion in RA.Our previousstudies have shownthat Triptolide(TP),an activecompoundidentifiedin a traditional Chinese herb--Tripterygium wilfordii Hook F(TWHF),can ef-fectively inhibit bone destruction in ex…     

16例乳腺化生性癌的临床病理分析及EMT相关指标的表达

目的:研究乳腺化生性癌（metaplastic carcinoma of the breast,MBC）的临床病理特征,并探讨上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT)指标E-钙黏蛋白（E-cadherin）与波形蛋白（Vimentin）在MBC和乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma of the breast,IDC）中的差异性表达。方法:回顾性分析16例MBC患者的临床病理资料;同时选取与上述MBC临床病理特征匹配的16例IDC作为对照组。采用免疫组化SP法检测上述两组病例癌组织中ER、PR、HER-2、Ki-67、E-cadherin以及Vimentin的表达情况。结果:16例MBC中4例为纯鳞状细胞癌,4例为鳞状细胞癌伴有非特殊性浸润性癌,7例为梭形细胞癌,1例为混合型;患者中位发病年龄51岁,中位最大直径3.8 cm,淋巴结阳性率43.8%;ER/PR阳性率为0,HER-2阳性率为18.8%,13例为三阴性乳腺癌。E-cadherin在MBC组中的正常表达率低于IDC组（0% vs 37.5%,P<0.05）;Vimentin在MBC组中表达增加,强于IDC组（P<0.05）。结论:MBC是一种罕见的特殊类型的浸润性乳腺癌,形态学异质性明显,激素受体低表达,分子分型以三阴性癌为主;另外MBC中EMT程度明显高于IDC,故其预后较IDC差。