电视腹腔镜监护下宫腔镜电切术的护理

宫腔镜电切术是近年来妇科开展的一项新技术 ,具有损伤小、恢复快、不开腹并保留子宫等优点。但同时也有体液超负荷、子宫穿孔并伤及邻近器官的危险[1] 。为提高宫腔镜手术的安全性 ,我院对一些高危病例在宫腔镜手术同时进行电视腹腔镜监护 ,并要求护士密切配合。临床资料1　一般资料　我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年行腹腔镜监护下宫腔镜电切术 5 2例 ,其中行经宫颈子宫纵隔切除术 (TCRS) 14例、行经宫颈子宫肌瘤切除术 (TCRM) 2 5例、行经宫颈宫腔粘连切开术 (TCRA) 13例。患者年龄 32± 11岁 ,手术时间 34± 8分钟 ,手术后平均住院 4±…     

依法管理病案

《医疗事故处理条例》的出台 ,将医院对病历的保存与管理推到了一个史无前例的重要位置 ,为此卫生部配套出台了《医疗机构病历管理规定》。《事故处理条例》和《管理规定》中对病案管理提出了病历资料书写、保管、复印、封存及相关证据保存的具体要求和规定。它明确了管理人员应尽的服务义务 ,规范了管理人员职业道德和行为 ,使之有法可依。病案在现阶段的作用1 何谓病历　病历是指患者在医院中进行各种诊疗过程中所有医疗文书资料 ,包括医务人员对病情发生、发展、转归的分析、医疗资源的使用和费用支付情况的客观原始记录 ,是经医务人员、…     

模糊数学的贴近度和择近原则及其在科研成果评审鉴定中的应用

模糊数学的贴近度和择近原则及其在科研成果评审鉴定中的应用赵玉荣（锦州医学院数学教研处）陈耀华（锦州医学院科研处）近期《中国科学报》发表何祚麻、郝柏林院士对科研成果评审和鉴定的意见，引起众多科技界专家学者的共鸣。认为，现行成果评价体系将科研人员的提职、...     

烫伤大鼠细胞免疫抑制与肠源性内毒素血症的关系

采用大鼠４０％ＴＢＳＡⅢ度烫伤模型，将动物随机分烫伤对照组和选择性消脱污染防治组，探讨烫伤大鼠全身性细胞免疫抑制与肠源性内毒素血症的关系。结果显示，大鼠４０％Ⅲ度烫伤后脾细胞对促有丝分裂原增殖应答反应、诱生白介素－２（ＩＬ－２）活性及Ｔ细胞亚群（Ｔｈ／Ｔｓ）比值明显下降，预防性进行ＳＯＤ动物，内毒素血症发生率显著降低，脾细胞增殖应答反应和ＩＬ－２活性的诱生能力均明显恢复（Ｐ〈０．０５￣０．０１），     

短期使用抗精神病药血糖浓度变化初步观察

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征[1] ,临床以血糖升高为共同标志。近年来 ,在普通人群中糖尿病有居高不下趋势 ,在精神分裂症患者中该患病率更高 ,引起血糖升高的原因很多 ,值得精神科临床医师加以重视 ,本文对此进行短期的临床观察 ,探讨其预防办法。1　对象与方法1 1　研究对象　选自本院男病房 ,共 134例 ,均符合CCMD -Ⅱ -R精神分裂症诊断标准[2 ] 。排除其他精神疾病和脑器质性疾病及糖尿病史者。最大年龄 75岁 ,最小年龄 2 2岁 ,平均 (4 7 4 3± 11 4 6 )岁 ;最大病程 5 5年 ,最短 3年 ,平均 (2 4 98± 13…     

正常人及大鼠心脏内皮素转换酶的分布

目的:了解正常人和大鼠心脏各部分内皮素转换酶(Endothelin-conveerting en-zyme,ECE)的分布。方法:采用半定量RT-PCR法检测ECE mRNA表达,同时根据外源性的巨内皮素-1转变为内皮素-1的量判定ECE活性。结果:正常人心脏各部位心肌均存在ECE,ECEmRNA表达和活性的分布特点一致:心房显著高于心室,左、右心房间及左、右心室和室间隔间无显著性差异。大鼠的ECE mRNA表达和活性分布规律与人相似。结论:正常人和大鼠心脏各组分均存在ECE,且两者的分布规律相似。     

颈淋巴结活检后的鼻咽癌22例疗效分析

本文报道２２例颈淋巴结活检后的鼻咽癌患者，放疗结束时颈淋巴结残留占３１．８％，颈部照射野处皮肤湿性反应占４０．９％，远处转移率高达７７．２％，放疗反应重，效果差，５年生存率仅为１８．２％。而５６例经鼻咽原发灶活检的鼻咽癌放疗效果好，五年生存率达５３．１％。本文提示，鼻咽癌经颈淋巴结活检是放疗失败的重要原因之一。     

变异型心绞痛的发作诱因和合并症

本文报告3例饮酒诱发变异型心绞痛者,2例发展为急性心肌梗塞,1例合并Ⅲ度房室传导阻滞.另3例无诱因的典型变异型心绞痛发作皆无合并症.上述结果提示:饮酒是变异型心绞痛发作的最常见诱因,与无诱因者相比,予后更为严重.因此,有冠状动脉痉挛倾向者如变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,卧位或夜间发作的心绞痛等,应避免饮酒.     

附睾结核20例临床分析

附睾结核临床发病较少且易误诊 ,现将我院近年来收治的 2 0例附睾结核 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,经临床诊断为附睾结核病 2 0例 ,其中年龄最大的 70岁 ,最小的 2 2岁 ,平均年龄 38岁。以附睾肿痛入院者 6例 ,以发热、阴囊红肿入院者 4例 ,7例在住院时出现附睾不适、红肿而被发现 ,3例以附睾无痛性肿块入院 ;合并睾丸结核 2例 ,合并血行播散型肺结核 12例 ,浸润型肺结核 5例 ,慢性纤维空洞型肺结核2例 ,合并脊椎结核 5例 ,腹腔结核 3例 ,淋巴结核 3例 ,合并前列腺结核 2例 ,皮肤结核 2例 …     

除去白细胞的输血

负责研讨血液安全的日本厚生劳动省专家调查会4月 2 3日决定 ,将在日本启动除去白细胞的输血。由于白细胞可成为输血后急性肺功能障碍等重症副作用的原因 ,英国、法国、德国、加拿大等国已 1 0 0 %地实施了除白细胞输血 ,美国也在引入这一机制。该调查会指出 ,输血用血液除去白细胞后 ,除减少急性肺功能障碍外 ,还可减少细菌感染、发热等副作用。即使万一有变异型雅各布病患者献血 ,也能大幅度降低其危险性。除去白细胞的输血@徐爽 @盛志业