小儿热性惊厥的院前急救和中医护理

热性惊厥是儿科的常见症，也称为感染性惊厥。一般由感染引起，以起病急、发热、突然抽搐为特点。如果患儿惊厥的时间过长或惊厥反复发作，可损害脑细胞，影响发育，约有4．2％可发展为癫痫。我院急诊科于2007年3月-2009年3月对60例热性惊厥患儿采取了院前救治和中医护理措施结合的方法，为进一步的院内治疗赢得了时间。跟踪调查显示患儿均未出现脑损伤。     

“纳米：监管与创新——人文社会科学的角色”学术研讨会纪要

继2008年12月第二届全国生命伦理学年会上对纳米伦理学问题进行讨论之后，2009年1月14上午，来自中国科学院、清华大学、中国社会科学院、中国自然辩证法研究会和英国达拉谟（Durham）大学、剑桥大学、曼彻斯特大学等学校和科研机构的数十名专家、学者汇聚北京，举行了为期两天的“纳米：监管与创新——人文社会科学的问题”学术研讨会。会议从公众参与、伦理挑战、法律制度以及管理与政策问题等几个方面，探讨了纳米科技作为一种先进的科学技术所展现出的革命性的潜质以及潜在的危险，以及在这一问题上社会科学家所应该发挥的作用。     

色谱技术在中药物质基础研究中的应用

色谱是一门理论与技术研究很成熟的分离分析科学。本文扼要分析了几种色谱分离模式的原理及其在中药物质基础研究的应用，研究表明色谱将在复杂体系中药的分离分析中发挥重要的作用。     

肝源性糖尿病临床分析

目的探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法对肝源性糖尿病81例临床资料进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为9.8%(81/827),其中慢性肝炎患者中为7.2%(43/598),慢性重型肝炎中为6.2%(5/81);肝硬化中为22.1%(33/150),与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者。在合理饮食、保肝、抗病毒和胰岛素治疗后,效果较好。     

硬膜外药物注射与椎旁神经根阻滞治疗腰间盘脱出症效果比较

我院于1996年4月至1998年1月对82例腰间盘脱出症，分别采用直接硬膜外注射药物和单纯进行推分神经根阻滞的方法效果进行了比较现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料82例病人中，男性50例，女性32例，平均年龄51．20岁（25～60岁）。病程10天～6年。全部病人行腰椎X片、CT、MRI检查证实为腰间盘脱出。病人的临床症状，有的单纯腰痛及臀部感应痛，亦有表现单侧或双侧坐骨神经痛及相应节段支配区感觉障碍，所有患者直腿抬高试验均阳性。12治疗方法H组患者所用药物均是2％利多卡因5ml。康宁克痛A20～40mg、VB；100mg、VB；。O5～lin…     

以“呼气性呻吟、吐沫”为主诉的新生儿病因分析

目的:了解以"呼气性呻吟、吐沫"为症状的新生儿疾病的诊断分析.方法:对以呼气性呻吟、吐沫为症状的121例住院新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果:引起呼气性呻吟、吐沫的疾病很多,前四位病因是吸入综合征、湿肺、宫内感染性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征.结论:新生儿窒息是吸入综合征、湿肺、宫内感染性肺炎发病的重要因素,应尽量降低新生儿窒息的发生率.     

肺功能正常吸烟者和慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中白细胞介素17的表达及意义

目的 探讨白细胞介素17(IL-17)在肺功能正常吸烟者和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部炎症反应发生机制中的作用.方法 将需手术治疗的周围型肺癌患者分为肺功能正常非吸烟组(NS组,10例)、肺功能正常吸烟组(S组,13例)和吸烟COPD稳定期组(COPD组,10例).于手术切除标本选取距肺癌病灶5 cm以上的新鲜正常肺组织,酶联免疫吸附试验检测各组肺组织匀浆IL-17含量,HE和维多利亚蓝+范吉逊染色检测各组平均肺泡面积、小气道病理总积分和肺腺泡肌型动脉(MA)管壁厚度,免疫组织化学方法检测IL-17+及CD4+、CD8+T细胞在肺泡壁、小气道壁及MA管壁的表达,分析IL-17表达与CD4+、CD8+T细胞以及与肺实质病理改变和肺功能指标的相关关系.结果 NS组、S组和COPD组肺组织匀浆IL-17含量分别为6.1(3.7～12.4)、9.7(3.5～69.7)和22.7(7.0～114.4)pg/mg,S组和COPD组明显高于明显NS组(P<0.05,P<0.01),COPD组明显高于S组(P<0.05);平均肺泡面积分别为(50 708±4 125)、(106 517±13 851)和(152 344±43 783)μm2,小气道病理总积分分别为(49±10)、(101±34)和(163±36)分,MA管壁厚度分别为(119±11)、(139±25)和(172±28)μm,S组和COPD组均明显高于NS组(P<0.05,P<0.01),COPD组明显高于S组(P<0.05,P<0.01).IL-17主要表达于肺实质浸润的炎症细胞,S组和COPD组肺泡壁、小气道壁及MA管壁IL-17+T细胞均明显多于NS组(均P<0.01),COPD组明显多于S组(均P<0.05).IL-17表达与平均肺泡面积(r=0.561)、小气道病理总积分(r=0.425)、MA管壁厚度(r=0.682)呈显著正相关(均P<0.05).肺泡壁、小气道壁和MA管壁中IL-17表达与CIM+、CD8+细胞呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).肺组织匀浆IL-17含量与第1秒用力呼气容积占预计值百分比呈显著负相关(r=-0.471,P<0.01).结论 lL-17在肺功能正常吸烟者和COPD患者肺组织中表达增高,与肺CIM+、CD8+T细胞及肺组织破坏、气道炎症、肺动脉重构和气流受限密切相关,提示IL-17在吸烟者和COPD患者肺部炎症反应发生机制中有促炎作用.     

钬激光碎石术治疗孤立肾输尿管结石的护理体会

目的:探讨1例经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾输尿管结石的围手术期护理体会。方法:对1例孤立肾输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果:患者术后7 d痊愈出院,无并发症发生。结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾输尿管结石具有取石成功率高、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术前加强患者的心理护理,给予完善的术前准备,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化是患者顺利康复的保证。     

进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内营养与肠外营养的临床研究

目的观察联合应用早期肠内营养与肠外营养对进展期胃癌术后患者营养状况和免疫功能的影响。方法将60例进展期胃癌患者分为联合应用早期肠内营养与肠外营养组（EPN,n=30）和肠外营养组（PN,n=30）。EPN组患者于术后第1天起肠内给予瑞素（500mL）,肠外给予卡文（1440mL）;PN组术后第1天起给予卡文（1920mL）。所有患者均于术前第1天和术后第8天分别检测营养指标（血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白）、体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）、应激指标C反应蛋白、补体C3、C4浓度,并观察记录术后肠道功能恢复时间,住院时间及感染性并发症的发生情况。结果EPN组患者术后肠道功能恢复得更早,住院时间更短,并发症的发生率明显低于PN组（P〈0．05）;术后第8天,EPN组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgM与PN组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,IgG、IgA、C3、C4升高明显,接近或超过术前水平;CRP水平明显下降,与PN组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用早期肠内营养与肠外营养可促进患者术后肠道功能的恢复,减少住院时间,且并发症少,而且具有免疫调节作用,可作为进展期胃癌术后的首选营养支持方法。     

实验性糖尿病大鼠坐骨神经病理形态学的动态变化

目的通过HE染色在光镜及电镜下观察不同时期实验性糖尿病大鼠(DM大鼠)坐骨神经内膜毛细血管及坐骨神经的形态学改变,来揭示实验性糖尿病大鼠坐骨神经病理学的动态变化。方法采用大鼠腹腔内注射链脲菌素(STZ)溶液,制备实验性糖尿病大鼠模型。将80只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组),成模即刻(0w)组、成模后4w组、8w组、12w组。应用HE染色在光镜和电镜下观察大鼠下肢坐骨神经病理形态学改变。结果造模前DM组和NC组大鼠病理形态学无显著差异;HE染色显示DM组大鼠从4w开始出现神经内膜毛细血管管壁逐渐增厚,管腔不规则,内皮细胞肿胀、变形,随病程延长而逐渐加重;同时也从4w开始出现坐骨神经有髓及无髓神经纤维排列松散,且随病程进展逐渐出现髓鞘变薄、分离、空泡形成,并伴有轴索萎缩。电镜观察结果显示DM组大鼠从4w开始出现毛细血管内皮增厚,基底膜不清楚,周围有炎细胞浸润;同时有髓神经纤维髓鞘板层薄厚不一、分离或脱落,无髓神经纤维轴索内神经丝减少,线粒体肿胀,粗面内质网扩张,可见髓样小体,且随病程延长而逐渐加重。结论DM大鼠早期4w时周围神经即可出现明显的病理形态学改变,且其损伤程度随病程的延长而加重。