增液汤在中斑蝥毒症状中的应用

人选13例：男8例;女5例。年龄在13～15岁2例;45～50岁11例。犬咬伤4例。肝癌5例。食道癌4例。去头足焙研开水一次冲服6～7条7例。米酵煮全一条一次食5例。     

上颌异位尖牙埋伏阻生的辅弓矫治

目的：探讨垂直曲式的片段辅弓应用在尖牙异位萌出的固定矫治方法。方法：对6例上颌异位尖牙用垂直曲式的片段辅弓支持下,固定正畸技术进行矫治。结果：6例在片段辅弓固定矫治器支持下,12个月左右异位尖牙进入牙弓排齐。结论：上颌异位尖牙通过正畸技术完全能排入正常牙列,不需拔除。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘患者的临床研究

目的 探讨重症哮喘应用双水平气道正压通气的临床疗效。方法 将32例重症支气管哮喘患者,随机分为两组,即药物治疗组（对照组）和无创通气＋药物治疗组（实验组）,每组各16例,早期采用无创正压通气模式,使用鼻（面）罩式双相气道正压呼吸机,比较两组实施双水平正压通气治疗前、治疗6h及3d后动脉血气中的pH、PaCO2、PaO2、SaO2变化以及监测心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉血压（ABPM）和最高峰流速（PEF）的改变。结果 实验组血气指标（PaO2、PaCO2、pH、SaO2）以及监测ABPM、RR、HR和PEF的改善均优于对照组（P〈0.01）。结论 双水平正压通气是治疗重症哮喘的有效方法之一。但对无创正压通气治疗后病情继续恶化的患者应及时改为气管插管行有创通气。     

γ-干扰素释放试验对老年肺结核的辅助诊断价值

目的评价γ-干扰素释放试验(interferon-γrelease assays,IGRAs)中T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)辅助诊断老年肺结核的价值。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月首都医科大学附属北京胸科医院、北京市海淀医院收治已经确诊的196例肺结核病人与249例非肺结核病人临床资料,按照年龄将纳入人群分为老年组和中青年组。分析T-SPOT.TB对老年组和青年组的诊断效能及T-SPOT.TB对菌阴、菌阳肺结核的诊断效能。结果老年组T-SPOT.TB检测的敏感度、特异度均低于中青年组,差异具有统计学意义(P0.05)。T-SPOT.TB的敏感度、特异度与年龄呈负相关(r=-0.211、-0.233,P0.05)。老年组菌阳肺结核和菌阴肺结核的敏感度分别为85.00%、69.33%,2亚组差异具有统计学意义(P0.05)。中青年组菌阳肺结核和菌阴结核检测的敏感度分别为96.29%、76.92%,2亚组差异有统计学意义(P0.05)。结论 IGRAs对老年肺结核诊断效能较低,尤其是菌阴性老年肺结核,但其诊断的敏感度高于其他结核病相关检测方法,对老年肺结核的辅助诊断仍具有一定的应用价值。     

2型糖尿病与伴高血压患者的胰岛素抵抗及血浆胰岛素的比较

本文观察糖尿病和糖尿病合并高血压患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗(IR)，探讨两者在糖尿病与糖尿病高血压发病过程中的规律。 对象与方法 1.研究对象：初发糖尿病组47例(糖尿病5年内)：单纯糖尿病29例，男17例，女12例，平均年龄55.8(36～67)岁。糖尿病合并高血压18例，男10例，女8例，平均年龄57.0(40～65)岁。晚期糖尿病组(糖尿病5年以上)41例：单纯糖尿病25例，男12例，女13例，平均年龄58.8(42～75)岁。糖尿病合并高血压16例，男9例，女7例，平均年龄60.4(52～76)岁。对照组24例，男15例，女9例，排除糖尿病、高血压、冠心病，平均年龄56.1(45～62)岁，为门诊体检者。 所有糖尿病患者符合1980年WHO诊断标准。高血压标准为收缩压＞160mmHg和/或舒张压＞95mmHg。所有糖尿病均以饮食控制、磺脲类和双胍类药物降糖治疗。以β受体阻滞剂及ACEI降压治疗者试验前1周停用。组间年龄、BMI无显著性差异(P＞0.05)。 2.测定指标和方法：馒餐试验：所有受试者隔夜禁食，试验前1日停服降糖药，次日晨取空腹静脉血，进食100g面粉做的馒头测定60、120、180分钟血糖和胰岛素。测定血糖(PG)、胰岛素(Ins)、曲线下面积AUC=1/2(空腹值+2h值)+1h值，胰岛素敏感指数ISI=In(1/空腹PG×空腹Ins)反应胰岛素的抵抗。     

冠心病运动实验伴心律失常60例分析

对我院冠心病活动平板运动实验伴发心律失常60例分析如下。1 临床资料 本组男40例,女20例,年龄在40～72岁。按世界卫生组织     

蚌埠市基本医疗保险慢性病就医现状及疾病负担研究

目的通过对全市城镇职工、城镇居民医保慢性病患者就医状况及管理模式进行分析研究,寻找影响因素,探讨新型慢性病管理模式以及通过医保支付方式改革途径形成慢性病患者分级诊疗的有序模式。方法通过医保大数据系统筛查对蚌埠市近三年来城镇职工、城镇居民医保慢性病患者在市一级、二级、三级医疗机构的就医状况(人群、病种、次数)及相关医疗费用进行分级别、分段统计分析。结果绝大部分慢性病患者仍愿意选择治疗条件好、级别高的医疗机构作为自己就诊的定点医疗机构,医疗费用占比达90%。结论通过支付方式改革,有效引导部门慢性病病人能够到基层医疗机构就诊,起到有效控制医疗费用,减轻慢性病患者家庭的经济负担以及有效缓解医疗保险基金的压力的关键作用。实行多元化的支付方式,引导形成科学合理就医秩序,建立符合国情的分级诊疗制度。     

社区获得性肺炎经验性治疗的疗效分析

目的分析在中华医学会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》指导下，应用抗生素经验治疗社区获得性肺炎，探讨其治疗疗效。方法总结我院2001～2004年9月间的212例社区获得性肺炎经验治疗，其中149例是按照指南治疗，63例是不按照指南经验治疗，对其肺部阴影吸收时间、体温下降时间、死亡率、治疗费用进行统计学分析。结果按照指南治疗的肺部阴影吸收时间、体温下降时间明显缩短，治疗费用少，死亡率未见升高。结论根据指南治疗是有益于社区获得性肺炎治疗，减少经费，在二级医院指南贯彻情况良好。     

转化式学习在口腔医学专业教学模式改革中的应用

目的:评价转化式学习医学教学模式的改革对口腔医学教学的影响.方法:以我校口腔医学专业2011、2012级学生为对照组,采用传统的教学流程和单一的讲授方法;以2013、2014级学生为研究组,采用转化式教学方法,改革教学流程、整合教学内容、以学生为中心多种形式教学方法,并通过统计学分析比较2组学生毕业前理论、职业技能操作...