强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效,及其对患者脑血流动力学参数的影响。方法 选取80例肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕患者,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者加用强力止晕汤,两组疗程均为14 d。治疗前后分别观察两组患者中医症状评分、椎-基底动脉血流改善情况,治疗14 d后及治疗后3个月的近期疗效和远期疗效,两组患者的不良反应。结果 治疗组患者治疗后眩晕、头痛、头重如裹、烦躁易怒、失眠多梦评分和总评分降低程度明显大于对照组（P<0.05）,左右椎动脉、基底动脉平均血流速度升高程度和左右椎动脉、基底动脉搏动指数降低程度均明显大于对照组（P<0.05）。治疗组的近期疗效和远期疗效均明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应（轻度胆红素异常、胃肠道反应、心慌）的总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 强力止晕汤对肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕有较好的临床疗效。     

骨髓增生异常综合征临床研究进展

 主要介绍骨髓增生异常综合征（MDS）与自身免疫现象或疾病的发病机制,MDS与再生障碍性贫血、MDS与阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）之间的关系及MDS靶向治疗的一些研究进展。     

上肢周围静脉输液教学时解剖学知识讲授情况调查及分析

目的探讨护理学教师及临床护士在进行上肢周围静脉输液教学时解剖学知识讲授情况,并分析原因与对策。方法采用自行设计的调查问卷对47例护理学教师及56例临床护士就上肢周围静脉输液教学时解剖学知识讲授情况进行调查分析。结果 (1)在进行手背部静脉输液教学时,选择手背静脉网人数最多,在进行肘窝部静脉输液教学时,选择头静脉人数最多,钢针与留置针选择静脉的偏好不一。(2)在带教过程中,讲授解剖学知识的带教相对较多,但相对于不讲授的带教而言,并没有降低对有解剖风险的静脉的选择,差异无统计学意义(P0.05)。(3)护理学教师比临床护士讲授解剖学知识比例更高(P0.05),工作年资高的比年资低的讲授比例更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论实际操作过程中对有解剖风险的静脉的趋避情况不容乐观,提示护理人员自身、相关高校、相关医疗机构及护理管理部门应积极采取措施提高临床带教护士,尤其是低年资护士的解剖学知识。     

医学成像设备学课程设计的教学研究

医学成像设备学是医学影像技术专业的核心课程。其中医学成像设备学课程设计是该课程的重要实践教学环节,兼具理论性与工程实践性的特点。随着医学影像设备的不断更新,社会对医学影像技术类本科专业人才的需求不断增大,探索该实践课程的教学变得越来越重要。医学影像技术专业实验室条件有限,实践教学课程的学时数较少,致使创新实践类教学远远达不到预期的效果。通过增加认知实践、利用微视频和电路设计仿真工具改进课程设计内容、创新实验报告形式等方面讨论了医学成像设备学课程设计的教学新模式,提高了学生在专业基础课的认知能力和实践创新能力,有助于推动医学影像技术专业的发展。     

111例男性不育症患者细胞遗传学分析

目的探讨男性不育与染色体核型的关系。方法对2015年1月-2017年6月在陆军总医院就诊的111名男性不育患者根据精液参数分成3组,分别为:精液正常组,少弱精症组和无精子症组,分析各组染色体的畸变率及特点。结果少弱精子症组和无精子症组染色体畸变率分别为39.39%和54.29%,少弱精症组和无精子症组染色体畸变率染色体多态性的发生率分别为21.21%和8.57%,均高于精液正常组,差异均有统计学意义。结论染色体畸变是导致男性不育的主要原因之一。携带染色体多态性的男性不育症患者需要作进一步的分子遗传学分析,以明确病因。     

蒲绒栓塞猪肝动脉的病生理改变

【目的】研究蒲绒栓塞猪肝动脉后猪的病生理学改变。【方法】对蒲绒进行高压蒸汽灭菌处理,作为栓塞剂使用。用9头健康猪作为肝动脉栓塞实验模型,分为三组：蒲绒实验组;明胶海绵组;空白组,比较三组猪的病生理学改变。【结果】病理改变：蒲绒组与明胶海绵组相比,栓塞缺血灶更明显,未出现明显肝纤维化等严重病理异常改变。生理改变：蒲绒组与明胶海绵组在栓塞猪肝动脉后猪血象、凝血、肝功方面相比较无明显差异。【结论】蒲绒具有良好的血管栓塞作用,而且栓塞时间长,栓塞效果稳定,侧支循环建立少而慢,同时具有使用安全和方便,制备简单,材料易得的特点,是一种较理想的末梢型血管栓塞剂。     

认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的影响

目的:观察认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的改善作用。方法:选择2003-01/08在北京回龙观医院住院的慢性精神分裂症患者104例。均符合CCMD-Ⅲ及DSM-Ⅳ关于精神分裂症诊断标准;年龄25～55岁;病程≥2年;病情稳定,处于迁延、残留或部分缓解状态;药物治疗状况稳定,近期无换药打算;纳入对象或家属同意入组并签署知情同意书。应用随机数字表法将患者分认知矫正治疗组和对照组,每组52例。在相近药物治疗的基础上,认知矫正治疗组以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(汉化)为治疗工具,在治疗师的指导下进行认知作业练习,内容包括认知灵活性、工作记忆、计划执行功能3大功能模块。对照组予以相同时间的工娱治疗,主要包括有治疗师指导的操作性音乐治疗和舞蹈治疗。治疗前后两组患者分别进行PANSS、住院精神患者社会功能缺陷量表和护士观察量表的评定。结果:实验共纳入慢性精神分裂症患者104例,认知矫正治疗组44例,对照组46例进入结果分析,14例脱落。①治疗前后两组患者PANSS量表总分以及阴性症状量表、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏量表4个分量表的评分均有下降,组内比较差异有显著性意义(t=2.12～4.59,P<0.05);减分情况在两组间差异不明显(P>0.05)。②两组患者的社会功能缺陷量表总分在治疗后均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(t=3.89,2.04,P<0.05);两组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。认知矫正治疗组治疗后护士观察量表的总病情以及总消极、迟滞2个分量表评分下降,与治疗前比较差异有显著性意义(t=1.49,1.19,2.81,P<0.05);其中迟滞项的减分在两组间比较,差异具有显著性意义(F=4.97,P<0.05)。③社会功能量表的改善与词语流畅性的改善呈正相关(R2=0.36,P<0.05),护士观察量表中总病情与积极两项评分的改善也与言语流畅性测验的改善正相关(R2=0.37,0.34,P<0.05)。结论:认知矫正治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者的社会功能,并与部分认知功能的改善相关,但对临床症状无明显改善作用。     

湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植五年临床回顾总结

目的:回顾总结2008～2013年笔者行湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射填充移植术五年的临床经验。方法:549例均采用湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术,单次注射填充移植完成532例(96.91%),17例(3.09%)脂肪存活率较低(30%～40%)需二次注射填充移植完成。结果:本组仅2例(0.36%)出现轻微并发症,成活率和远期效果明显提高,取得预期临床效果。结论:随访1～5,采用规范的湿性肿胀技术和注射器吸脂法抽吸颗粒脂肪及湿性新鲜原代血管基质细胞和脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植注射填充移植技术效果明显持久,遵循其正确的临床操作原则和技术指南及标准操作流程,能明显提高移植脂肪成活率和良好远期效果,是一种切实、可行、有效的临床方法。     

湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

近年来,白体颗粒脂肪（adiposegranule,AG）、脂肪干细胞（adiposederivedstemcells,ADSCs）、ADSCs辅助AG注射填充移植术（cell-assisted1ipotransfer,CADL）、血管基质细胞（stromalvascularfraction,SVF）、新鲜SVF辅助AG移植术阻等热点研究,基本突破了严重制约临床传统单纯多量大体积AG注射填充移植术吸收率高的瓶颈难题,为多量大体积AG注射填充移植在整形美容领域带来新希望;2008年,刘乃军针对CAL技术客观公正地创造性定义和分类为干性CAL和湿性CAL概念,对规范湿性CAL临床标准流程具有重要意义,