鲁西北地区居民肠道寄生虫感染及相关因素调查

目的 目的 了解鲁西北地区居民肠道寄生虫感染情况及相关认知状况, 为采取有针对性的防治措施提供科学依 据。 方法 方法 以分层多阶段抽样法从济南、 德州、 聊城等3市随机抽取18个村作为调查点。采用改良加藤厚涂片法 （Kato? Katz） 检测调查点内居民肠道寄生虫感染情况, 并采用透明胶纸肛拭法检测3～12岁儿童蛲虫感染情况。采用问卷调查 居民肠道寄生虫感染相关认知行为因素状况。 结果 结果 Kato?Katz共检测6 366人, 总感染率为0.28% （18例）。透明胶纸 肛拭法共检测3～12岁儿童895人, 感染率为5.70% （51例）。共入户调查2 915人, 居民寄生虫病防治知识知晓率为 26.72%; 饭前洗手、 便后洗手、 生吃瓜果蔬菜洗净、 不喝生水等4种卫生行为形成率分别为55.42%、 42.87%、 43.54%、 83.04%。3～12岁儿童寄生虫病防治知识知晓率为12.24%; 饭前、 便后洗手行为形成率分别为47.04%、 30.44%。 结论 结论 鲁西北地区居民肠道寄生虫感染率较低, 而儿童蛲虫感染率较高。居民寄生虫病防治知识知晓率和卫生行为形成率较 低。应采取有针对性的健康教育提高居民肠道寄生虫病防治知识知晓率, 引导居民养成良好的卫生行为习惯。     

138例输入性恶性疟治疗效果观察

目的 目的 总结输入性恶性疟临床特点及治疗方法, 为其诊断和治疗提供科学依据。方法 方法 对2007年1月-2013 年2月山东省寄生虫病防治所收治的138例输入性恶性疟病例的临床资料进行分析。结果 结果 138例病人全部来自非洲 国家, 临床表现以发热、 头痛、 乏力、 肝脾肿大为主, 实验室检查多有红细胞、 血小板计数降低, 乳酸脱氢酶水平升高。有 36.96%的病例被误诊为呼吸系统疾病、 肾炎、 肝炎等。采用蒿甲醚、 伯氨喹、 青蒿琥酯、 双氢青蒿素、 双氢青蒿哌喹片等抗 疟药治疗及对症治疗后, 近期治愈率为98.55%, 远期治愈率为94.93%, 未愈1例, 死亡1例。结论 结论 青蒿素类仍是最有效 的抗恶性疟药物, 但部分病例因体内疟原虫对该药存在抗药性或敏感性下降而复燃。应重视重症疟疾的早期抗疟及对 症治疗, 以提高治愈率、 降低死亡率。     

2012-2021年山东省疟疾疫情特征及新型冠状肺炎背景下的监测响应分析

目的 了解山东省2012-2021年疟疾疫情及新型冠状病毒肺炎流行前后疟疾监测响应情况,为制定输入性疟疾防控措施防止输入再传播提供依据。方法 收集传染病报告信息管理系统2012-2021年山东省疟疾疫情数据及寄生虫病防治信息系统中病例流行病学个案调查资料,分析疟疾病例报告数量、感染来源、流行病学特征、病例诊治、“1-3-7”指标完成情况,并对新冠肺炎流行前5年及流行期间的相关指标进行统计分析。结果 2012-2021年山东省共报告疟疾病例1 619例,1 605例为实验室确诊病例,其中恶性疟1 208例,占75.26%;间日疟144例,占8.97%;卵形疟204例,占12.71%;三日疟49例,占3.05%。除2例云南输入病例和1例输血感染病例外,其余1 616例均为境外输入病例,其中非洲38个国家输入1 551例,占95.98%,主要感染来源国家分别为赤道几内亚、安哥拉、尼日利亚、刚果民主共和国、几内亚。2013-2021年,恶性疟构成比呈下降趋势(Z=33.438,P<0.01),卵形疟构成比呈上升趋势(Z=54.025,P<0.01)。新冠肺炎疫情前后,年平均报告疟疾...     

2010年山东省疟疾综合防治措施效果

2010年山东省共报告疟疾117例, 年发病率为0.13/10万。发病数最多的县 （区） 为单县, 23例疟疾均为本地感染病例; 其次为岱岳区, 6例病人均为非洲务工返回人员。全省共血检发热病人296 230人次, 阳性率为0.03%; 疟疾休止期服药101人, 服药率为95.28%, 正规服药率100%, 现症病人正规治疗率100%。处置疟疾疫点73处, 室内外滞留喷洒51.98 hm2 。山东省疟疾疫情处于稳定下降期, 但仍应加强流动人口及蚊媒监测, 防止疫情回升或暴发。     

山东省14例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种的鉴定

目的 对山东省14例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种进行鉴定分析。方法 收集14例输入性疟疾病例,进行快速疟疾诊断试纸条检测(RDT)、血涂片镜检、NP-1993常规巢式PCR鉴定和卵形疟原虫wallikeri(P. ovale wallikeri)亚种的特异性PCR检测。PCR扩增产物测序后,进行Blast比对分析。结果 14例患者RDT检测结果:泛疟原虫(非恶性疟)阳性12例,阴性2例;镜检结果,13例卵形疟原虫,1例间日疟原虫;NP-1993常规巢式PCR结果,14例样本4种疟原虫引物扩增结果均为阴性。P. ovale wallikeri亚种的特异性PCR检测结果:14例样本均能扩增到P. ovale wallikeri亚种特异性条带780 bp。Blast分析测序结果,检索结果为P. ovale wallikeri亚种。结论 14 例镜检阳性、NP-1993常规巢式PCR检测阴性的输入性疟疾病例均确诊为P. ovale wallikeri亚种感染。     

山东农村居民肠道蠕虫感染及驱虫疗效分析

目的 掌握山东省人体肠道蠕虫感染流行现状及全民服药驱虫效果,为采取相应措施提供依据。方法 以整群抽样方法对34384名山东农村居民采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)和透明胶纸肛拭法检查肠道蠕虫感染情况,在感染率≥20%的重点县市,以阿苯达唑全民服药法控制土源性线虫感染并考核其疗效。结果 调查农村居民34384人,肠道蠕虫总感染率为3.51%,其中蛔虫感染率为0.49%,钩虫为0.1%,鞭虫为2.57%,蛲虫为3.27%,华支睾吸虫为0.01%;农村居民全民化疗人群141.19万,土源性线虫感染率较化疗前大幅下降。结论 山东省肠道蠕虫的虫种、感染率、感染度、多虫种感染现象均有大幅下降;阿苯达唑全民化疗降低农村居民土源性线虫感染率效果显著。     

抗弓形虫单克隆抗体的制备鉴定及应用

目的制备抗弓形虫全抗原、天然P30、重组P30的单克隆抗体（McAb），为抗原提纯、弓形虫病诊断及亚单位疫苗的研制奠定基础。方法用弓形虫全抗原、天然P30、重组P30分别免疫BALB／c小鼠，取脾细胞与骨髓瘤细胞融合，筛选稳定分泌高滴度McAb的杂交瘤细胞株。用ELISA法测定McAb亚类和效价；通过SDS—PAGE和Western blot进行特异性鉴定;Giemsa染色观察杂交瘤细胞的染色体数目；利用电镜及IFAT观察McAb对弓形虫的杀伤作用及其作用位点。结果筛选出3株（4810、283、1H6）特异性较好的杂交瘤细胞株。Western blot结果显示，283、1H6产生的MeAb与弓形虫全抗原的阳性反应带均在30kDa处，4810反应带主要在22kDa处；283，1H6，4810MeAb的效价（ELISA）分别为：1：102400、1：51200、1：12800；283、1H6为IgM，4810为IgG2b；3株细胞的染色体数均在100条以上。电镜观察到McAb作用后的弓形虫虫体聚集、肿胀，表面出现缺口和空洞，虫体变形破碎、膜变厚。抗弓形虫全抗原及天然P30的McAb能准确识别重组体pET-30a—ROP2、pET-30a-P30的表达蛋白。结论抗弓形虫全抗原、P30抗原的McAb均对弓形虫具有明显的杀伤作用，能准确识别P30抗原，可应用于弓形虫病诊断、抗原鉴定及亚单位疫苗的研制。     

弓形虫pc-DNA3-ROP2核酸疫苗的研制

目的 研究廉价有效的抗弓形虫核酸疫苗,以用于人类和畜类弓形虫病的防治。方法 收集、纯化RH株弓形虫速殖子,提取基因组DNA;根据ROP2基因序列,设计合成ROP2基因引物,应用PCR、酶切、连接、测序等技术,扩增ROP2基因片段,克隆于真核表达载体pc-DNA3质粒中,制备抗弓形虫pc-DNA3-ROP2核酸疫苗。应用该疫苗免疫小鼠,通过ELISA检测血清抗体,Western blot鉴定该疫苗的免疫原性;应用RH株弓形虫进行动物攻击实验,评价其安全性及免疫保护性。结果 以弓形虫基因组DNA为模板,PCR扩增出1.7 kb ROP2基因片段,克隆于pc-DNA3质粒中,成功构建了pc-DNA3-ROP2重组质粒。测序结果显示,重组质粒包含了ROP2蛋白基因读码框内的完整序列,能完整表达ROP2的抗原蛋白。应用该疫苗免疫小鼠,能诱导产生强烈的细胞、体液免疫反应,使实验组小鼠攻虫感染后的存活时间明显延长,攻虫感染192 h后的存活率为77.8%,空质粒及PBS对照组存活率为0,差异有统计学意义（P〈0.001）;实验全程免疫小鼠未发生毒性及异常反应。结论 该核酸疫苗具有很强的免疫原性,安全可靠,能诱导小鼠产生良好的免疫保护作用,具有很好的开发应用价值。     

2021年山东省媒介蚊虫种群及按蚊密度监测结果分析

目的 了解山东省消除疟疾后蚊虫种群及传疟媒介中华按蚊密度现状,为消除疟疾后输入性疟疾再传播风险评估及输入性疟疾防控策略的制定提供依据。方法 于2021年6～10月在山东省所辖16设区市监测点采用全通宵诱蚊灯法监测蚊虫种群;采用人饵帐诱捕法监测中华按蚊密度。结果 全通宵诱蚊灯法共捕获蚊虫43 684只,其中中华按蚊393只,库蚊40 305只,伊蚊1 145只,其他蚊种1 841只;人饵帐诱捕法共捕获中华按蚊1 149只,平均密度为0.874只/(人·h)。8月上旬中华按蚊密度达到峰值,为1.903只/(人·h)。全省以济宁市微山县中华按蚊平均密度最高,为8.442只/(人·h);滨州市滨城区中华按蚊密度次之,为5.039只/(人·h)。结论 山东省蚊虫种群分布以库蚊为主,中华按蚊在济宁市微山县和滨州市滨城区7～8月份活动峰度高,应加强中华按蚊活动重点区域的生态学监测。     

套式聚合酶链式反应诊断三日疟原虫感染的临床应用

目的应用套式聚合酶链式反应(PCR)扩增小亚单位核糖体核糖核酸(SSUrRNA)基因诊断三日疟原虫感染,以减少三日疟的漏诊和误诊。 方法分别提取可疑三日疟患者抗凝血DNA和对照间日疟、恶性疟患者抗凝血DNA,以此为模板,用疟原虫属特异性引物进行第一轮扩增;然后以第一轮扩增产物为模板,用4种疟疾的种特异性引物进行第二轮扩增,比较扩增出的18 SSU rRNA基因片段的大小,并对目的片段进行测序鉴定。 结果经属特异性引物PCR扩增后,3个样本均出现大小约为1200bp的条带。经种特异性引物PCR扩增后,间日疟及恶性疟确诊样本均扩增出相应的120bp和205bp特异性条带;可疑患者样本仅在用三日疟原虫种特异性作引物时扩增出144bp特异条带,与理论值相符,与Genbank标准序列对比显示,扩增片段大小及测序结果均完全正确。证实患者感染三日疟原虫。 结论利用小亚单位核糖体核糖核酸基因片段三日疟种特异引物进行扩增可以用于诊断三日疟原虫感染。