孕前肥胖程度对妊娠期特异性甲状腺功能异常的影响

【目的】探讨孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【方法】收集2017年一项上海孕妇队列研究的问卷调查信息、血液和尿液样本,共纳入2 455名单胎孕妇。根据研究对象身高和自报孕前体重计算孕前体重指数(BMI)。采用电化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酸消化法测定尿碘水平。比较孕前不同肥胖程度孕妇妊娠期各甲状腺功能指标水平差异,根据本队列建立妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,并判断妊娠期特异性甲状腺功能异常情况,使用多元logistic回归评估孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【结果】随着肥胖程度增加,母体妊娠期FT3(P<0.001)和TT3(P=0.001)水平逐渐增加,FT4水平逐渐降低(P=0.001)。多元logistic回归显示,与孕前正常体重组相比,孕前超重或肥胖的妊娠妇女妊娠期发生单纯低甲状腺血症(OR=3.85,95%CI:2.08～7.14,P...     

运动模式对变应性鼻炎影响的研究进展

变应性鼻炎（AR）对患者生活质量造成影响,干扰正常的工作、学习并加重经济负担,目前已成为全球性健康问题。目前认为AR是基因与环境相互作用的结果,由于运动所处的环境及运动模式的不同,对AR产生的影响也不同。耐力型室外陆地运动可增加人群AR的患病率,而游泳和室内陆地运动并不会增加人群AR的患病率,此外,耐力型室外陆地运动、速度与力量型室外陆地运动和冷空气环境中运动明确会加重AR患者的症状。而国内AR指南并未给出明确的运动指导。本文旨在介绍不同运动模式对AR症状及患病率的影响及其作用机制,进而对AR患者及健康人群提供运动指导。     

苯白血病患者GSTμ基因缺失情况分析

目的：探讨苯白血病患者ＧＳＴμ基因缺失频度，为进一步研究ＧＳＴμ基因缺失与苯白血病之间的关系寻找线索。方法：采用聚合酶链反应（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ Ｃｈａｉｎ Ｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测ＧＳＴμ基因型。结果：苯白血病组ＧＳＴμ基因缺失率为７３．５３％，明显高于白血病组（４４．４４％）和对照组（４６．８８％）（Ｐ〈０．０１）。苯白血病组的相对危险度为３．１５，说明在同样接触苯的情况下，ＧＳＴμ基因缺失者患苯白血病的危险性是ＧＳＴμ基因携带者的３．１５倍。结论：ＧＳＴμ基因缺失可能是苯白血病的危险性因素之一。     

介入性溶性治疗急性脑梗塞临床观察

探讨急性脑梗塞早期介入性溶性治疗效果。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺股动脉插管，交零星主导管置入病变侧颈内动脉内，然后缓 入尿激酶或精制抗栓酶，治疗前后别行脑血管造影，治疗前、后２周分别神经功能缺失评定和患者总的生活能力评定。结论介入性溶性治疗局部溶药物浓度高，血再通率高，同时缺血的组织及时得到血供，减少致残率，缩短治疗时间。     

Cobb综合征的病因及诊疗进展

Cobb综合征（Cobbsyndrome,CS）,也称为节段性脊柱血管畸形综合征或脊柱节段性血管瘤病，是涉及同一体节的皮肤、软组织、脊柱以及脊髓的血管异常的罕见神经皮肤综合征。临床表现为逐渐加重的肢体麻木无力，常伴有疼痛，在查体时发现皮肤表面的血管畸形。由于其罕见性及其临床症状的复杂性，在临床上容易误诊或漏诊，给诊疗带来了挑战。该文总结归纳了近年来CS的研究进展，从病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行概述，并通过分析该病常见的皮肤症状，为该病的早期诊断提供参考。     

艾滋病疫苗研制的现状

艾滋病是以 HIV 为病原的病毒感染症,1983年 HIV 被确定为本病的病原后,从分子生物学上对 HIV 的研究有了飞跃的进展。1985年 HIV 的全部硷基对已被肯定,并证明有9个基因。随着研究的进展、艾滋病疫苗     

女性VDT作业人员个性特征研究

采用华西医科大学劳动卫生学教研室研制的系统化职业心理测量（ＯＰＴ）量表，对成都地区２０８名女性ＶＤＴ作业人员和２３３名对照人员的个性特征进行考察。按标准化ＯＰＴ方法实施测验和统计分析。结果表明ＶＤＴ对女性作业人员人格方面产生一定影响。随着平均每周接触ＶＤＴ作业时间的延长，人格倾向于悲观、情绪被动和保守；随着从事计算机年限的增加，人格倾向于乐观、严谨、传统     

苯接触人群中GSTμ基因的多态性分析

探讨苯中毒患者GSTμ 基因缺失频度 ,为进一步研究GSTμ 基因缺失与苯白血病之间的关系寻找线索。方法采用聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)技术检测GSTμ 基因型。结果对照组、苯接触组、轻度苯中毒组、中度苯中毒组、重度苯中毒组GSTμ 基因缺失频率分别为46.88 %、51.79 %、53.75 %、56.00 %、69.84 %。进行2×K表的 χ2 检验结果显示:χ2=9.6555 ,P<0.05 ,说明苯接触者中毒的程度与GSTμ 基因缺失有关。结论GSTμ 基因缺失可能是苯中毒的危险性因素之一。     

一例晚期中耳癌合并糖尿病行颞骨扩大切除患者术后护理

中耳癌占耳部肿瘤的１．５％，全身肿瘤０．０６％，［１］　中耳癌外科治疗是耳鼻咽喉科最为复杂的涉颅手术之一，术后病情变化快，病情复杂，其术后护理难度大，要求精细、及时、综合。我科于１９９８年１２月７日为我院首例晚期中耳癌合并严重糖代谢障碍患者行颞骨扩大切除、硬脑膜修补、胸大肌皮瓣转移修复术，术后患者糖代谢障碍加重致病情多次危重，但经医护人员科学诊治、精心护理，于术后３４日康复出院。现将该例成功护理经验报告如下。１　病例介绍患者，女６８岁，主因左耳痛、流血伴听力下降２年３个月，左侧头痛，左眼闭合不全…     

肿瘤患者过度医疗需求行为的调查与分析

目的研究肿瘤患者过度医疗需求行为与患者的性别、年龄、收入、文化程度、入院次数和确诊时间之间的关系。方法采用随机抽样法,选择同一天在院的200名患者作为样本进行问卷调查,并对各因素与过度医疗需求行为进行logistic回归分析。结果有过度医疗需求行为的肿瘤患者占80.3%。患者入院次数越多,担心复发,还未到复查时间来院复查的过度医疗需求行为越少,尚未发现学历、年龄、收入、性别、确诊时间对过度医疗需求行为的影响。结论肿瘤患者的过度医疗需求行为需要引起医护人员的重视。尤其对于初次入院或者前几次入院的肿瘤患者,护理人员应对其进行避免此行为的健康指导。