直肠癌术后三维适形/调强放疗联合化疗与单纯辅助化疗的疗效比较

目的 比较直肠癌术后三维适形/调强放疗联合化疗与术后单纯化疗的疗效及不良反应。方法 回顾性分析直肠癌根治术患者226例,其中辅助化疗组116例,辅助放化疗组110例。辅助放化疗组采用三维适形放疗88例,调强放疗22例。剂量范围45～54 Gy,中位剂量50 Gy。全组患者化疗周期数为2～8周期,中位4周期。观察患者不良反应,比较三维适形/调强放疗联合化疗与单纯术后化疗两组不同辅助治疗模式对局部复发率、总生存率（OS）及无病生存率（DFS）的影响。结果 术后放化组1、2、3年局部复发率分别为3.8%、10.5%、10.5%,明显低于术后化疗组的15.5%、29.7%、33.2%（P=0.001）,术后放化组与术后化疗组1、2、3年OS分别为94.2%、76%、70.7%和95.6%、68.4%、53.5%,组间差异接近统计学意义（P=0.059）,1、2、3年DFS组间差异无统计学意义（P=0.608）。术后放化组的胃肠道、血液学不良反应发生率分别为78.2%和64.5%,高于术后化疗组的41.4%和30.2%（P=0.000;P=0.000）。亚组分析显示Ⅱ期患者术后放化组和术后化疗组1、2、3年OS、DFS差异均无统计学意义（P=0.810;P=0.067）。Ⅲ期患者术后放化组的1、2、3年OS高于术后化疗组,差异有统计学意义（P=0.047）,DFS与术后化疗组比较差异无统计学意义（P=0.201）。术后放化组中20.9%患者出现放射性肠炎;10%患者出现放射性膀胱炎。无3级以上不良反应发生。结论 直肠癌术后三维适形/调强放疗联合化疗可显著降低局部复发率,提高Ⅲ期直肠癌患者总生存率。放化联合治疗组血液学及胃肠道不良反应高于术后单纯化疗,但患者耐受性较好。盆腔照射采用三维适形或调强放疗技术,在提高局控率的同时可较常规放疗显著降低放射性膀胱炎和放射性肠炎的发生率和发生程度。     

48种中药材的乙酰胆碱酯酶抑制活性研究(英文)

乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂是治疗阿尔茨海默病的一个重要策略。本研究对48种中药材的乙醇提取物和水提取物进行了体外AChE抑制活性的筛选,微板测试法结果表明28种中药材的乙醇提取物和11种中药材的水提取物具有AChE抑制活性。其中,香薷、益智仁、生地黄和荷叶乙醇提取物的AChE抑制活性最强,它们在终浓度为0.1mg/mL时的抑制活性分别为(68.63±1.12)%,(44.49±3.66)%,(43.78±4.76)%和(42.63±8.31)%。薄层色谱–生物自显影的方法亦证明了这四种中药材具有抑制AChE的活性成分。本实验结果为治疗阿尔茨海默病中药的传统应用提供了部分支持。     

益智仁的化学成分及药理活性研究进展

在系统的文献调研基础上,对姜科山姜属植物益智仁Alpinia oxyphylla的化学成分和药理活性进行了较为全面的总结.该植物的化学成分研究主要集中在2001-2012年,迄今为止共分离得到85个化合物,主要成分为倍半萜,占52个,其中从该植物中分得新化合物28个,均为倍半萜.益智仁的药理活性包括神经保护、提高学习记忆、抗肿瘤、抗衰老、抗炎及抗过敏等.通过对益智仁的化学成分及药理活性进行综述,以便对益智仁进行更好的研究、开发与应用.     

Philips Brilliance iCT日常维护保养

随着医疗水平的不断进步,临床各项疾病的检查和诊断离不开CT影像学检查,CT机在各种疾病检查过程中发挥着重要作用,对疾病治疗提供有效的影像学依据。CT机在使用过程中会出现大大小小的故障,若日常维护得当,则会降低CT机故障率,提高使用效率及设备使用寿命,使医院的经济效益得以提升。     

糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响分析

目的:研究糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响。方法:选择我院糖尿病患者300例,按照随机数字表法分为实验组和常规组各150例,常规组对患者采用日常内分泌护理,实验组以常规组为基点采用糖尿病健康教育指导,对比两组患者生活质量评分(社会功能、自觉状态、躯体功能及总体健康)与治疗依从性情况。结果:实验组患者开展糖尿病健康教育后,患者生活质量评分均优于常规组,治疗总依从率也高于常规组,P0.05。结论:在内分泌护理中应用糖尿病健康教育能提高患者治疗依从性,改善护患关系,有效改善其自身生活质量,使得最终的治疗效果较为理想,值得临床推广应用。     

儿童自身免疫性脑炎的护理研究进展

自身免疫性脑炎（AE）是一种中枢系统疾病,临床表现复杂,护理工作繁重。本文在回顾相关文献的基础上,结合具体护理实践,从一般症状护理、治疗相关护理、心理及康复护理、相关护理理论及模式应用等方面综述了儿童AE的护理进展,旨在为临床护理及相关研究的开展提供参考。     

脑电图技术在帕金森病临床研究中的应用

帕金森病(PD)是中老年期高发神经退行性疾病之一,其特点是患者出现明显症状时不可逆转的神经变性已发生,治疗与预后均不理想。脑电图(EEG)是神经科学研究的重要内容与手段,能够以高时间分辨率连续记录全脑电活动,并被广泛应用于PD研究中。本文回顾EEG在PD临床研究中的应用,从非运动症状、运动症状研究和疗效评估3方面展开。最后论述其临床应用优势,并讨论EEG的局限性及其应用展望。     

一例康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎患者的护理

目的:探讨康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎的效果.方法:一例发生三级急性放射性皮炎的患者卧床休息,监测体温变化,保持伤口周围皮肤清洁,创面分泌物培养加药敏示阴性.创面处理:每日换药2-3次,先用0.9%无菌生理盐水冲洗创面,局部吹氧5L/分至创面干燥,涂抹庆大霉素预防感染,待干后喷涂牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF),待干,然后将无菌纱布浸润康复新液敷于创面上,每2-3小时用无菌注射器喷洒康复新液于无菌纱布,表面覆盖一层干燥无菌纱布.结果:患者皮肤在30d后愈合.结论:康复新液湿敷联合牛碱性成纤维细胞生长因子,具有去腐生肌,改善局部微循环,促进肉芽组织及血管新生,从而使创面愈合.     

尼卡地平对脑缺血的药理作用及临床研究

尼卡地平是一种新型临床药品，它是通过静脉来传导二氢吡啶类的钙通道阻断剂，其医学原理是扩张动脉血管，但是不会对心肌的变时和变力性产生明显影响。最近几年来，科研人员通过动物实验证明尼卡地平具有良好的脂溶性，且PKa相对较低，能够在缺血细胞膜内快速溶解和分布，对脑缺血性损伤治疗具有较好的效果。另外，根据细胞凋亡理论可以证明尼卡地平能够导致bcl-2上升，这会显著减少凋亡细胞数量，从而保护大脑不受进一步损害。本文总结和分析了近十年来尼卡地平对脑缺血临床治疗案例，对尼卡地平治疗脑缺血的医学原理进行了深入总结和分析，为指导临床实践提供可靠理论指导。