焦虑障碍患者焦虑敏感与特质焦虑的相关研究

目的:探讨焦虑障碍患者焦虑敏感与特质焦虑、临床特征的相关性。方法:68例焦虑障碍患者(焦虑组)根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥7分为分界值,分为焦虑未缓解组43例和缓解组25例,进行焦虑敏感测定量表(ASI-R)及状态-特质焦虑问卷中特质焦虑量表部份(T-AI)的评定;ASI-R评分结果与70名正常对照(正常对照组)进行比较,分析ASI-R评分与T-AI总分及临床特征的相关性。结果:焦虑组ASI-R总分、对躯体感觉的焦虑因子分、对躯体感觉的恐惧因子分、对认知失控焦虑恐惧因子分、对社会后果焦虑恐惧因子分均高于正常对照组(t分别=8.51,9.00,8.15,8.74,3.24;P均<0.01)。焦虑缓解组ASI-R总分、及对躯体感觉的焦虑因子分、对躯体感觉的恐惧因子分、对认知失控焦虑恐惧因子分均高于正常对照组(t分别=4.41,3.37,4.24,3.76;P均<0.01);未缓解组ASI-R总分及各因子分高于缓解组(t分别=3.30,3.41,2.61,2.78,2.14;P<0.05或P<0.01)。经相关分析,ASI-R总分、及躯体感觉的焦虑因子分、对认知失控的焦虑恐惧因子分与T-AI总分显著相关(r分别=0.33,0.28,0.40;P<0.05或P<0.01);ASI-R总分、对认知失控焦虑恐惧因子分、对社会后果焦虑恐惧因子分与病程显著相关(r分别=0.27,0.26,0.31;P均<0.05)。结论:焦虑障碍患者的焦虑敏感程度高于正常人群;焦虑敏感水平部分与焦虑特质有关。     

8F双腔球囊导管行子宫输卵管造影临床观察

目的比较8F球囊导管与传统子宫通液管（直径12F）行子宫输卵管造影的优缺点。方法将972例传统通液管造影与1 109例8F球囊导管造影的效果及并发症进行比较。结果 8F球囊导管头进入宫腔例数多于传统通液导管（P〈0.05）;传统通液管造影组在人流综合反应（1、2、3、4级）发生率、置管时间及阴道出血率均明显高于8F球囊导管组（P〈0.01）,而8F球囊组出现造影剂外溢高于传统组（P〈0.05）。结论采用8F球囊导管行输卵管造影可明显减少患者并发症,是一种可靠、安全、有效的子宫输卵管造影导管。     

兔肝VX2肿瘤射频消融后不同区带VEGF的表达和细胞凋亡

目的分析兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后不同区带血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和肿瘤细胞凋亡情况。方法将48只兔肝移植VX2肿瘤,建立动物模型,分为实验组(n=42)和对照组(n=6)。对实验组行RFA,分别在术后即刻、1天、2天、1周、2周、3周各处死7只实验兔,留存肿瘤标本,进行HE染色、VEGF检测、Annexin V-FITC/PI标记和流式细胞仪检测,观察不同时间段、不同区带的VEGF变化及细胞凋亡情况。结果实验组RFA术后针道炭化区、热凝固区和消融边界区平均VEGF值差异均有统计学意义(P均0.05);针道炭化区、热凝固区及边界区术后即刻与其他时间点间两两比较差异均有统计学意义(P均0.05);针道炭化区及热凝固区VEGF在术后即刻达高峰,术后1天~3周呈整体下降趋势,消融边界区VEGF在术后即刻到1周呈上升趋势,2周后下降。术后针道炭化区、热凝固区和消融边界区平均肿瘤细胞凋亡率与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05),各区带细胞凋亡率均在术后1天达高峰,后呈下降趋势。结论 RFA后针道区和热凝固区内肿瘤细胞VEGF下降和肿瘤凋亡显著,而消融交界区仍可能有存活的肿瘤细胞;在RFA后第3周时,残留肿瘤细胞的增殖能力可恢复到术前状态,此时宜进一步采取相应的治疗措施。     

社区人群抑郁障碍早期心理干预效果随访

目的 探索心理教育时社区抑郁障碍患者及高危人群的近期效果.方法 干预对象为社区抑郁障碍患者12例及阈下抑郁者40例.干预形式包括发放健康教育手册及讲座形式,内容包括抑郁障碍知识及认知行为治疗取向的心理教育.结果 干预后抑郁障碍知晓率显著提高,熟悉率由7.5％升至30.5％(x2=11.80,P=0.00).干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及应对方式消极应对分均显著降低(t=2.01,P=0.05;t=2.28,P=0.03).女性汉密尔顿抑郁(HAMD)、汉密尔顿焦虑(HAMA)减分值均显著高于男性(P分别为0.01、0.00),内向者HAMD减分值亦显著低于性格外向及一般者(F=3.38,P=0.04),女性特质应对方式问卷(TCSQ)消极应对分减分值亦显著高于男性(F=9.77,P=0.00).年龄与HAMD减分值呈显著负相关(r=-0.27,P=0.05).干预1年后随访,HAMD、HAMA总分均显著低于基线(t=3.82,2.97;P＜0.01).结论 心理教育能提高社区抑郁症患者及高危人群抑郁症知晓率,改善抑郁症状及应对方式,女性改善较佳.     

Akt/GSK-3β/eNOS 通路在藏红花酸保护离体大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的 研究藏红花酸 （CRO） 对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用, 探讨其与丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶 （Akt） /糖原合成酶激酶 （GSK） -3β/一氧化氮合酶 （eNOS） 信号通路的关系。方法 SD 大鼠 40 只, 随机数字表法均分为正常（N）组、 缺血再灌注（IR）组及 5、 10、 15 mg/L 加药（CRO1、CRO2、 CRO3）组, 比较再灌注 30 min 时各组心率（HR）, 冠脉流量 （CF）, 左心室内压测定(LVDP、 LV+dp/dtmax、 LV-dp/dtmax)。灌流结束 TTC 心肌染色评估梗死范围,分光光度法测定肌浆乳酸脱氢酶 （LDH） 和肌酸激酶 （CK-MB); Western blot 检测各组心肌组织内 Akt、 磷酸化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(p-Akt )、 GSK-3β、 磷酸化的糖原合成酶激酶 (p-GSK) -3β、 eNOS、 磷酸化的一氧化氮合酶（pNOS）。结果 IR 组再灌注 30 min 时 HR、CF、LVDP、LV+dp/dtmax、 LV-dp/dtmax 较 N 组及加药组降低, 心肌梗死面积较加药组增大, LDH、 CK-MB 表达较 N 组及加药组增加 （均 P < 0.05）, CRO3组再灌注指标较 CRO1组升高, 梗死面积降低, LDH、 CK-MB 表达减少 （P < 0.05）。IR 组 Akt、 GSK-3b 及 eNOS 较 N 组及加药组的表达差异无统计学意义, 但 p-Akt、 p-GSK-3β及 p-NOS 与 N 组及加药组降低, 且 CRO3组较 CRO1组增加（均 P < 0.05）。结论 藏红花酸能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤, 其作用机制可能与激活 Akt/GSK-3β/eNOS 通路并影响其磷酸化水平有关。     

抑郁症与代谢综合征共病现象及病理机制

近年来,精神分裂症患者的代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)风险已引起国内外学者及临床医生的广泛关注.虽然国外学者开始关注心境障碍与代谢综合征的共病现象,但是临床医生未予以足够重视,而国内这方面研究更是空白.     

抗生素和抗菌药物不可混淆

抗生素和抗菌药物不可混淆王亚光（新疆昌吉州医院，昌吉８３１１００）本人阅读９３年１０卷５期《医院处方抗生素应用的分析》一文后，觉得文章中尚有不妥之处。如，文中几处提及氟哌酸、环丙氟哌酸，将其视为抗生素并加以重点分析。这两个药品是合成的第三代喹诺酮类抗...     

牛心包组织的钙化与蛋白聚糖的关系

用Triton X-100等四种表面活性剂处理牛心包组织,对处理液作蛋白聚糖定量分析,对处理后的组织作蛋白聚糖超微形态观察,并将处理后的材料植入动物皮下21天,通过材料钙含量分析判断钙化程度。结果表明,牛心包组织的钙化与其蛋白聚糖有关。