以职业标准为基础的五年制高职药学教学和实训实践研究报告

目的对职业标准在高职药学专业课程中的转化和专项实训进行实践研究。方法选取五年制高职药学专业．采用文献研究法、调查研究法、观察研究法和行动研究法,修订以职业标准为基础的人才培养方案和课程标准,整合与药物制剂工、药物分析工、医药商品购销员、西药药剂员等国家职业标准有关的专业基础课和专业课教学内容及有关专项实训课程,编制有关校本教材、题库、课件、教学设计、过程性评价方案和评价标准,完善职业技能鉴定工作的制度、流程等。结果学生的综合素质和技能得到提高,师生在各级各类医药类职教技能比赛中取得优异成绩。结论以职业标准为基础进行高职药学类职业能力的课程转化,是培养高素质实用型技能型药学人才的有效实践。     

便携式膀胱B超扫描仪用于子宫切除术后患者残余尿量测量的体会

总结便携式膀胱B超扫描仪用于126例子宫切除术后患者残余尿量测量的体会。使用便携式膀胱B超扫描仪测量残余尿量,操作方便,可有效监测患者术后膀胱功能的恢复,及时发现尿潴留。126例残余尿量38～542ml,平均（225.16±24.08）ml;92例连续测量残余尿量3次均〈100ml,膀胱功能恢复良好;34例连续测量残余尿量3次均≥100ml,结合临床症状,符合尿潴留诊断标准。     

围手术期患者心理干预措施的研究进展

<正>手术对于患者而言,既能解除病痛,又会引起创伤,易导致其产生不良的心理反应。有报道指出,择期全膝关节置换术患者术前的心理焦虑和抑郁等负性情绪会造成其术后1年的肢体功能恢复不佳和影响生活质量等不良后果[1]。由此可见,围手术期负性情绪不仅会削弱患者对手术和麻醉的耐受力,而且还会影响手术效果和术后康复。研究发现心理干预可明显改善患者围手术期负性情绪,降低多种血浆应激激素水平,从而发挥减少     

加速康复外科在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验

目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验。方法2016年1月-2020年12月该院腹腔镜肾上腺切除术患者46例围手术期接受ERAS管理和57例接受传统管理,比较两组患者术后胃肠排气恢复时间、术后2 h疼痛评分、术后住院时间、尿路感染、尿潴留发生率、呼吸道感染发生率、深静脉血栓形成和切口感染的发生情况。结果两组患者性别、年龄、肾上腺左右侧、肾上腺肿瘤病理分类、肿瘤大小、是否伴有高血压、手术方式(经腹腔或腹膜后)、手术时间和术中出血情况比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。ERAS组胃肠排气恢复时间及术后住院日均较传统组时间缩短,呼吸道感染发生率较传统组低,术后2 h疼痛评分较传统组低(P 0.05)。两组患者尿路感染、深静脉血栓形成、切口感染、拔除导尿管后尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论将ERAS围手术期管理理念运用于临床,能促进腹腔镜肾上腺切除术后康复,值得临床推广。     

312例吉西他滨的不良反应分析

目的 收集我院吉西他滨不良反应（ADR）的资料,分析其发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 从医院信息系统导出我院2008年9月至2018年9月期间使用吉西他滨化疗的患者病例,提取其相关的ADR报告,进行汇总和统计分析,统计采用SPSS 18.0进行。结果 750份病例中,吉西他滨相关的ADR有312份,其中女性患者ADR发生率较男性患者高（48.68%比36.77%）;50～69岁年龄段的ADR发生率最高（44.14%）;卡氏功能状态（KPS）评分越低的患者对化疗药物越敏感,越容易发生ADR;联合用药方案中,吉西他滨+紫杉醇类化疗方案的ADR发生率最高（61.54%）;胸腺癌的ADR发生率最高（62.50%）,其次为血液系统肿瘤和生殖系统肿瘤（分别为58.62%和57.14%）;ADR累及器官/系统主要以血液系统毒性为主,常见的是骨髓抑制,其次为消化系统损害,主要表现为恶心呕吐。结论 吉西他滨相关的ADR个体化差异大,并受多种因素的影响,应当根据个体情况使用化疗药物,提高临床安全合理用药。     

子宫肌瘤剔除术后患者避孕指导及效果评价

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,临床上常采用子宫肌瘤剔除术治疗。子宫肌瘤剔除术后患者采用避孕,对减少术后非意愿妊娠所造成的并发症及子宫破裂具有重要意义[1,2]。为此,对此类术后患者要做好避孕指导。2011年7月至12月,本院妇一科对120例子宫肌瘤剔除术后患者采用多媒体光盘进行避孕指导,效果较     

聚焦解决模式对中重度子宫内膜异位症患者自我效能的影响

目的探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预方法对139例中重度子宫内膜异位症患者自我效能的影响。方法聚焦解决模式的干预策略为描述问题、建构目标、探查例外、给予反馈和评估进步。采用健康行为自我效能量表测评患者干预前后的自我效能。结果患者出院6个月的自我效能评分较干预前均有提高,干预治疗自我管理与患者自我效能成显著正相关(P<0.001)。结论聚焦解决模式干预可提高中重度子宫内膜异位症患者的自我效能。     

灯盏乙素和灯盏花素对急性心肌梗死的保护作用

目的研究灯盏乙素和灯盏花素对急性心肌梗死的保护作用。方法建立大鼠急性心肌梗死模型后,腹腔注射不同剂量灯盏乙素和灯盏花素,4h后取出心脏行氯化硝基四氮唑蓝（NBT）染色,测量心肌梗死面积,比较两种药物对心肌梗死面积影响的量效关系;建立犬急性心肌梗死模型,股静脉注射50mg/kg灯盏花素或灯盏乙素,记录不同时间点的心外膜电图,比较两种药物对心肌缺血程度和范围的影响。结果灯盏乙素单体能够降低心肌梗死面积,抑制梗死区心肌细胞的凋亡,50mg/kg灯盏乙素能够降低左冠状动脉前降支结扎后犬心外膜电图抬高的∑ST段。结论灯盏乙素单体是灯盏花素的主要药理活性成分,较灯盏花素具有更好的量效关系。     

替吉奥单药或联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效与安全性的Meta评价

目的 用Meta分析评价替吉奥单药或联合铂类系统化疗方案在治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效与安全性。方法 计算机检索CNKI、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库,纳入以替吉奥单药或联合铂类方案系统化疗为观察组,紫杉醇、多西他赛及吉西他滨单药或联合铂类化疗方案为对照组的随机临床对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行文献质量评价,RevMan 5.3.5软件进行数据统计分析。结果 纳入25项研究,共3977例患者。有效性方面,观察组治疗晚期NSCLC患者的有效率和疾病控制率与对照组相似,结果无统计学意义[有效率：OR=0.97,95% CI（0.83,1.13）,P=0.66;疾病控制率：OR=1.11,95% CI（0.92,1.32）P=0.27]。在安全性上,即降低多种化疗药物不良反应发生率方面,观察组与对照组相比具有显著优势（P<0.05）。结论 晚期NSCLC患者选择系统化疗方案时,可推荐使用替吉奥单药或联合铂类化疗方案。