MicroRNA-134/CREB/pCREB通路在癫痫中的表达及意义

目的 探讨miR-134、CREB、pCREB在癫痫大鼠海马及难治性癫痫患者颞叶脑组织中的表达及意义.方法 难治性癫痫患者及非癫痫对照组颞叶组织、氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠及空白对照组海马组织中,应用实时荧光定量PCR技术检测microRNA-134(miR-134)的表达,用Western blot方法检测CREB及pCREB的表达,用免疫组织化学方法检测人脑颞叶皮质及大鼠海马区CREB、pCREB的表达.结果 与对照组相比miR-134表达在难治性癫痫患者中明显降低(P<0.05),在癫痫模型组中点燃后3、7、14、60 d明显降低(P<0.05),1 d与30 d表达降低较对照组差异无显著性(P>0.05);癫痫模型组CREB在3、7、14、60 d时间点明显升高(P<0.05)、pCREB各时间点表达均高于空白对照组(P<0.05).结论 难治性癫痫患者颞叶皮质及癫痫动物海马中miR-134表达下降,CREB、pCREB表达升高,提示其可能在癫痫发生发展机制中起重要作用.     

血清C-反应蛋白的测定对绞窄性肠梗阻的诊断价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在绞窄性肠梗阻早期诊断中的临床价值。方法 104例患者按临床诊断分为单纯性肠梗阻组72例和绞窄性肠梗阻组32例。观察2组血清CRP含量。结果绞窄性肠梗阻组CRP水平明显高于单纯性肠梗阻组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 C-反应蛋白测定可作为绞窄性肠梗阻早期诊断指标。     

导管相关血流感染病原学分析

目的调查导管相关血流感染(CRBSI)的病原菌分布及药敏情况。方法对176例各种导管尖端培养阳性的病例进行回顾性分析,统计病原菌及定植菌分离情况及主要病原菌药敏结果。结果 176例患者中,有82例为CRBSI确诊病例,94例为定植菌或局部感染。CRBSI确诊病例共分离出86株病原菌,其中革兰阳性球菌37株(43.02%),革兰阴性杆菌45株(52.33%),真菌4株(4.65%)。分离菌株耐药率普遍偏高,出现多重耐药趋势的病原菌以产超广谱β内酰胺酶细菌(ESBLs)大肠埃希菌(55.56%)、产ESBLs肺炎克雷伯菌(22.22%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(31.25%)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(76.92%)为主。结论 CRBSI病原菌主要为条件致病菌,耐药率普遍较高,应引起临床高度重视。     

梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜治疗的效果评价

目的对梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果进行评价。方法 46例梅毒硬下疳患者,按照随机分配表的方法分成治疗组与对照组,每组23例。其中对照组仅采用单纯的苄星青霉素的方法治疗,治疗组采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜的方法治疗。比较两组患者的愈合率、阳性率及梅毒二期皮疹率。结果治疗组的愈合率明显高于对照组的愈合率;治疗组的阳性率（4.35%）明显低于对照组阳性率（26.09%）;治疗组二期皮疹率（0）明显低于对照组二期皮疹率（21.74%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果优于单一的苄星青霉素方法治疗,建议广泛使用。     

病毒性肝炎患者心理及社会支持状况研究

目的:研究病毒性肝炎患者心理因素及社会支持情况,为探索适合病毒性肝炎患者的心理治疗及宣传教育方式和方法提供相关的社会学依据。方法:采用统一的指导语,运用症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对136例病毒性肝炎患者(研究组)和74名健康志愿者(对照组)进行调查,采用t检验及方差分析对各项指标均数进行统计分析。结果:研究组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分及SCL-90阳性项数的均数均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。SCL-90症状自评结果在病情程度上显示出一定的差异。SSRS评定研究组和对照组的客观、主观支持及支持总分分别为6.90±2.81、19.25±5.62、32.96±7.86和7.92±2.57、21.54±5.82、36.51±9.01,差异有显著意义(P<0.01);未婚者的主观、客观支持及支持总分显著低于已婚者差异有显著意义(P<0.01)。结论:病毒性肝炎患者心理健康和社会支持状况较健康对照组差,并涉及到心身健康的多个方面,在进行躯体治疗时应实施心理干预。     

PPH治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例临床观察

我院2006年10月～2010年10月间,应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例,疗效满意,效果好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组86例患者中,男性48例,女性38例.女性患者中,已婚34例,未婚4例.年龄26～78岁,平均年龄46.3岁.     

胃镜诊断胃癌患者的临床护理

总结了54例胃镜诊断胃癌患者的临床护理经验,包括检查前健康宣教,咽部麻醉,检查中患者体位摆放,协助留取送检活检标本,检查后健康教育,饮食指导及病情观察.认为通过护理人员熟练配合医生对胃癌患者给予胃镜检查护理,能使患者顺利完成胃镜检查,对于提高胃镜检查的准确率及降低不良反应发生率,具有积极的临床意义.     

加味吴茱萸汤联合西药对脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

[目的]探讨加味吴茱萸汤对脾胃虚寒型幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎的疗效.[方法]将60例脾胃虚寒型HP相关性慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组服用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味吴茱萸汤,2组疗程均为4周;对2组的临床疗效、HP根治情况、临床症状改善情况进行比较.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组为70.0％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组HP根除率为96.7％,对照组为70.0％,2组HP根治情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组消化道症状改善情况比较差异无统计学意义[结论]加味吴茱萸汤联合西药对脾胃虚寒型HP相关性慢性胃炎较单用西药临床疗效更好.     

助产专业“双师型”教师队伍建设与“一对一”构建模式探讨

卫生职业教育是培养护理、药学及其他医学相关专业卫生技术人才的教育。卫生职业教育既是职业教育的组成部分,又是医学教育的组成部分,是发展我国医疗卫生事业的重要基础。加强卫生职业教育的师资培养和学科建设,根据卫生职业学校的布局和师资队伍状况,采取切实可行的措施,抓好"双师型"教师的培养,建立一支专兼职相结合的"双师型"卫生职业教育师资队伍。从事卫生职业教育的专业教师应定期深入卫生服务工作一线,提高自己的技术水平和实践能力。同时高素质的在职卫生技术人员也可担任专业课教师或实践教学指导教师。