家蝇对常用杀虫剂抗性状况及防治对策的研究

目的为了解淄博市家蝇抗药性情况，指导全市科学合理地使用杀虫剂，提高杀灭效果。方法将待测药剂从原液以重量比体积（w／v）配成母液，再以母液用等比级差设计稀释方案，由高到低浓度配制成7个浓度组。用微量点滴器在每个测试蝇的背部滴药1μl，每个浓度组用蝇30只。正常饲养观察24h，记录死亡情况。结果淄博市不同生境的家蝇对敌敌畏、溴氰菊酯、氯菊酯和胺菊酯的抗性系数分别为14．86-44．23，18．55-96．85，14．74～28．83和6．39-13．37倍。结论淄博市家蝇对敌敌畏、溴氰菊酯、氯菊酯和胺菊酯4种常用杀虫剂均已产生了不同程度的抗药性，今后应加强科学合理用药，延缓家蝇抗药性的增长。     

支气管镜检查并发出血2079例临床回顾性分析

目的分析临床支气管镜检查并发出血的患者病理特点,总结防治出血的措施.方法收集2001年1月至2012年7月昆明市第一人民医院呼吸2科行支气管镜检查的2 079例患者的临床资料,探讨其并发出血患者的特征.结果 2 079例患者中并发出血者为51例(2.45%),其中少量出血为31例(1.49%)、中量出血为14例(0.67%),大量出血为6例(0.29%),无死亡病例.并发出血的原发病主要是肺癌,出血主要为对支气管腔内病灶刷检、活检及经支气管肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)所造成.结论严格掌握手术适应症、禁忌症,对患者病症的充分了解、完善的术前准备、操作者娴熟的技术以及并发出血后积极恰当的救治等可明显减少患者术中出血发生率和出血死亡率.     

Hcy与脑梗死的临床商榷

针对导致脑卒中的主要危险因素之一同型半胱氨酸,本文旨在对其致病机制、在临床普及中困难重重的原因以及治疗等临床中遇到的问题与各位同道进行商榷。并期待全国的医疗工作者能对这一可控的危险因素提高认识,通过降低这一危险因素,为我国脑卒中发病率的降低做出贡献。     

淄博市托幼机构消毒质量监测结果分析

了解淄博市属托幼机构消毒工作状况,为提高幼托机构的卫生管理工作水平提供参考.方法 通过现场采样监测、实验室检验的方法,对随机抽取10所淄博市属托幼机构2013-2015年消毒质量进行监测与分析评价.结果 2013-2015年淄博市属28家托幼机构消毒监测各类样品582份,合格479份,合格率为82.3%;各年度监测样品合格率分别为78.4% (160/240),82.5%(156/189)和86.2%(163/186),差异无统计学意义(x2=4.121,P=0.127).3年间饮水机水监测合格率最低,共监测样品84份,平均合格率为53.6%.检测餐(饮)具大肠菌群的合格率为88.5%,其他致病菌均未检出.结论 淄博市市属托幼机构饮水机水监测合格率较低,存在消化道疾病发生的安全风险,应加大监测和监督力度.     

胃窗超声造影检查在胃部疾病诊断中的应用价值

目的探讨胃窗超声造影在胃部疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年4月北京医院门诊或住院患者106例胃窗超声造影表现,并与电子胃镜检查结果及病理结果进行对比。结果胃窗超声造影检出胃癌49例,电子胃镜检出胃癌52例,两者诊断符合率为94.2%(49/52);胃窗超声造影检出胃溃疡15例,电子胃镜检出22例,两者诊断符合率为68.1%(12/18);胃窗超声造影检出胃息肉、胃良性肿瘤及胃炎等胃部良性疾病16例,电子胃镜检出29例,诊断符合率为55.1%(10/19)。对于胃癌的诊断,胃窗超声造影与胃镜较为一致(κ=0.742),两种检查方式差异无统计学意义(P0.05)。胃窗超声造影检查与病理结果相比准确率92.4%(κ=0.793)。胃部恶性疾病较良性疾病胃壁增厚明显,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论胃窗超声造影在胃部疾病的诊断及胃癌的检出中具有应用价值,可作为早期筛查技术。     

新型冠状病毒肺炎流行期间医疗机构强化手卫生机制实践

摘要 目的 探索新型冠状病毒肺炎期间强化来院人员手卫生机制的运行实践。方法 采4M1E(人、机器、材料、方法和环境)的方式,实施对某医疗机构外来人员手卫生进行强化机制,评价其效果。结果 通过管理实践证明,有64.76%来院人员实施手卫生措施,经人员引导后,手卫生依从性增加了约30%;二次手卫生关口引导提示后,手卫生依从性可达100%。受访人群均认可医院设置多环节手卫生措施对抗击疫情的意义。结论 应提倡医疗机构建立多次手卫生环节,扩大实施手卫生群体;增强全员手卫生意识,保障医患安全。     

坦然看妇科

询问病史和体格检查是诊断疾病的主要依据，妇科病史有不同于其他各科的特点，而盆腔检查更是妇科所特有的检查方法。很多患者因为对妇科检查的不了解而导致神秘感和恐惧感，最大的障碍是因为不愿意暴露隐私部位。有些患者初次就诊时可能因为不熟悉询问病史的重要性，只回答与妇科相关的事情，对某些难言之隐故意回避，如与性生活有关的关键情节。事实上妇科疾病与其他疾病是一样的，患者应该尽量对医生的询问给予准确的回答，不要因为隐瞒病情而耽误治疗。盆腔检查检查体位：一般妇科检查均取膀胱结石位，背躺在检查床上，臀部位于台缘，两…     

饮用水中96株大肠菌群的分离研究

目的 了解生活饮用水中大肠茵群的类型及来源，为预防工作提供科学依据。方法 采用微量生化管，进行靛基质，甲基红、V—P、枸橼酸盐、明胶、半固体、乳糖等生化反应。结果 被检96份样品中大肠埃希菌Ⅰ最多，占总数85．4％。在总检样中93株能在44．5℃24h培养时发酵乳糖产酸产气，占总检样的96．9％。结论 本次饮用水96株大肠菌群主要污染源为粪便，应引起重视，采取有效措施。     

两种透析方式对常染色体显性多囊肾病预后影响

目的比较血液透析与腹膜透析对进入终末期肾病(ESRD)的常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者预后的影响。方法回顾性分析自1999年3月至2014年8月第二军医大学附属长海医院肾内科收治的43例ADPKD患者的临床资料。根据初始透析方法的不同,将43例患者分为血液腹膜透析组(n=20)及血液透析组(n=23)。随访期间,记录心血管事件发生情况,并对两组患者心血管事件发生率进行比较。以全因死亡为终点事件,绘制生存曲线,采用Kaplan Meier法和LogRank检验对两组患者存活率进行比较。结果本研究共43例患者,最长随访147个月。腹膜透析组心血管事件发生率5.0%(1/20),血液透析组26.1%(6/23),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期内,腹膜透析组患者,存活率85.0%(17/20),血液透析组存活率73.9%(17/23),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析与血液透析均是ADPKD肾衰竭患者的有效肾替代治疗方法。与腹膜透析比较,血液透析患者心血管事件发生概率较低。