股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较常见的一种,好发于骨质疏松的老年人。有文献报道经过保守治疗的患者髋内翻的发生率为40%～50%,特别是高龄老年患者死亡率高达35%。因此,在患者身体状况允许的情况下,首选手术治疗。股骨     

血压变异性与靶器官损害研究进展

血压变异性（blood pressure variability,BPV）是近年来高血压研究的一项热点。研究表明,BPV可用于评价自主神经系统功能状态、预测心脑血管事件及预后判断,也可用于评价抗高血压药物的疗效。近年来,BPV作为一项高血压无创监测指标与靶器官损害之间的关系受到广泛关注。     

CD15抗原在膀胱癌表达的临床意义

对52例膀胱癌组织进行CD15抗原免疫组化检测,结果36例(69.2％)呈CD15阳性表达。CD15阳性率随着膀胱癌病理分级、临床分期上升而显著增高(P<0.05),在肿瘤直径≥2cm者显著高于<2cm者(P<0.05)。CD15阳性者复发和死亡率显著高于CD15阴性的复发和死亡率(P<0.01)。结果表明,CD15是膀胱癌高度恶性和预后不良的重要生物学指标。     

放射性核素因子分析显像诊断股骨头缺血性坏死

对正常中国人３０髋及股骨头缺血性坏死（ＦＨＩＮ）病人３５髋进行了放射性核素因子分析显像检查，同时与单光子发射的计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）、骨三相检查方法比较，并且进一步对ＦＨＩＮ手术后６个月的病人复查放射性核素因子显像。结果表明，放射性核素因子分析显像骨因子图中早期ＦＨＩＮ病人股骨头影较正常对照组明显浓聚，软组织影无明显差异，骨因子贡献率高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；中晚期ＦＨＩＮ病例骨因子图中股骨头影和软组织影较早期ＦＨＩＮ病例明显浓聚，骨因子、软组织因子贡献率高于早期ＦＨＩＮ病例（Ｐ＜０．０５），而血因子贡献率低于早期ＦＨＩＮ病例（Ｐ＜０．０５）。手术治疗ＦＨＩＮ６个月后复查骨因子贡献率明显低于手术前（Ｐ＜０．０５），血因子贡献率明显高于手术前（Ｐ＜０．０５）。放射性核素因子分析显像、ＳＰＥＣＴ、骨三相检查方法异常检出率早期病例分别是７６．４７％、５２．９４％、３５．２９％，晚期异常检出率均是１００％。表明放射性核素因子分析显像诊断早期股骨头缺血性坏死临床实际应用价值显著     

基于健脾为基础的辨证治疗方案对ⅢC期胃癌根治术后患者无病生存期的影响

[目的]探讨基于健脾为基础的辨证治疗方案对ⅢC期胃癌根治术后患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的影响.[方法]采用多中心、前瞻性同期对照研究方法,将ⅢC期胃癌根治术后病例,以是否自愿接受基于健脾为基础的辨证治疗方案分为中药治疗组和非中药治疗组.以DFS为主要疗效评价指标,通过Cox比例风险模型对影响DFS的预后因素进行多因素分析,应用Kaplan-Meier法估算中位无病生存时间.[结果]Cox多因素分析显示,中药治疗(P=0.035)是影响ⅢC期胃癌根治术后患者DFS的独立预后因素.中药组的中位DFS为36.67个月,非中药组为21.47个月(P=0.016),接受基于健脾为基础的辨证治疗方案的相对危险度为0.593 (95％CI:0.365～0.964).中药组的1、2、3、5年无病生存率分别为84％、59％、49％、34％,非中药组分别为74％、44％、28％、18％.[结论]基于健脾为基础的辨证治疗方案是影响ⅢC期胃癌根治术后患者预后的独立保护性因素.在延长ⅢC期胃癌根治术后患者的无病生存期方面显示出一定的优势.     

血管树拓扑描述及匹配方法的研究

血管树的拓扑描述及匹配是由二维血管造影图像重建三维血管树的关键步骤,我们采用二叉树描述二维血管骨架树,提出“结点权值”和“相似结点”的概念,很好地描述了血管树的拓扑结构。同时根据二叉树的前序遍历结果匹配血管段,有效地提高了匹配的速度和准确度。     

连续性树脂血浆灌流吸附治疗肝病性高胆红素血症13例报道

目的观察树脂血浆灌流吸附治疗13例肝病性高胆红素血症患者的疗效。方法13例肝病性高胆红素血症患者（rIBiL≥171μmol／L），采用连续性HB—H-6树脂血浆灌流吸附治疗。观察胆红素变化情况及对血压、心率、呼吸和体温的影响。结果灌流前与灌流后相比，血浆总胆红素下降53％，直接胆红素下降49％，间接胆红素下降66％；血压、心率、呼吸和体温没有明显变化。结论树脂血浆灌流吸附治疗肝病性高胆红素血症是一种安全有效的方法。     

急性脑梗死尿激酶溶栓治疗建议方案

脑血管病是威胁我国人群生命与健康的主要疾病之一 ,据 2 0 0 0年我国卫生统计公报 ,脑血管病是我国城乡居民第二位死亡原因 ,存活者多数遗留有程度不同的神经功能缺损。脑梗死约占脑血管病的 80 % ,目前尚缺乏简便易行、有效的治疗方法。 Astrup等 [1 ]根据动物实验在 1981年首次提出了缺血性半暗带理论 ,缺血超过 3小时只留有很小的半暗带 ,但是Baron等 [2 ] 认为急性脑梗死治疗的时间窗不应固定在 6小时的治疗时间窗内 ,动物实验表明 ,可逆性缺血性半暗带转变为不可逆的梗死是一动态过程 ,而不是固定时间内“全或无”现象 ,正电子发射体…     

人退行性变椎间盘组织细胞凋亡与相关基因Bcl-2和Bax表达的关系

目的:通过对正常与退行性变(简称退变)椎间盘组织细胞凋亡的观察,探讨细胞凋亡和凋亡相关基因Bcl-2及Bax蛋白在腰椎间盘退变中的作用。方法:采用原位DNA片段末端标记和免疫组织化学方法,检测开鲁县医院2002-12/2003-12经手术切除的人退变椎间盘12例及正常椎间盘10例组织细胞的凋亡状态及凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达。①凋亡指数判定:以平均100个细胞核中含凋亡细胞个数为凋亡指数。②形态学变化判定:计算阳性细胞百分比。③平均吸光度值测定。结果:①椎间盘髓核细胞凋亡指数:正常组为24.897±3.620,退变组为49.232±3.440。②椎间盘髓核阳性细胞百分比:正常组Bcl-2为(31.440±4.150)%,Bax为(29.372±2.588)%;退变组Bcl-2为(18.239±2.470)%,Bax为(52.349±3.764)%。③椎间盘髓核细胞内免疫反应产物的平均吸光度值:正常组分别为0.183±0.010,0.203±0.012,0.169±0.005;退变组分别为0.152±0.003,0.310±0.008,0.262±0.014。④两组间凋亡指数均值,Bcl-2和Bax蛋白表达均有显著性差异(P<0.05)。结论:在椎间盘退变过程中,椎间盘髓核细胞的减少是通过凋亡的形式实现的,凋亡相关基因Bax表达增高,Bcl-2表达降低。Bcl-2和Bax参与了髓核细胞凋亡的过程并在促进和抑制凋亡的发生中发挥重要作用。     

运动再学习技术对脑卒中患者上肢及手部运动功能恢复的影响

目的 研究脑血管病患者功能恢复，探索减轻其残疾，恢复其上肢功能康复的方法。方法 选择2003-03／2004-01在中山大学附属一院神经内科住院的脑卒中患者94例，随机分为实验组和对照组，应用运动再学习技术对实验组进行治疗。两组患者入院时及治疗两个月后运动功能采用国际通用的运动功能量表(motor assessment scale，MAS)评定。结果 上肢功能、手部运动、手精细功能，入院时第1次评价：对照组为(3．20&;#177;0．45)，(1．55&;#177;0．89)，(1．40&;#177;0．59)分；实验组为(3．22&;#177;0．55)，(1．50&;#177;1．00)，(1．39&;#177;0．52)分，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；治疗2个月后第2次评价：对照组为(3．85&;#177;0．51)，(1．80&;#177;0．55)，(1．50&;#177;0．56)分，实验组为(5．45&;#177;0．67)，(3．28&;#177;0．81)，(2．80&;#177;0．54)分，实验组两次评估差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，而对照组差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论 运动再学习技术可促使脑卒中患者上肢运动功能的恢复。