实施院外延续护理对提高肠造瘘口患者生活质量的研究

目的:探讨肠造瘘口的患者出院后施行院外延续护理模式对其生活质量的影响。方法:60例低位直肠癌手术后留置肠造瘘口出院患者按住院号尾号的单双分为两组:单数者为观察组,双数者为对照组,每组30例。观察组施行院外延续护理,包括疾病健康教育与心理护理;对照组给予一般出院指导及间断回访护理。对比两组患者出院时,出院后1、3和6个月的生活质量总评分。结果:两组患者出院时生活质量的四个维度评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。与出院时比较,观察组心理功能评分在出院1个月起升高,出院3个月后其社会功能及躯体功能评分升高,出院6个月后其物质生活评分升高(均P<0.01);对照组心理功能评分在出院3个月起升高,出院6个月后其社会功能及物质功能评分升高(P<0.01),而躯体功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月起,观察组生活质量的四个维度评分均高于同期的对照。结论:肠造瘘口的患者出院后施行院外延续护理模式有助于提高患者的生活质量,值得临床推广。     

脊柱复位固定系统治疗腰椎滑脱的手术配合

近几年来,我院骨科利用脊柱复位固定系统(以下简称RF)及植骨融合治疗腰椎滑脱取得了满意的效果。术后随访,患者术前症状均得到不同程度的改善,复查X光片,植骨融合良好、无复位丢失,在临床上取得了满意的效果。 1 临床资料 本组患者25例。男性16例,女性9例,年龄21～72岁。手术均采用突出间盘切除、神经根扩大,RF内固定,脊突椎板植骨融合,手术过程均顺利。 2 术前准备     

浅谈手术室护士的自身防护

手术室是施行手术治疗的中心,在医院的工作中占有重要的地位。手术室的工作具有节奏快、连续性、时间长、无规律等特点。手术室的环境中也存在着某些不利于人体健康的因素,如:某些化学消毒剂及吸入性麻醉药物噪音和射线等等,因此,手术室护士要加强自身防护意识,以减少这种职业危害的     

对“80后”医学实习生心理素质培养的探讨

针对＂80后＂医学实习生的心理特点,临床带教中要了解他们的心理动态,在临床技能培养的同时,注重心理素质的培养,通过进行心理健康教育、人际沟通能力及抗挫折能力的培养以及就业指导等工作,积极调节实习生的认识偏差、情绪障碍和不良行为,使实习生免受心理障碍的困扰,保持健康的心理状态,良好的完成实习任务。     

电解可脱铂金圈进行动脉瘤栓塞术的护理体会

目的　探讨动脉瘤栓塞术的护理配合。方法　对 6 5 0例脑动脉瘤患者在旋转DSA下使用电解可脱铂金圈进行动脉瘤栓塞术。结果　我院 1994年 5月～ 2 0 0 4年 4月在旋转DSA下采用电解可脱铂金圈进行动脉瘤栓塞术 ,96 .5 %患者无并发症。结论　充分做好各项术前准备 ,术中密切配合 ,是使手术顺利完成的重要环节。     

食管贲门癌手术留置营养管的改进

食管贲门癌手术术前病人常需留置营养管。多年来我科一直采用塑料营养管,由于其管径小,管壁硬,易受温度影响而导致胃灌时困难;另外,管的末端需用纱布包裹,如包裹不严胃液、流食外溢,容易造成污染,并要随时更换纱布造成不必要的浪费。为解决这一问题我们应用哈哪好输液器改制营养管,经临床68例病人使用,效果满意,现介绍如下。材料与制作(1)材料。哈娜好一次性输液器,规格:05APD-7号(22G)。(2)制作方法。①在点滴筒与药液过滤器之间截取长120cm的输液管,过滤器的另一端与乳胶管分离(图1)。②将头皮针与过滤接头分离,剪去头皮针带针软管部分,…     

腰椎后路棘突椎板连接块取植术的手术配合

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是一种常见病和多发病，通常在保守治疗无效时采用手术治疗。目前在各医院应用最广泛的术式是经典的后路椎板切除或开窗术。前者可以彻底的处理病变组织，但破坏性很大，影响脊柱的稳定性，后者椎板破坏少，但术野局限，病变切除受到限制。为解决这一矛盾，我院于1999年开始研究设计“棘突椎板连接块取植术”并研制了配套的手术工具。此术式综合了上述两种术式的优点，既创造了比较开阔的手术视野，又保证了脊柱的完整性与稳定性，防止椎管内粘连。至2002年6月我院对31例腰间盘脱出症或伴有椎管狭窄患者施行了“棘突椎板连接块取植术”，效果显著，现将手术配合介绍如下。     

综合护理干预在食管静脉曲张套扎术后缓解患者焦虑中的应用

目的:探讨综合护理干预在食管静脉曲张套扎术患者缓解术后焦虑中的应用方法及效果。方法:将41例食管静脉曲张套扎术患者随机分为观察组20例和对照组21例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予信息支持、心理干预、穴位按摩和家庭支持的综合护理干预措施。干预前后应用焦虑自评量表与简易应对方式量表进行测量。结果:干预后观察组焦虑有所缓解,积极应对有所提高,消极应对有所降低(P<0.05);观察组焦虑、积极应对及消极应对改善均优于对照组(P<0.05)。结论:综合干预可以减轻食管静脉曲张套扎术后患者的焦虑情绪,提高应对方式。     

基于文献分析的医院拆零药品稳定性研究现状

目的:了解医院拆零药品的稳定性研究现状及存在的问题,为今后加强医院拆零药品规范化管理提供借鉴。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中有关拆零药品稳定性研究方面的文献,对文献中的拆零药品的种类、存储方式、平均标示量变化、外观变化、重量变化、微生物污染等信息进行统计分析。结果:拆零药品研究种类主要为普通片剂,存储方式以原包装、密闭遮光药瓶、环保型纸塑药袋为主,研究试验内容一般只有1~2项,研究观察时间从7d~12月不等,药品拆零后存储在原包装瓶或遮光、密闭、干燥德巴金药瓶中相对比较稳定。结论:拆零药品的稳定性研究逐步引起医疗机构的重视,但存在覆盖药品种类少、药品存储方式杂、研究内容不全面、研究标准不统一、管理制度缺乏等问题,制定拆零药品质量评估研究标准、明确拆零药品操作要求和效期确定方法、规范拆零药品包装材料标准和管理、健全拆零药品管理机制等是目前亟待解决的问题。