心理控制源和健康行为训练对精神分裂症康复效果的影响

目的探讨心理控制源和健康行为训练对精神分裂症患者的康复效果。方法将160例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各80例,在维持常规治疗基础上,观察组实施心理控制源和健康行为训练,对照组接受常规的健康咨询,为期2年。采用简明精神病量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、护士用住院患者观察量表(Nurse Observation Scale for Inpatient Evaluation-30,NOSIE-30)及生活质量综合评定问卷(the Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)分别于训练前后进行评估,并了解其复发率。结果训练前,BPRS、SDSS、NOSIE-30及GQOLI评分两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组BPRS、SDSS及总消极因素评分均低于对照组(P<0.01),而病情总估计、总积极因素及GQOLI评分则高于对照组(P<0.01)。2年后复发率观察组低于对照组(P<0.01)。结论心理控制源和健康行为训练有助于改善精神分裂症的精神症状及社会功能,提高其生活质量,降低复发率。     

健康教育对恢复期精神分裂症患者社会功能及其防御机制的作用

目的:探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者社会功能及其防御机制的影响。方法:将120例恢复期精神分裂症按入院顺序随机分为研究组和对照组各60,对照组行常规抗精神病药治疗,研究组在此基础上实施健康教育。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)及防御方式问卷(DSQ)对所有患者分别于健康教育前及健康教育8周末进行效果评估。结果:同健康教育前比较,健康教育8周末研究组患者的SDSS评分由6.48±2.79降为4.18±2.26(t=4.96,P<0.01),IPROS评分由49.46±10.19降为41.92±12.58(t=3.61,P<0.01);不成熟防御机制评分由4.79±0.93降为4.12±1.07(t=3.66,P<0.01),成熟防御机制评分由4.85±1.17升为5.37±0.96(t=2.66,P<0.05);而对照组上述改变均不明显(P>0.05)。与对照组比较,健康教育前社会功能缺陷程度及防御机制的应用差异均无显著性意义(P>0.05);但健康教育8周末,研究组患者的SDSS及IPROS评分分别为4.18±2.26,41.91±12.58,均明显低于对照组的5.86±2.63,48.56±11.47(前者t=3.75,3.02;P均<0.01),不成熟防御机制评分为4.12±1.07,明显低于对照组的4.61±1.19(t=2.37,P<0.05),而成熟防御机制评分为5.37±0.96,明显高于对照组的4.91±1.24(t=2.25,P<0.05)。结论:健康教育可有     

具有情感障碍的脑卒中36例临床分析

脑卒中又称急性脑血管病或中风,是老年期最常见的急性神经系统疾病。其对机体的生物学损害已为人们所熟知,但脑卒中对精神活动的不良影响研究者甚少特别是脑卒中患者的情感障碍国内尚未见专题报道。鉴于此,作者就我院、河南省精神病医院及华西医科大学附一院精神科自1988年至1992年收治的经颅脑CT检查且具有明显情感障碍的36例脑卒中报道如下。     

枕叶出血5例报告

枕叶出血５例报告曾昭祥，李风有现将我院收治的５例经ＣＴ检查证实的枕叶出血报告如下。例１，男，６８岁。入院２小时前看电视突然感视物模糊，意识不清，四肢抽动，约５分钟后清醒，随即感左侧前额，颞部疼痛伴呕吐，于１９９０年４月１０日入院。既往有高血压病史３０...     

Huntington舞蹈病一个家系调查报告

Huntington舞蹈病又称慢性进行性舞蹈病。现将我们收治一例并对家系进行调查报告如下。 病历摘要:患者肖××,女,34岁。因全身不自主活动。智力减退3年,于1988年7月就诊。3年来四肢躯干不随意活动,尤以双下肢为著,走路不稳,记忆力差,口中时有不自主的“吭吭”声,并有不自主转颈、耸肩、挤眉、呶嘴等表现,病情逐渐加重。家族史:外祖父、大姨、大舅、二姨、母亲均患有同样疾病,其家谱如下图。     

茴三硫治疗抗抑郁剂引起的口干

为治疗抗抑郁剂引起口干４８例（男性３６例，女性１２例；年龄３７±ｓ１２ａ），给予茴三硫１片（２５ｍｇ），ｔｉｄ，ｐｏ，ａｃ，疗程１０ｄ。结果显效率６０％，总有效率９２％。观察期间未发现与茴三硫相关的不良反应。     

曲米帕明与米帕明治疗抑郁症的对比

曲米帕明（男性２０例，女性１２例；年龄３６±ｓ１２ａ）和米帕明（男性１９例，女性１３例；年龄３８±１１ａ）治疗６４例抑郁症。开始剂量均为５０ｍｇ／ｄ，１ｗｋ内加至１５０－３００ｍｇ／ｄ，共４ｗｋ。用ＨＡＭＤ量表评定。结果显示２组抗抑郁疗效相仿。ＨＡＭＤ总绥极各因子分的减分２组间无显差异（Ｐ＞０．０５）。２组的主要不良反应为抗胆碱能症状，对心脏的影响曲米帕明似较米的帕明为轻。     

三环类抗抑郁剂戒断综合征86例临床分析

对８６例三环类抗郁药戒断综合征进行了分析，发现戒断症状以全身及胃肠道不适最为常见，其次是焦虑、烦躁不安及失眠，肌肉震颤及抑郁加重也较多见，治疗以阻断Ｍ胆碱受体的抗胆主重复给小剂量ＴＣＡ为主。本文还对ＴＣＡ戒断综合征的发生机制进行讨论，并提出了预防措施。