误诊为脑血栓的脑肿瘤19例分析

本文将我院1986年1月～1991年5月误诊为脑血栓形成后,经颅脑CT证实为脑肿瘤的19例老年病人的临床特征作一回顾性分析。临床资料 本文19例中男15例,女4例;年龄50～78岁,平均59.9岁。卒中样起病者13例.病程1周以内和1周至1月者各4例,1月以上者11例.发病症状:头痛9例,头晕2例,呕吐3例,抽搐2例,智能减退或精神症状13例,偏瘫19例(肌力均3级以上),感觉障碍11例,病程中病情有缓解者4例,血压增高7例,视神经乳头水肿1例.脑脊液压力>1.96kPa6例,蛋白0.05～0.15g/L,白细胞轻度增高2例。血沉增快9例,血脂增高7例.颅脑CT显示病灶在幕上17例(其中1个病灶者13例,多个病灶3例,上矢状窦旁病灶1例);小脑半球和蚓部病灶各1例。平扫呈混合密     

特发性甲状旁腺机能减退症伴癫痫样发作4例报告

特发性甲状旁腺机能减退症(Idio-pathic Hypoparathyrodtsm下称IHP)伴癫痫样发作较少见,将我院自1987～1990年收治4例报告如下。例1 女,42岁。30岁时无诱因感双手麻木,继之间断出现发作性抽搐,口吐白沫,粪尿失禁,意识不清,持续1～2小时后缓解,每月发作3～4次。有焦急、烦躁、恐惧感。检查:BP17.3/10.6kPa,发育正常,神志清楚,反应迟钝,双侧视乳头水肿,双眼白内障,右侧鼻唇沟青,双侧佛斯特氏征(+),右侧肢体肌力4级,双侧病理征(+)。血钙低(1.4mmol/L),血磷、血镁正常。脑脊液压力2.75kpa,常规,生化正常,EEG示左侧颞、顶部3～4 C/Sσ波,6～7C/Sθ波,头部CT扫描示双侧基底节区     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症32例

目的：评估利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法：将96例患者随机平均分为三组,分别给予利培酮和小剂量氯氮平（A组）、利培酮（B）组或氯氮平（C组）治疗,疗程均为12周,采用BPRS和TESS量表评定疗效。结果：A组显效率62．5％,明显优于C组的37．5％（P＜0．05）,B、C两组疗效相当。不良反应发生率A组明显低于B、C组（P＜0．05）。结论：利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效较为理想。     

心理教育对精神分裂症自知力、服药依从性及复发影响的2年随访

目的探讨心理教育对首发精神分裂症患者自知力、服药依从性及复发的影响。方法将136例首发精神分裂症患者随机分为心理教育联合氯氮平组(研究组)及单用氯氮平治疗组(对照组)各68例。分别于入院和出院时进行简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定。并对两组临床疗效达显进以上出院的患者进行为期2年的随访,以了解其复发情况。结果(1)两次BPRS评分两组间比较,差别均无显著性意义(t=0.27,1.28,P>0.05);(2)入院时ITAQ评分两组间比较,差别无显著性意义(t=0.15,P>0.05),但出院时研究组ITAQ评分明显高于对照组(t=8.32,P<0.01);(3)入院时服药依从性两组间比较,差别无显著性意义(χ2=0.29,P>0.05),但出院时研究组服药依从性改善明显优于对照组(χ2=7.75,P<0.05);(4)2年内研究组复发率明显低于对照组(χ2=8.15,P<0.01)。结论心理教育不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗,而且可降低其复发率。     

精神分裂症患者辅以药物自我处置技能训练的研究

本文研究的目的 ,旨在探讨药物自我处置技能训练对精神分裂症患者的辅助治疗效果 ,以期在今后的临床工作中把药物自我处置技能训练作为精神分裂症患者的一种辅助治疗手段 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象。均为我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月住院精神分裂症患者。入组标准 :符合CCMD - 2 -R关于精神分裂症之诊断标准[1 ] ;简明精神病量表 (BPRS) [2 ] 总分 >36分 ;年龄 1 8～ 60岁 ;文化程度初中以上 ;排除严重躯体疾病 ,脑器质性疾病 ,酒精、药物依赖及过敏体质者。符合上述条件者共 92例 ,随机分为研究组和对照组…     

具有情感障碍的肝豆状核变性32例临床分析

肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病,是一种与铜代谢障碍有关的家族遗传性疾病。由于机体缺乏血浆铜蓝蛋白,不能与铜结合,以至铜沉积在组织中,造成一系列内脏功能和结构上的损害。临床上多以锥外系症状、肝损害、角膜色素环、血清铜氧化酶活性降低等特征作为诊断依据。晚近发现,该病可出现各种精神症状,其中以情感障碍发生率高。我院、河南省精神病医院、华西医科大学附一院精神科自1970～1992年共确诊86例HLD,具有各种精神症状者54例,其中出现情感障碍者32例,占所有精神症状的59.3％,现将该32例分析讨     

强迫症患者的述情障碍、自我和谐与强迫症状的相关性研究

目的 探讨强迫症患者的述情障碍、自我和谐以及与强迫症状的关系.方法 采用Yale-Brown强迫量表(YaleBrown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)、多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale,TAS)及自我和谐量表(Self-Consistency...     

自我管理教育对首发精神分裂症患者社会功能及其生活质量的影响

目的 探讨自我管理教育对首发精神分裂症患者社会功能及其生活质量的影响.方法 将116例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各58例,其中脱落5例.对照组常规用抗精神病药治疗和一般的健康教育,观察组在此基础上实施自我管理教育,并随访1年.采用简明精神病量表(BPRS)、住院患者护士观察量表(NOSIE-30)、社会功能缺陷量表(SDSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI),分别于入组时及随访结束时进行评估.结果 入组时,所有量表评分两组间比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);但随访结束时,观察组患者的BPRS、NOSIE-30中的总消极因素及SDSS评分均明显低于对照组(P＜0.01),而NOSIE-30总分、总积极因素及GQOLI评分均明显高于对照组(P＜0.01),差异均有统计学意义.结论 自我管理教育有助于改善首发精神分裂症患者的精神症状,促进其社会功能的恢复,提高其生活质量.     

曲唑酮治疗强迫症的双盲自身对照试验

有报道认为 ,曲唑酮 (ｔｒａｚｏｄｏｎｅ)对可卡因诱发的强迫性搜寻行为有较好的治疗作用[1] 。为此 ,作者采用双盲自身交叉对照法 ,观察了曲唑酮对强迫症的临床治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　①符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中有关强迫症之诊断标准 ;②无严重躯体疾病、脑器质性疾病及药物过敏史 ;③排除其它精神疾病 ;④体检与实验室检查均属阴性 ;⑤本文共 14例 ,其中男 9例 ,女 5例 ;年龄 15～57岁 ,平均 (2 6 .8± 9.6 )岁 ;病程 3个月～ 12年 ,平均(3.2± 2 .8)年 ;⑥按就诊先后为序 ,将本文病例随机编号 ,并进行双盲服…