婴幼儿泪囊炎影响因素分析

目的:探讨婴幼儿泪囊炎发病的影响因素,为婴幼儿泪囊炎的防治提供科学依据。方法:采用1∶1配对病例-对照研究方法,病例来源于我院确诊的851例婴幼儿泪囊炎患儿,并选择同期我院就诊的非泪囊炎及相关疾病的患儿851例为对照,按照性别和年龄1∶1配对,采用婴幼儿泪囊炎影响因素调查表收集被调查患儿相关资料,应用Logistic回归对研究变量进行分析。结果:多因素分析结果显示出生方式、胎次、族别及经济收入情况为婴幼儿泪囊炎主要影响因素。结论:婴幼儿泪囊炎的发病受出生方式、胎次、族别及经济收入情况的影响。     

术前CRP/Alb比值（CAR）和格拉斯哥预后评分（GPS）与胃癌患者临床病理参数的关系

目的探讨术前CRP/Alb比值(CRP/Alb ratio,CAR)和格拉斯哥预后评分(Glasgow prognosis score,GPS)与胃癌患者临床病理参数的关系。方法收集121例行胃癌根治术胃癌患者的术前血清及60例体检健康者体检时血清样本,分别用免疫比浊法和溴甲酚绿法检测各组血清CRP和Alb的表达水平,计算CAR和GPS,并对不同分组(高CAR组、低CAR组及GPS0组、GPS1组和GPS2组)中CAR和GPS的表达水平与胃癌患者临床病理参数的关系进行统计学分析。结果高CAR组与低CAR组在年龄、直径、Lauren分型、TNM分期、临床病理分期及血管、神经浸润差异均有统计学意义(P均0.05);高CAR组的淋巴结转移率(81.5%)和转移度(28.8%)均高于低CAR组(分别为51.8%和13.3%),差异有统计学意义(P均0.01);GPS2组患者的淋巴结转移度(25.9%)高于GPS1组(20.6%)和GPS0组(17.1%),差异有统计学意义(P均0.01);且随着肿瘤直径的增大、转移淋巴结数目的增加及神经、血管的浸润,胃癌患者术前血清CAR的表达水平均明显升高(P均0.05)。结论术前血清高CAR水平检测可用于对术前胃癌的生物学行为评估;术前血清GPS2患者比GPS0和GPS1患者更易发生血管浸润和淋巴结转移。     

“罗帕特提案”风波

在一件飞来的横祸之前，罗帕特一家住在美国马里兰州乔治王子县的郊区，安居乐业。1983年4月2日，罗帕特在城里州立学院读书的女儿斯蒂芬妮和好友在华盛顿游玩后，独自回家，当时已是午夜过后了。二十二岁的斯蒂芬妮驾车返家途中。在一个岔路口，汽车失控撞上了路旁的大树，车轴断裂，开不了了。不久，比德和琼斯发现了坐在汽车里束手无策的斯蒂芬妮。     

股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折39例临床分析

目的 观察股骨近端锁定板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法 从2007年1月至2009年1月用DHS治疗39例老年股骨粗隆间骨折,根据随访结果进行评价.结果 所有病例经12～36个月(平均18个月)随访,按骨折愈合情况,按黄公怡评定标准[3].优28例,良9例,可2例,优良率为94.87%.结论 股骨近端锁定板是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择.掌握手术适应证,选择合适的股骨近端锁定板,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合.     

系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术神经功能评估

系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术（SNSRH）可改善广泛性子宫切除术术后的盆腔器官功能障碍，但由于手术难度大，辨认神经困难，存在一定的失败率和临床无效率。文章通过文献复习同时结合笔者的经验，总结术中和术后判断神经成功保留的方式，为临床起到一定的指导作用。     

17例百草枯中毒的急救护理体会

目的总结急性百草枯中毒的临床表现、急救与护理方法.方法回顾分析17例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、抢救措施,总结护理方法和经验.结果好转或痊愈出院8例,死亡8例,放弃治疗1例.结论急性百草枯中毒造成多系统多脏器损害.及时有效的治疗和护理措施,可提高急性百草枯中毒患者的生存率.     

浙江省柯萨奇病毒A16 VP1基因特征分析及B细胞抗原表位预测

目的了解浙江省柯萨奇病毒A16(CA16)VP1基因特征及其变迁规律并预测VP1蛋白上B细胞抗原表位。方法在Gen Bank检索并下载35个浙江省CA16流行株及69个已知基因型CA16参考株的VP1基因序列,使用MEGA 6.0软件进行比对分析和构建种系进化树,确定浙江省CA16流行株的基因型,并分析VP1核苷酸和氨基酸同源性及氨基酸变异;运用DNA Star中的Protean模块预测VP1上可能的线性B淋巴细胞抗原表位。结果浙江省CA16病毒基因型为B1基因型(34株)和A基因型(1株)。B1型中以B1b亚型(24株)占绝对优势,其次为B1a亚型(10株)。浙江省CA16流行株VP1核苷酸和氨基酸同源性分别为75.5%~100%和89.5%~100%;VP1区氨基酸序列高度保守,但也存在部分变异。VP1中可能的B细胞抗原表位(氨基酸肽段)有13个,分别为10-20、30-38、57-62、73-79、98-106、118-123、159-168、173-177、184-189、240-246、265-273、274-284和289-295。结论浙江省CA16流行株存在A、B1 2个基因型,B1b和B1a为主要基因型,其VP1区氨基酸变异程度较低,VP1中13个预测的B细胞抗原表位可为CA16疫苗的研制提供科学依据。     

国内外学术期刊开放存取出版环境比较

分析了国内外开放存取出版的特征及意义,从开放存取政策、科研管理评价体制和科研人员的认识、期刊管理体制与经营模式、开放出版期刊及论文传播途径等6个方面对国内外学术期刊开放存取出版环境进行了对比,以了解我国学术期刊实现开放存取出版的优势和面临的困难,并提出其未来发展的措施。     

国内最佳消化内科学科网站质量评价

目的：以国内最佳消化科科室网站评价为主要内容,采用横断面描述性研究的方法,来评价该类网站的质量,并描述其特点。方法：采用事先确定的评价标准,两位经过良好训练的评价者各自独立的浏览和分析10个国内最佳消化内科专业网站。选择的科室是基于国内某权威机构发布的具有较高可信度的最佳专科排名榜单。结果：这些网站在内容良好,在功能和设计上表现一般,在管理维护上表现不好。结论：随着公众越来越多地使用科室专业网站获取信息与服务,国内最佳消化科科室专业网站应该在满足消费者日益增长的健康信息和服务需求方面更加完善。