黄芪注射液对急性胰腺炎大鼠NF-κB活性、NF-κB及TNF-α mRNA表达的影响

目的:探讨黄芪注射液对实验性急性胰腺炎大鼠NF-κB活性、NF-κB mRNA及TNF-α mRNA的影响.方法:♂ SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组和黄芪小剂量治疗组[0.10 mL/(100g·d)1、中剂量治疗组[0.15 mL/(100 g·d)]、大剂量治疗组[0.20 mL/(100 g·d)].用5%牛磺胆酸钠胰管内注入[0.10 mL/(100 g·d)]诱导大鼠急性胰腺炎模型,黄芪注射液各组造模前30 min给予黄芪注射液尾静脉注射,造模6 h后处死大鼠取胰腺组织标本.光镜观察胰腺组织的病理变化,并对胰腺组织标本进行病理评分:免疫组织化学法测定胰腺细胞NF-κB活性.RT-PCR法检测胰腺组织中NF-κB mRNA和TNF-α mRNA表达.结果:与假手术组比较,模型组胰腺组织病理评分、NF-κB活性及TNF-α mRNA表达显著增加(P<0.01);与模型组比较,治疗各组病理评分、NF-κB活性及TNF-α mRNA表达显著下降(P<0.05或0.01).NF-κB活性及TNF-αmRNA表达呈正相关关系(r=0.542,P<0.05),各组NF-κB mRNA的表达均为阳性,差异无显著性(P>0.05).结论:活化的NF-κB可通过上调TNF-α mRNA的表达参与急性胰腺炎的发生、发展,黄芪注射液能显著降低实验性急性胰腺炎大鼠的NF-κB活性、TNF-α mRNA表达,从而减轻急性胰腺炎损害程度.     

原发性肝癌患者血清VEGF、TGF-β1表达水平与浸润转移关系的研究

目的探讨原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达水平与肝癌浸润和转移的相关性。方法采集98例原发性肝癌患者和4O例健康志愿者的血清。应用ELISA法检测受检者血清VEGF、TGF-β1的表达水平,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果原发性肝癌患者血清VEGF与TGF-β1水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,患者血清VEGF、TGF-β1的表达水平与患者与肿瘤的组织学分级、浸润深度、转移密切相关（P〈0.01）。血清VEGF与TGF-β1水平呈显著正相关（r=0.418,P〈0.01）。结论VEGF和TGF-β1与原发性肝癌的病情发展、浸润和转移有密切相关性,临床上,血清VEGF、TGF-β1的表达水平可作为了解原发性肝癌生物学行为和判断预后的指标。     

电针联合贞芪扶正颗粒对肝纤维化大鼠自由基反应、NF-κB活化、TGF-β1和CTGF mRNA表达的影响

目的探讨大鼠肝纤维化程度与自由基反应、核因子(NF)-κB活化、转化生长因子(TGF)-β1mRNA和结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达的关系及电针联合贞芪扶正颗粒的干预作用。方法雄性大鼠300只,随机分为正常对照组、模型组、电针组、贞芪扶正颗粒组、针药联合组。以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,电针组造模同时给予电针足三里、关元、内关、三阴交、肝俞穴治疗,贞芪扶正颗粒组给予贞芪扶正颗粒灌胃,针药联合组则予上述电针和贞芪扶正颗粒治疗,共4 w。造模4 w后处死大鼠取肝脏组织标本,光镜观察肝脏组织的病理变化,并对肝脏组织标本进行病理评分;放射免疫法测定肝组织活性氧簇(ROS)、抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性、脂质过氧化产物(LPO)含量及NF-κB活性,RT-PCR法检测肝组织中TGF-β1 mRNA及CTGF mRNA表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠的肝组织纤维化分期、ROS、LPO含量、NF-κB活性、TGF-β1 mRNA及CTGF mRNA表达显著增加(P<0.01),而T-AOC、SOD、GSH-Px、CAT活性明显下降(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠的肝组织纤维化积分、ROS、LPO含量、NF-κB活性、TGF-β1 mRNA及CTGF mRNA表达显著下降,而血清T-AOC、SOD、GSH-Px、CAT活性明显上升(P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他治疗组(P<0.05)。NF-κB活性与TGF-β1 mRNA及CTGF mRNA呈正相关(r=0.627,P<0.05;r=0.581,P<0.05)。结论自由基反应、NF-κB活化、TGF-β1及CTGF与肝纤维化的严重程度密切相关,对肝纤维化发生、发展有协同作用,电针和贞芪扶正颗粒均能显著抑制自由基反应,降低NF-κB活性,下调TGF-β1和CTGF mRNA的表达,从而减轻肝组织损害程度,且联合用药效果更好。     

艾普拉唑治疗难治性胃食管反流病62例

目的探讨艾普拉唑、氯波必利及硫糖铝联合应用治疗难治性胃食管反流病（refractory gastroesophageal reflux disease,rGERD）的临床效果。方法将我院收治的62例rGERD随机分为艾普拉唑组32例,治疗方案为艾普拉唑＋氯波必利＋硫糖铝;泮托拉唑组30例,治疗方案为泮托拉唑＋氯波必利＋硫糖铝。8周后通过临床症状评分和胃镜复查结果进行效果评价。结果治疗8周后,艾普拉唑组和泮托拉唑组临床症状评分改善率分别为93.8%和83.3%,两组比较差异有统计学意义（χ2=0.799,P〈0.05）;两组胃镜检查结果显示有效率分别为90.6%和76.7%,两组比较差异亦有统计学意义（χ2=1.318,P〈0.05）。结论艾普拉唑、泮托拉唑联合氯波必利和硫糖铝治疗rGERD效果均显著,但艾普拉唑组效果更优于泮托拉唑组。     

PTEN在食管癌中的表达及其与微血管密度和临床病理特征的关系

目的:探讨抑癌基因PTEN在食管癌及癌旁正常组织中的表达, 及其与微血管密度(MVD)和临床病理特征的关系.方法:选用食管鳞癌手术切除病理标本48例,手术远端正常食管组织标本40例. 采用免疫组织化学SP法检测PTEN编码蛋白的表达水平,CD31抗体进行血管内皮染色、计算微血管密度, 分析PTEN在不同组织中的表达与MVD和食管癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移的关系.结果:食管鳞癌组织中PTEN编码蛋白阳性表达率低于癌旁正常食管黏膜组织(52.08%vs 92.50%, P<0.01), 而其MVD值显著高于癌旁正常组织(41.72±8.67 vs 21.01±3.85, P<0.01); Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级鳞癌PTEN阳性表达率有显著差异(75.0% vs 55.0% vs 33.33%, 均P<0.05), MVD值差异无统计学意义; 癌组织侵及浅肌层以上与深肌层PTEN与MVD值的表达有显著差异(77.27% vs 42.31%; 35.49±5.89vs 46.01±6.27, 均P<0.01); 淋巴结转移组与非转移组PTEN阳性表达率无显著差异, MVD值差异则有统计学意义(46.71±7.89 vs 35.92±2.54, P<0.01).结论:抑癌基因PTEN、MVD在食管癌中表达的高低, 与肿瘤的生长、浸润和转移相关.PTEN基因表达的突变或缺失能促进肿瘤血管的形成, 可作为临床治疗和判断预后的依据.     

内镜超声结合血清转化生长因子β1和血管内皮生长因子表达在食管癌术前分期中的意义

目的:探讨超声内镜(endoscopic ultrasonograph, EUS)结合血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)的表达对食管癌术前分期的价值.方法:125例食管癌患者于术前行胃镜和EUS检查,并进行术前分期;同时检测术前血清TGF-β1和VEGF水平,并与术后病理分期进行比较.结果:EUS对食管癌浸润深度判断的总准确率为88.0%,淋巴结转移判断的总准确率为72.0%.血清TGF-β1和VEGF的表达水平与食管癌浸润深度、EUS分期和淋巴结转移密切相关(P＜0.05).EUS联合血清TGF-β1和VEGF水平对食管癌浸润深度和淋巴结转移判断的准确率明显提高,总准确率分别达94.4%和92.0%.结论:食管癌EUS分期与血清TGF-β1和VEGF的表达密切相关,EUS联合术前血清TGF-β1和VEGF检测有助于提高对食管癌浸润和转移判断的准确性.     

蒙脱石散对乙酸性胃溃疡大鼠胃组织表皮生长因子含量的影响

目的 探讨蒙脱石散治疗消化性溃疡的作用机理.方法 用冰乙酸制备大鼠慢性胃溃疡模型,观察蒙脱石散治疗胃溃疡的再生黏膜厚度、再生膜液,测定溃疡瘢痕周围组织表皮生长因子(EGF)的含量.结果 蒙脱石散组再生黏膜厚度、再生膜液、胃溃疡瘢痕周围组织EGF的含量均高于模型组(P<0.01).结论 蒙脱石散能提高了溃疡的愈合质量,其机理可能是提高了溃疡瘢痕周围组织EGF的含量.     

IL-11在胃炎组织和胃癌组织中的表达差异及其意义

目的探讨白细胞介素-11在胃炎组织及胃癌组织中的表达差异及其临床意义。方法选取我院2016年1月至2017年5月收集的90例胃癌组织标本(胃癌组)、90例胃炎组织标本(胃炎组),采用免疫组化染色技术检测两组标本中的IL-11蛋白表达情况,并分析IL-11蛋白在不同病理学类型、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移的表达差异。结果胃癌组织中的IL-11阳性表达率76.77%显著高于胃炎组的15.56%(P0.05);浅表性胃炎组织中的IL-11阳性表达率11.36%与萎缩性胃炎19.57%比较,差异不具有统计学意义(P0.05);不同浸润深度、不同TNM分期、是否发生淋巴结转移、是否发生远处转移的胃癌组织中IL-11阳性表达率比较,差异均具有统计学意义(P0.05);不同病理学类型、不同分化程度的胃癌组织中的IL-11阳性表达率差异无统计学意义(P0.05)。结论胃癌组织中的IL-11表达增强,并且与肿瘤的浸润深度、分期、是否发生淋巴结及远处转移具有一定的相关性。     

食管支架治疗食管狭窄91例

目的分析食管支架治疗食管良、恶性狭窄的临床效果。方法回顾性分析91例食管狭窄患者行镍钛合金记忆支架治疗的临床资料。结果91例食管狭窄患者置入92根记忆合金支架,88例(96.70%)患者吞咽困难明显改善。治疗后2级3例(3.30%),1级47例(51.65%),0级41例(45.05%),均能经口进饮食,近期疗效明显。21例良性食管狭窄9例(42.90%)3个月内发生再狭窄。结论食管支架治疗食管良、恶性狭窄近期疗效明显;食管良性狭窄由于可以引起再狭窄,不主张行内支架治疗。