肝硬化患者肾脏血液动力学的研究

目的 研究肝硬化患者肾脏血液动力学的改变。方法 应用多普勒超声测定４２例肝硬化患者肾脏血液动力学指标。并分析这些指标与肝功能及平均动脉压之间的关系。结果 不同阶段的肝硬化患者肾内血管收缩程度有明显的差异。结论 肝硬化早期即有肾血管的收缩,肝功越差肾血管收缩越明显。肾血管的收缩是全身血液动力学改变的一部分。     

羟丁酸钠对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察羟丁酸钠（γ－ＯＨ）地脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 采用沙土鼠双侧颈总动脉结扎法制作前脑缺血再灌注损伤的模型,观察γ－ＯＨ对脑缺血沙土鼠行为学和病理学的影响。结果 γ－ＯＨ能明显降低脑缺血再灌注沙土鼠的定向运动活性,减轻海马ＣＡ１区锥体细胞的损害。结论 γ－ＯＨ对脑缺血再灌注损伤有保护作用。     

硝酸甘油配伍复方丹参治疗急性加重期肺心病54例效果分析

我院自1995年5月～1998年5月应用硝酸甘油静脉点滴及复方丹参注射液静脉注射治疗肺心病急性加重期共54例,取得较好疗效,现介绍如下。I资料与方法正．1临床资料109例均为肺心病急性加重期患者,根据随机抽样原则分为对照组及治疗组,均附合1997年第二次肺心病专业会议制订的诊断标准。治疗组54例,男28例,女26例;年龄引～75岁,平均676岁。病程5年～对年,平均病程9年。对照组55例,男29例,女26例;年龄53～76岁,平均65．8岁。病程6年～20年,平均病程9年。经I检验二组在年龄、性别、病程上差异无显著性,P＞005Q12治疗方法对照组采…     

齐齐哈尔大中专院校学生麻疹抗体水平调查分析

我国自60年代初应用麻疹减毒活疫苗以来,儿童发病率显著下降,但近年来时有报道在高校中发生麻疹流行[1,2].为此我们于1997年对本市在校大中专院校学生200名的麻疹抗体水平进行丁监测,报道如下。1对象与方法1．1对象：随机选取在校大学生100名,中专生100名。1．2方法：采用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹特异性IgG抗体。试剂盒由中国药品生物制品检定所提供,酶标仪判定结果,以492nxn波长测分光值,P／N＞ZI者为阳性,否则为阴性。沪2结果大中专院校学生血清麻疹特异性抗体IgG的阳性率为62．5％,其中大学生为fo％,中专生为59％,…     

糖尿病对神经系统的损害

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见、最重要并发症之一。糖尿病对中枢神经系统、视网膜神经的损害,尤其是糖尿病脑病和糖尿病视网膜前期和早期神经视网膜的损害也越来越受到人们的重视。本文就糖尿病对神经系统的损害,尤其是糖尿病性视网膜病变前期和早期各层神经视网膜结构和功能的损害、血视网膜通透性、视网膜神经递质的改变及神经营养因子在糖尿病性视网膜发病过程中的作用进行综述。     

替硝唑根充糊剂根管充填治疗牙髓病和根尖周病的疗效观察

目前对牙髓病及根尖周病的根治方法主要是行根管治疗 ,消除感染根管内的炎性牙髓和坏死物质 ,并进行适当的消毒 ,充填根管 ,感染根管内的细菌主要为需氧菌与厌氧菌共存的混合感染 ,以厌氧菌为优势菌 ,尤其是专性厌氧菌为感染根管内的主要菌群[1] 。临床上已广泛应用替硝唑与广谱抗生素配伍对需氧菌和厌氧菌混合感染的治疗 ,作者采用替硝唑和根充糊剂对牙髓病和根尖周病进行观察治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料我院自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 10月间共收治门诊患者 6 70例牙 ,年龄在 19岁到 73岁之间 ,均为成年恒牙 ,其中牙髓…     

对儿科急救医生实行输血治疗的调查

目的　调查儿科急救医生的输血行为。对象和方法　对儿科重症监护病房的医学院儿科急救医生进行自我管理的横断面调查。来自加拿大、法国、比利时、瑞典三级儿科重症监护病房 ,说英、法语医生的提纲式调查表。要求参加者回答在以下 4种疾病 :支气管炎、感染性休克、外伤和法洛式四联症 (现教科书及字典均为此称 )实施输血时的有关问题。结果　反馈率 71% (163 /2 3 0 )。促使急救医生考虑对此类患儿输血时 ,他们的血红蛋白为 7～ 13g/dl (70～ 13 0g/L)。各种疾病输血时平均血红蛋白值差异有显著意义 (P<0 .0 0 0 1)。低氧分压、高乳酸血症、高儿科死亡风险评分、消化道活动性出血、急诊手术和年龄 (<2周 )是决定输注红细胞的重要因素。参加问卷调查者的个人因素并无意义。 4种疾病输注悬浮红细胞的数量无显著差异。结论　该调查显示促使儿科急救医生在考虑输注红细胞时 ,血红蛋白标准明显不同 ,且实践方式差异有显著意义。输注悬浮红细胞多少也并非以调节血红蛋白的水平为目的。现标准输血成份中无压积红细胞之称 ,代以悬浮红细胞     

PICU严重脑损伤幸存患儿的追踪

目的 (1)确定因闭合性脑损伤(CHI)或缺氧缺血性脑病(HIE)所致严重脑损伤的患儿占PICU中3岁以下患儿的比例；(2)确定损伤6个月后患儿的预后；(3)探讨脑损伤后24h内预后评估与预后的关系。对象和方法加拿大爱德蒙顿Glenrose康复医院新生儿和婴儿随访中心的患儿，年龄小于3岁(占1995—1998年该院PICU住院患儿的4％)，因严重脑损伤、Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分的患儿共计53例，其中12例(23％)死亡，3例(6％)随访丢失，38例(71％)存活，并接受了多学科预后评价。对其进行有关预后的前瞻性、描述性研究。结果已知预后的50例儿童中，23例(46％)GCS评分显示“恢复良好”，仅8例(16％)Bayley18—36个月婴儿发育-Ⅱ(BSID-Ⅱ)精神和运动指数评估达到“一般或更高”的分数。导致预后不良的急性损伤预测因素有：窒息、使用肾上腺素复苏、瞳孔无反应，动脉血pH≤7．2和GCS评分3分。38例幸存儿童，预测因子的敏感性和特异性：GCS分别为73％和83％；神经评分分别为86％和93％；运动评分分别为75％和89％。结论 急性脑损伤后GCS≤8分的3岁以下儿童，80％以上预后不良，包括死亡、残疾、神经或运动发育评分低于平均分数。对GCS5分者可能会过高估计其预后，需要对这些儿童进行全面登记和随访。     

颈椎病与颈椎牵引

本文扼要叙述了历代中医文献中关于脊柱牵引的有关内容，说明了颈椎牵引在颈椎病治疗中的作用；提出了颈椎牵引的分类方法，在复习文献的基础上，全面讨论了颈椎牵引在牵引时间、牵引方向、牵引重量等方面应遵循的一般原则。还论述了颈椎牵引的禁忌症及使用注意事项。     

羟丁酸钠对皮质神经元缺氧复氧损伤的保护作用(英文)

目的　研究羟丁酸钠 (GHB)对缺氧复氧脑损伤的保护机制。方法　用原代培养大鼠皮层神经元建立缺氧复氧损伤模型 ,缺氧 2h复氧 6h ;缺氧前30min在培养基内加入GHB(5 ,2 0 ,80mmol·L- 1) ,观察神经元的形态学变化 ,检测培养基中乳酸脱氢酶漏出率及细胞中丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)的活力。结果　缺氧复氧降低神经元生存率 ,增加乳酸脱氢酶 (LDH)漏出及MDA含量 ,而导致SOD及GSH Px活力下降。GHB 2 0 ,80mmol·L- 1预处理能显著提高缺氧复氧神经元的生存率 ,减少LDH的漏出及MDA的生成 ,升高SOD和GSH Px的活力。结论　GHB对缺氧复氧引起的神经元损伤的保护作用与它保护抗氧化酶的作用有关。