大鼠后足切割后脊髓和背根神经节中脑源性神经营养因子表达的变化

目的 观察大鼠后足切割后脊髓和背根神经节( DRG)中脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化及其定位.方法 雄性SD大鼠24只,体重150～250 g,均施行后足切割手术.术后1h、6h、1d、3d各取6只大鼠行行为学检测后处死,分离脊髓和DRG进行免疫组化和双标免疫荧光检测BDNF.结果 大鼠后足切割后,切割侧腰段脊髓背角和DRG中BDNF水平上升(P＜0.05).而对侧腰段和胸段脊髓中BDNF水平均没有明显改变.升高的BDNF主要定位于神经元而非星形胶质细胞或小胶质细胞.结论 大鼠后足切割后切割侧腰段脊髓背角和DRG中BDNF表达上升,BDNF升高主要定位于神经元.     

肺转移瘤外科治疗策略和影响预后因素分析

目的探讨肺转移瘤的手术适应症,手术方式及影响预后的因素。方法对154例行手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者的1,3,5年生存率分别为87.7%、55.3%、37.8%,其中3例生存时间超过20年,中位生存期为38.9个月。术后死亡率和发生并发症率分别为3.2%(5/154)和5.8%(9/154)。肺转移灶是否完全切除、肺内结节个数、有无肺外转移、开胸与胸腔镜(VATS)手术方式是影响预后的独立因素。术前肺功能正常与否是影响行肺叶切除和一侧全肺切除患者预后的一个重要因素(P<0.05)。肺转移灶完全切除、单个结节、无肺外转移和行开胸手术者预后较好,行一侧全肺切除者术后生存期明显低于行部分切除和肺叶切除者,行肺叶切除和一侧全肺切除患者术前肺功能正常者预后较好。而无瘤间期时间、转移瘤部位、转移瘤大小、纵膈淋巴结清扫情况、年龄、性别、症状以及原发肿瘤病理类型对预后均无明显影响(P>0.05)。结论有手术适应证的肺转移瘤患者应积极采取手术治疗,且应以开胸手术为主,手术方式以楔形切除为主,尽量避免行肺叶切除和一侧全肺切除术,对术前肺功能不正常的肺转移瘤患者如需行肺叶切除或一侧全肺切除手术应衡量权重。     

肺转移瘤外科治疗策略和影响预后因素分析

目的 探讨肺转移瘤的手术适应症,手术方式及影响预后的因素.方法 对154例行手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者的1,3,5年生存率分别为87.7％、55.3％、37.8％,其中3例生存时间超过20年,中位生存期为38.9个月.术后死亡率和发生并发症率分别为3.2％(5/154)和5.8％(9/154).肺转移灶是否完全切除、肺内结节个数、有无肺外转移、开胸与胸腔镜(VATS)手术方式是影响预后的独立因素.术前肺功能正常与否是影响行肺叶切除和一侧全肺切除患者预后的一个重要因素(P＜0.05).肺转移灶完全切除、单个结节、无肺外转移和行开胸手术者预后较好,行一侧全肺切除者术后生存期明显低于行部分切除和肺叶切除者,行肺叶切除和一侧全肺切除患者术前肺功能正常者预后较好.而无瘤间期时间、转移瘤部位、转移瘤大小、纵膈淋巴结清扫情况、年龄、性别、症状以及原发肿瘤病理类型对预后均无明显影响(P＞0.05).结论 有手术适应证的肺转移瘤患者应积极采取手术治疗,且应以开胸手术为主,手术方式以楔形切除为主,尽量避免行肺叶切除和一侧全肺切除术,对术前肺功能不正常的肺转移瘤患者如需行肺叶切除或一侧全肺切除手术应衡量权重.     

多发性硬化26例误诊分析

多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病[1],本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。主要临床特点为：中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程时间的多发性。起病年龄多在20～40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男、女患病比约1∶2,其临床症状主要以肢体无力最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力,其次为感觉异常、眼部症状、共济失调及精神症状等,一部分患者合并膀胱功能障碍,包括尿频、尿急、尿潴留、尿失禁,常与脊髓功能障碍合并出现。有关MS的报道很多,但临床误诊病例仍不少,现将误诊原因作一回顾性分析。     

甲状腺癌术后病人中医体质辨识研究

目的对甲状腺癌术后单纯服用左甲状腺素钠(优甲乐)治疗患者的中医体质信息进行聚类分析,明确体质分布特点,为甲状腺癌术后中医治疗提供依据。方法结合中医体质理论、现有文献及中医体质问卷表(中医学会标准),制定"甲状腺癌术后病人中医体质辨识调查表",对100例甲状腺癌术后单纯服用优甲乐治疗3个月及以上的患者进行中医体质横断面调查。结果 100例甲状腺癌术后患者中阴虚质25%,气郁质15%,气虚质15%,平和质11%,痰湿质11%,阳虚质10%,湿热质6%,瘀血质5%,特禀质2%。结论甲状腺癌术后单纯服用优甲乐治疗患者的中医体质辨识对中医临床治疗具有一定指导意义。     

不同手术方式治疗先天性生殖道畸形综合征的临床观察

目的探讨前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术治疗先天性生殖道畸形综合征的临床效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的52例先天性生殖道畸形患者作为研究对象,采用随机配对设计与患者个人意愿将其分为对照组与观察组,每组26例。观察组采用前庭黏膜提拉式阴道成形术,对照组则采用腹膜代阴道成形术;对比2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复时间、住院时间、性生活状况、阴道平均长度与深度以及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间及体温恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后住院时间差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者性生活量表中性欲、性兴奋、性高潮、阴道润滑、性交痛等项目评分差异无统计学意义(P 0. 05);但观察组在性关系满意度评分以及总分上低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1～3 d阴道长度明显短于对照组(P 0. 05),术后6个月2组患者阴道深度对比差异无统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术在治疗先天性生殖道畸形综合征中各有优势,前者创伤小、术后恢复快,而后者性生活质量更高,阴道长度有效恢复,建议临床根据患者的实际情况合理选择术式。     

健胃消胀合剂治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察健胃消胀合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将符合入选标准的60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组、对照组各组30例.治疗组给予健胃消胀合剂,80 mL/次,2次/d,饭后30分钟口服.对照组给予摩罗丹,9 g/次,3次/d.2组均以3个月为1个疗程,连续服药1个疗程后复查胃镜并行病理检查.结果:胃镜及病...     

成人骨强度及其影响因素分析

目的 调查成人骨强度.并分析其影响因素.方法 选取191例健康体检成人,了解奶制品摄入量和运动状况,测定体质量、体脂含量、体质量指数(BMI)及跟骨骨强度;分析各项指标与骨强度的关系.结景男性骨强度大于女性,骨强度随年龄增长而下降,超重肥胖者骨强度高于正常体质量者(P<0.05),奶制品高摄入量者骨强度高于低摄入量者(P<0.05).多因素分析显示,年龄与骨强度呈负相关,骨强度下降好发于女性人群,BMI和奶制品摄人量与骨强度呈正相关.结论 性别、年龄、BMI和奶制品摄人量是影响骨强度的主要因素.骨强度随年龄增长而下降;适当增加BMI和奶制品摄入量有利于(尤其是女性人群)骨强度的增加.     

成人骨强度及其影响因素分析

目的调查成人骨强度,并分析其影响因素。方法选取191例健康体检成人,了解奶制品摄人量和运动状况,测定体质量、体脂含量、体质量指数（BMI）及跟骨骨强度;分析各项指标与骨强度的关系。结果男性骨强度大于女性,骨强度随年龄增长而下降,超重肥胖者骨强度高于正常体质量者（P〈0．05）,奶制品高摄人量者骨强度高于低摄人量者（P〈0．05）。多因素分析显示,年龄与骨强度呈负相关,骨强度下降好发于女性人群,BMI和奶制品摄入量与骨强度呈正相关。结论性别、年龄、BMI和奶制品摄人量是影响骨强度的主要因素。骨强度随年龄增长而下降;适当增加BMI和奶制品摄入量有利于（尤其是女性人群）骨强度的增加。     

呼和浩特市饮用水中总α、总β放射性水平评价

目的 分析呼和浩特市饮用水中总α、总β放射性水平。方法 收集了呼和浩特市2009-2013年饮用水总α、总β数据,并与其他地区的数据进行比较,并讨论影响总α、总β放射性水平的因素。结果 呼和浩特市2009-2013年饮用水总α、总β均值分别为< 0.016~0.520(0.104 ±0.072) Bq/L、< 0.028~0.394(0.145 ±0.064) Bq/L。结论 呼和浩特市2009-2013年饮用水总α、总β均符合国家标准,与全国其他地区相比值偏高。