丙泊酚不同配伍在无痛肠镜检查中的对比观察

目的 丙泊酚不同配伍在无痛肠镜检查中的效应.方法 60例门诊肠镜检查病人,随机分为三组,每组20例,Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组芬太尼 丙泊酚组,Ⅲ组为氯胺酮 芬太尼 丙泊酚组,分别记录用药前、后2min及检查结束时的HR、MAP、SpO2,并观察丙泊酚的用量及其麻醉效果.结果 Ⅰ组、Ⅱ组病人用药后2minHR下降但无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组病人用药后2min MAP下降明显,与用药前比较具有显著差异(P＜0.01);Ⅱ组病人用药后2min MAP下降,与用药前比较有差异(P＜0.05),Ⅰ组病人用药后2min SpO2下降明显与用药前比较具有显著差异(P＜0.01).Ⅱ组、Ⅲ组丙泊酚用量明显减少(P＜0.01),Ⅱ组、Ⅲ组麻醉效果优于Ⅰ组(P＜0.05).结论 Ⅲ组麻醉效果显著,对循环呼吸影响较小,可安全用于门诊无痛肠镜检查.     

浮针疗法对急性腰扭伤患者镇痛效果观察

运用浮针疗法治疗急性腰扭伤56例，收到比较满意的疗效，现报道如下。 1临床资料 选择56例确诊为急性腰扭伤来本院疼痛门诊就诊的患者，男39例，女17例，年龄16～59岁。均有明显的腰部扭伤史，有不同程度的腰痛、腰部活动受限，有明显局部压痛。经X线检查未见骨质异常。     

喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在全麻插管中的应用

目的 探讨喉上神经阻滞联合气管表面麻醉对气管插管反应的效应.方法 选择全麻病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～56岁,随机分为两组,Ⅰ组为喉上神经阻滞联合气管表面麻醉组,Ⅱ组为对照组,每组20例.术前30 min肌注阿托品0.5mg、安定10mg,Ⅰ组在舌骨大角与甲状软骨上角之间注入2%利多卡因2～3 ml阻滞喉上神经,然后环甲膜穿刺注入1%丁卡因2～3 ml行气管表面麻醉,Ⅱ组不实施上述操作,两组均以力月西0.05mg/kg、芬太尼4ug/kg、异丙酚1mg/kg、万可松0.1mg/kg依次静注,快速诱导插管,插管困难者排出本研究,观察两组病人诱导前、插管前、插管后1min、3 min、5 min、10 min的SBP、DBP、HR、SpO2.结果 Ⅰ组SBP、DBP、HRSpO2变化不大,无统计学意义;Ⅱ组SBP、DBP、HR在插管后明显增高,其中插管后1 min与插管前、Ⅰ组相比差异非常显著(P＜0.01),插管后3min与插管前、Ⅰ组相比差异显著(P＜0.05).结论 喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在全麻插管中能有效减少插管引起的心血管反应,是相对安全、效果理想的一种麻醉方法.     

丙泊酚联合乌拉地尔静注对高血压患者全麻苏醒期的效果

目的观察静脉持续输注丙泊酚联合乌拉地尔在高血压患者全麻围拔管期的临床效果。方法将80例合并原发性高血压腹部择期手术气管插管全麻患者随机分为A、B两组,A组于术毕以小剂量丙泊酚静脉持续输注,联合应用乌拉地尔,拔管前1min停药,B组于术毕不予上述药物治疗,观察两组患者在围拔管期血压、心率、呼吸频率、氧合、躁动、呕吐及呼吸抑制情况。结果 A组与B组比较,A组患者围拔管期各时段SBP、DBP、HR、RR均较B组处于相对低水平,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;A组躁动、呕吐及呼吸抑制发生率低,明显优于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉持续输注丙泊酚联合应用乌拉地尔是保障高血压患者围拔管期心血管安全,顺利拔管的有效方法。     

喉上神经阻滞在高血压患者腹腔镜胆囊切除术拔管期的应用

麻醉苏醒期气管拔管等操作,对咽喉和气管部位感受器的机械刺激可引发交感-肾上腺素系统明显兴奋及儿茶酚胺大量释放,使循环表现心率增快、血压增高,易导致心脑血管意外发生,尤其是并存高血压患者.我院于2006 年6 月-2010 年8 月,对择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的高血压患者,在麻醉后气管拔管前行喉上神经阻滞,以预防气管拔管时的心血管不良反应,取得良好效果.     

不同剂量曲马多对剖宫产患者寒战治疗的效果观察

寒战在剖宫产术中发生率可达30％～50％。寒战不仅会增高机体耗氧量、增加患者恐惧感，而且还会影响手术进程。临床上关于曲马多治疗的报道很多，但恶心呕吐发生率较高。本文通过观察不同剂量的曲马多用于剖宫产患者寒战的疗效观察，旨在探讨其一次静脉推注较合理的药物剂量，为临床运用提供参考。