急性重症胰腺炎早期手术治疗体会

急性重症胰腺炎是一种常见且极为凶险的外科急腹症,并发症多,病死率高。目前病死率仍在30%～50%[1]。我院外科近5年来共收治急性重症胰腺炎31例。由于医疗设备有限,对重症胰腺炎的诊断只能依靠病人的症状、体征及胰淀粉酶的测定,不能在ＣＴ监护下以非手术治疗渡过急性期。因此,我们强调早期诊断,早期手术的治疗措施。1　临床资料男性14例,女性17例,最大年龄72岁,最小年龄16岁,平均年龄54岁。死亡6例,病死率193%。早期手术30例,死亡5例,手术死亡率166%,1例未及手术死亡。发病24ｈ内手术治疗22例,术中见胰腺坏死程度不甚严重,多呈局灶性坏死,…     

治褥疮方

取马勃30克去其外皮,剪成大小不等的薄片,经高压灭菌后取适量置于疮面上,再用敷料复盖,胶布固定,每日换药一次。赵××,女,59岁。1984年6月7日诊。一月前因患蛛网膜下腔出血而卧床不起,左侧臀部发生创面为3×4公分褥疮一块。嘱用上方治疗。二天后疮面即干燥结痂,二周后完全愈合。【按】马勃有抗菌作用,常用以治疗臁疮、冻疮,将马勃置于患处,再加压包扎。其对创伤出血、鼻出血也有良好的止血作用。     

老年H型高血压患者364例动态血压变异性及动脉硬化特点

目的 观察老年H型高血压患者的动态血压变异性、血压昼夜节律及动脉硬化特点.方法 选择广州军区广州总医院体检离退休老年男性原发性高血压患者364例,分别进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定和动态血压、心-踝血管指数(CAVI)测定,根据Hcy水平分为H型高血压组和非H型高血压组.分析比较两组间的血压变异性、动脉硬化特点.结果 与非H型高血压组相比,H型高血压患者动态血压表现为非杓型和反杓型明显增多.H型高血压组患者24 h平均收缩压标准差、日间收缩压标准差、日间舒张压标准差、夜间收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、24 h舒张压加权标准差明显增高,差异有统计学意义(均P＜0.05).H型高血压组患者两侧CAVI与非H型高血压组相比均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).多元线性回归分析显示年龄、收缩压、HbA1C、体质指数及Hcy是CAVI的独立影响因素(β=0.231、0.132、0.123、-0.157、0.096,均P＜0.05).结论 老年H型高血压患者血压变异性增高及昼夜节律减弱,动脉僵硬度增大,年龄、收缩压、HbA1C、体质指数及Hcy等心脑血管病危险因素对CAVI具有显著影响.     

盐与高血压研究新进展

高血压、冠心病和脑卒中是常见、多发的心脑血管疾病。高血压是冠心病及脑卒中的重要危险因素。因此 ,高血压的研究是心血管研究的重中之重。目前认为高血压是由多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果[1] 。在多个环境因素中 ,高盐是最常见最重要的环境因素之一。由于高血压的遗传性因素不易改变 ,故改变环境因素是高血压治疗过程的重要一环。本文就目前盐与高血压研究的最新进展作一综述。1　盐与血压自本世纪以来 ,国内外学者就盐摄入量与血压的关系进行了广泛的人群流行病学研究 ,比较不同的国家之间 ,或同一国家的不同文化、不同地区…     

急性心肌梗死与带状疱疹

近几年,我们收治急性心肌梗死91例,其中同时合并及之后发生带状疱疹10例,占11％,现分析报告如下。1 临床资料 10例急性心肌梗死发生带状疱疹患者中,男7例,女3例;年龄52～75岁。在心肌梗死前,1例患高血压病,2例患2型糖尿病,4例反复心绞痛5d～2年,3例无任何冠心病表现。2例急性心梗与带状疱疹同时出现,2例心梗后1年出现带状疱疹,余心梗后3～6周出现带状疱     

注射法超微粒人工骨隆鼻术

目的　为部分鼻梁高度仅需增加少量或只对鼻子某个部位填充的患者塑造一个完美的鼻形。方法　采用特制的注射器配 14号长穿刺针 ,贴骨面刺入 ,边退边缓缓注入超微粒人工骨 ,至外形满意。结果　 68例患者经半年以上的随访 ,外形满意者 5 6例 ,占 82 .3 % ;外形较原来有较大改善者 8例 ,占 11.7% ;外形不满意者 4例 ,占 6%。结论　采用注射超微粒人工骨隆鼻术可达到满意的临床效果 ,对于那些需精雕细凿、修修补补的隆鼻者 ,不失为一种较好的手术方法     

面瘫外治方

取牙皂末30克,用醋调成糊状,涂于患侧颊车、地仓穴之间,一日换药二次。病案举例:李××,女,48岁。1984年10月16日诊,左侧面瘫一周,左眼不能闭合,口角流涎,面肌时而抽搐。嘱用上方敷贴,三天     

龙象膏外敷治皲裂

笔者自拟“龙象膏”治疗手足皲裂症68例(手部皲裂16例,足部皲裂39例,手足均见皲裂13例),用药后患者可感觉皮肤清凉舒适,次日裂处软润而无疼痛感觉及出血现象,一般用药3天裂口内长出新肉,5～7天角化皮肤渐脱而愈合。经治68例,除一例没有坚持用药外,其余均痊愈。药物组成及制法:煅龙骨60克、象皮40克、珍珠粉8克、血竭6克、儿茶6克、乳香6克、没药6克。上药除珍珠粉外,象皮经砂炒,共研细粉末,和匀过80目筛,以白凡士林200克     

头痛塞鼻锭治疗偏头痛的临床和实验研究

偏头痛为临床常见病、多发病，人群发病率达5％。流行病学调查表明，我国偏头痛的患病率为985.2／万，以女性患者为多。南通市中医院自1980年开始．用自制的头痛塞鼻散治疗普通型偏头痛取得了满意效果，1985年由绢包塞鼻改为鼻嗅吸纸锭剂嗅闻，临床观察效果相同。在此基础上与中国药科大学协作科研，动物实验结果与临床观察结论一致，兹小结如下。     

宁夏地区胆结石成分分析

[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点。[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测。[结果]胆囊结石占90.11%,胆固醇类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%。胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别。[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别。长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素。