调和营卫法治疗多发性骨髓瘤化疗后非感染性汗闭发热1例

多发性骨髓瘤是一种以骨髓单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病,当前常用的治疗方法为化学药物治疗,常用的化疗药物有硼替佐米、来那度胺等[1].其作为血液系统的恶性肿瘤,治疗中较少见非感染性发热,但一旦出现,治疗则较为棘手.史哲新教授从事中西医结合血液学临床工作二十余年,擅长于运用中西医结合治疗血液系统恶性肿瘤.现将其运用调和营卫法治疗多发性骨髓瘤化疗后非感染性汗闭发热验案1则介绍如下.     

脐带间充质干细胞外泌体对大鼠卵巢功能作用及机制研究

目的探讨脐带间充质干细胞外泌体(MSCs-exo)对大鼠卵巢功能的作用及机制。方法将24只大鼠随机分为空白组、模型组和干预组3组,每组各8只。空白组作为对照,模型组建立卵巢早衰大鼠模型,干预组建立卵巢早衰大鼠模型后采用MSCs-exo处理。ELISA法检测各组大鼠血清激素水平,Western blot检测卵巢组织中凋亡相关蛋白(Bax、Caspase-3)、相关通路蛋白(Ras、Erk)表达水平。提取各组大鼠卵巢颗粒细胞,模型组建立颗粒细胞损伤模型,干预组建立颗粒细胞损伤模型后采用MSCs-exo处理。CCK-8检测颗粒细胞活力,ELISA法检测颗粒细胞激素水平,流式细胞仪检测颗粒细胞凋亡情况。结果模型组、干预组干预2 d、4 d、6 d、8 d、10 d的颗粒细胞增殖率均低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组颗粒细胞雌二醇水平、颗粒细胞孕激素水平、血清雌二醇水平、血清孕激素水平均低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组颗粒细胞凋亡数量高于空白组,且模型组高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组大鼠卵巢组织Bax和Caspase-3表达水平高于空白组,且模型组高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组卵巢组织Ras、Erk蛋白表达水平低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCs-exo能够改善大鼠卵巢功能,其机制可能与调节Ras/Erk信号通路有关。     

医学免疫实验教学的学生创新人格培养探究

在医学教育教学工作的过程中，医学实验教学具有至关重要的作用。通过开展实验教学能够从侧面有效反映出学校的综合教学水平以及学校的教学质量。通过实验教学，能够有效提高学生的实践能力，并且可以使学生在学习理论知识的过程中充分的联系实践，进而巩固自己的理论知识。有效提高学生的动手能力以及学生的创新思维能力。本文主要针对医学免疫实验教学以及培养学生创新人格的重要性进行相关探讨。     

某医院处方点评中的误评案例分析

摘 要 目的：为药师正确审核处方,提高处方点评质量提供参考。方法: 对处方点评进行回顾性分析,针对误评的典型案例进行解析。结果:药师在点评处方过程中存在误评现象,主要原因是由于对超说明书用药存在认知上的误区和疏于文献检索。结论:药师全面关注处方点评中的误评案例,可减少误评率,提高合理用药水平。     

刃天青纸片法预测龋活性的研究

目的 研究龋活性试验（caries activity test，CAT）之一的刃天青纸片法（Rezazurin disctest，RD test）纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及龋失补牙数（dmft）的关系。方法 给94名受测试者应用RD法，检查受测试者dmft，并取其唾液和菌斑样本培养致龋细菌。结果 RD法纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及dmft呈正相关关系，敏感度为58-8％，特异度为83．7％，阳性预测值为70．2％。结论 RD法能反映唾液、菌斑中致龋细菌数量以及受测试者患龋现状。     

基质金属蛋白酶-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌中的表达和意义

目的研究基质金属蛋白酶-7(MMP-7)与c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化EliVisionTM法分别检测MMP-7和c-myc在49例口腔鳞状细胞癌和5例正常口腔黏膜上皮中的表达情况。结果1)MMP-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为83.7%和77.6%。2)在不同病理分级、不同临床分期和有无淋巴转移的口腔鳞状细胞癌组织中MMP-7阳性表达率的差异有统计学意义(P<0.05)。3)在不同病理分级和有无淋巴转移的口腔鳞状细胞癌组织中c-myc阳性表达率的差异亦有统计学意义(P<0.05)。4)口腔鳞状细胞癌组织中MMP-7和c-myc的表达呈正相关(P<0.05)。结论MMP-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中均有高表达,在口腔鳞状细胞癌的发病过程中,其高表达具有协同效应,共同促进口腔鳞状细胞癌的发生和发展。     

下颌唇挡治疗后下牙弓的变化

近来,唇挡作为一种功能性矫治器,在治疗下牙弓拥挤上愈发受到重视。它用于磨牙支抗,破除唇习惯,下牙弓内获得间隙。其原理足唇挡戴入后使得颏部肌肉的力量可传达到下颌磨牙,从而改变其倾斜度,同时舌对牙弓的相对压力引起下颌前牙前倾,尖牙及双尖牙颊侧移动,导致下牙弓长度和宽度的增加,这有助于缓和下牙弓的拥挤。本研究的目的是评价唇挡治疗后下牙弓长度及宽度的变化情况。材料和方法 32例患者,女性19例,男性13例,年龄9～17岁,平均12岁。唇挡用于治疗的全过程(6～33月,平均11月)。与此同时,所有病例上颌运用的矫治器有所不同。治疗开始时取模和摄X线头颅定     

APC基因在口腔鳞状细胞癌发生中的作用的研究

抑癌基因（adenomatous polyposis coli，APC）基因是近年来肿瘤分子生物学研究的热点之一，APC蛋白是Wnt信号通路β-catenin降解复合体的重要组分，在wnt信号通路异常或活化导致口腔鳞状细胞癌的发生中，发挥重要的作用。APC的突变或缺失会导致β-catenine蛋白在胞浆及胞核内异常积聚及wnt途径的激活等。近年来研究提示APC蛋白能直接参与wnt信号途径调节β—catenin的浓度，与口腔鳞癌的发生、发展密切相关，本文对APC基因的功能、调控及与口腔鳞状细胞癌的关系的最新研究进展予以综述。     

即刻植骨同期种植体植入修复下颌骨缺损

目的 :探讨下颌骨缺损即刻植骨同期种植的可行性。方法 :对 6例下颌骨部分切除的患者 ,行下颌骨缺损即刻植骨同期种植术。其中 2例行血管化腓骨双层折叠移植 ,另 4例为非血管化髂骨移植。同期植入种植体共 19颗。结果 :6例术后均一期愈合 ,X线显示种植体周围骨结合正常。结论 :下颌骨缺损血管化和非血管化骨移植同期种植术是可行的 ,但由于同期种植的复杂性 ,要求在适应症的选择及手术操作上应更加严格     

SARS并发肾脏损害特点及临床转归

目的分析严重急性呼吸道综合征(SARS)并发肾脏损害的特点及临床转归。方法对89例SARS住院患者的临床症状、体征、肾功能、肾脏超声等进行观察。对2例SARS死亡患者进行了肾脏病理检查。结果 89例患者中10例(11.11％)并发肾损害。重症SARS伴肾损害者8例,明显高于轻症(P<0.01)。出现肾损害的患者中有糖尿病和/或高血压病史的患者7例,明显高于无基础疾病者(P<0.05)。肾脏病理学检查可见肾间质灶状炎性细胞浸润等非特异改变。结论 SARS并发肾损害与病情轻重显著相关,有慢性基础疾病者更容易出现肾损害,肾损害的发生可能是SARS所致系统性炎症反应综合征在肾脏的表现。