阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床观察

目的探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效。方法对门诊或住院的首发精神分裂症采用阿立哌唑治疗，以简明精神病评定量表（BPRS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果经阿立哌唑治疗，有效率95．0％，阿立哌唑对各亚型均有效，BPRS减分率为31．8％～69．6％。不良反应少而轻微，认知功能恢复好，提高了患者的依从性。结论阿立哌唑可为治疗首发精神分裂症的首选药物，能有效地提高患者的生活质量。     

某部风疹101例流行特征分析

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，多见于儿童，5～7岁发病率较高，但近年来9岁以上人群发病明显增多。一旦发病，其传染强度大，较难控制，严重影响部队训练和生活。及早发现、及时控制风疹流行对保障部队战斗力至关重要。某地驻训部队于2002年1月16日～3月1日暴发一起风疹流行，共发病101例，现将其流行特征分析如下。     

糖耐量减低患者桡动脉增强指数影响因素分析

目的分析糖耐量减低(IGT)患者桡动脉反射波增强指数(rAI)的主要影响因素。方法选取北京地区参加健康调查的IGT患者600例,年龄26～90岁,平均(58.7±12.6)岁,其中男性227人,女性373人。检测身高、体质量、心率、体质量指数、腰围、血压、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、餐后2h血糖等指标,采用科林HEM-9000AI自动检测仪检测左侧桡动脉rAI,采用SPSS16.0软件分析IGT患者rAI的影响因素。结果在单因素相关分析中,IGT患者rAI与年龄、腰围、收缩压、脉压、平均动脉压、HDL-C呈正相关,与身高、体质量、心率、空腹血糖呈负相关。女性rAI均高于男性。多元回归分析显示,IGT患者rAI与性别(β=0.27,P<0.01)、年龄(β=0.16,P<0.01)、身高(β=-0.12,P<0.05)、心率(β=-0.47,P<0.01)和平均动脉压(β=0.19,P<0.01)独立相关。结论性别、年龄、身高、心率和平均动脉压是IGT患者rAI的独立影响因素,采用rAI评估动脉僵硬度时要综合考虑上述因素的影响。     

某干休所老年人睡眠质量调查及保健对策

目的了解干休所老年人的睡眠质量,探讨提高睡眠质量的保健对策。方法采用整群抽样法,选取某干休所140名年龄≥60岁的老年人,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查。结果①该调查人群PSQI平均得分为(7.03±4.22)分,46.4%的老年人存在睡眠质量问题。②老年女性的睡眠质量低于男性(P<0.05);睡眠质量与年龄之间呈显著负相关(P<0.05);文化程度越高的老年人睡眠质量越好(P<0.05)。结论干休所老年人的睡眠质量状况不容乐观,应采取措施帮助提高其睡眠质量。     

高职学校中药固体制剂GMP综合实训车间设计研究

现阶段职业学校实训基地是学生实际训练实施的重要场所,是集教学、培训、职业技能鉴定和技术服务于一体的多功能教育培训中心,这对制药专业来说尤为重要.而厂房设施建设是药品生产企业的基础,一般的程序都是企业根据具体产品品种的生产工艺来提出基本要求,设计单位根据企业要求设计图纸,并在征求学校意见的基础上形成设计方案.     

ROC曲线评价18F—FDGPET／CT、99Tcm—MDP骨显像及二者联合对骨转移的检出效能

目的采用ROC曲线比较18F-FDGPET／CT、99TcmMDP骨显像及二者联合对骨转移患者的检出效能。方法296例恶性肿瘤患者在2个月内同时接受了18F-FDGPET／CT和99TcmMDP骨显像,对2种显像结果按5分法（0分：骨转移阴性,1分：可能阴性,2分：不能确定,3分：可能阳性,4分：肯定阳性）分别评分,两者之和为联合评分值。以病理诊断或临床随访为确诊“金标准”,采用。检验比较ROC曲线下面积,以评价骨显像、PET／CT及联合评分法对骨转移患者的检出效能,采用r检验比较不同方法在各自最佳诊断阈值下的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果296例患者中,确诊骨转移阳性61例（占20．6％）、阴性235例（占79．4％）。骨显像、PET／CT及联合评分诊断骨转移的ROC曲线下面积（95％可信区间）分别为0．919（0．867—0．971）、0．949（0．906～0．991）、0．994（0．988～0．999）,联合评分法的曲线下面积明显大于骨显像（z=2．866,P=0．004）和PET／CT（z=2．027,P=0．043）各自单独评分法,骨显像和PET／CT法曲线下面积差异没有统计学意义（z=0．881,P=0．378）。最佳阈值点下,骨显像和PET／CT单独检出骨转移患者的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90．2％（55／61）、85．1％（200／235）、86．1％（255／296）、61．1％（55／90）、97．1％（200／206）和88．5％（54／61）、97．0％（228／235）、95．3％（282／296）、88．5％（54／61）、97．0％（228／235）,而联合评分检出的结果分别为98．4％（60／61）、95．7％（225／235）、96．3％（285／296）、85．7％（60／70）、99．6％（225／226）。PET／CT对骨转移患者检出的特异性（X2=19．600,P〈0．001）、准确性（X2=13．755,P〈0．001）、阳性预测值（x2=13．608,P〈0．001）均高于骨显像,灵敏度（r=0,P=1．000）差异无统计学意义;与骨显像、PET／CT单独评分比较,联合评分法检出的特异性（X2=19．862,P〈0．001）、准确性（x2=23．361,P〈0．001）和阳性预测值（x2=11．791,P=0．001）均明显高于骨显像,灵敏度明显高于PET／CT（x2=4．167,P=0．031）。结论18F—FDGPET／CT对骨转移患者的检出效能优于99Tcm—MDP骨显像,二者联合明显提高了对骨转移患者的检出率。     

我国医疗服务中存在的问题及管理缺失分析

随着我国改革开放的深入和人民生活水平的提高,民众对健康问题更加重视,对医疗服务的要求也越来越高.本文就我国医疗服务中存在的诸如医疗体制、医患关系、管理体制、资源配置等问题进行讨论,并分析现有医疗体制改革模式及其管理缺失.这对于探索适合我国国情、满足民众需求的医疗服务体系新模式具有重要的意义.     

前列安栓治疗慢性前列腺炎64例临床观察

慢性前列腺炎(CP)约占我院泌尿外科门诊的25%,是困扰50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病。据估计超过50%的男性在一生中出现过前列腺炎的某些症状,尤其是以尿痛、会阴痛、睾丸痛、不适感以及尿频、排尿不尽感最为常见[1],长期以来对于该病一直缺乏有效的治疗手段,是泌尿外科临床亟待解决的难题之一。近年来,临床推出直肠给药治疗CP的方法,取得较好的疗效。2002年11月至2003年12月,我们对应用前列安栓经直肠用药治疗的64例CP病人的疗效进行了观察,并与常规治疗的53例进行比较,现总结报告如下。1 临床资料117例患者均系2002年11月至2003年1…     

2型糖尿病患者桡动脉增强指数影响因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者桡动脉增强指数(rAI)的主要影响因素,为预防T2DM患者发生动脉硬化和心血管疾病提供依据。方法纳入北京地区参加健康调查的T2DM患者480例,男212例,女268例,年龄27～92(61.5±11.7)岁,其中合并原发性高血压者216例。检测身高、体重、心率、体重指数(BMI)、腰围、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖等指标,采用科林HEM-9000AI自动检测仪检测左侧桡动脉rAI,并分析T2DM患者和T2DM合并原发性高血压患者中与rAI相关的影响因素。结果 T2DM患者rAI与年龄、收缩压、脉压、LDL-C呈正相关,与身高、体重、心率、空腹血糖、OGTT2h血糖呈负相关;T2DM合并原发性高血压患者rAI与年龄、脉压呈正相关,与身高、体重、心率、舒张压、空腹血糖呈负相关,女性rAI均高于男性。多元逐步回归分析显示,T2DM患者rAI与性别(β=0.1,P0.05)、年龄(β=0.1,P0.05)、身高(β=-0.3,P0.01)、心率(β=-0.5,P0.01)和平均动脉压(β=0.1,P0.01)独立相关,T2DM合并原发性高血压患者rAI与年龄(β=0.2,P0.01)、身高(β=-0.3,P0.01)、心率(β=-0.6,P0.01)独立相关。结论性别、年龄、身高、心率、平均动脉压是T2DM患者rAI的独立影响因素。控制血压对降低T2DM患者的动脉僵硬度至关重要。