探讨中孕期经腹超声轨迹法测量宫颈长度的临床价值

目的通过采用超声不同方法对中孕期宫颈长度(CL)测量的比较研究,寻找便捷、准确测量宫颈长度的方法。方法将108例妊娠20~24周孕妇分成2组,宫颈管呈直线状态者56例为Ⅰ组,宫颈管呈非直线状态者52例为Ⅱ组,各组均采用经腹部超声直线法(TA-L)、经腹部超声轨迹法(TA-T)和经阴道超声轨迹法(TV-T)测量CL,观察不同测量方法间的统计学差异。结果经腹部超声直线法、经腹部超声轨迹法及经阴道超声轨迹法测量CL,Ⅰ组中三者间比较无统计学差异(P0.05);Ⅱ组中TA-L与TA-T、TA-L与TV-T间比较均有统计学差异(P0.05),而TA-T与TV-T间比较无统计学差异(P0.05)。结论宫颈管呈直线状态时,三种测量方法有较好的一致性;宫颈管呈非直线状态时,经腹部超声直线法测量可能会低估宫颈长度,此时轨迹法测量更能准确反映宫颈长度。     

EGCG对ConA诱导的肝损伤小鼠NF-κB和ICAM-1表达的影响

目的通过观察表没食：于儿茶素没食子酸酯（EGCG）对ConA诱导的急性肝损伤小鼠肝组织中NF-κB及ICAM-1表达的影响,来探讨EGCG对小鼠的肝保护机制。方法C57BL／6小鼠分成4组：对照组、EGCG对照组、ConA模型组．EGCG＋ConA组。EGCG对照组及EGCG＋ConA组小鼠给予EGCGEl服（5mg／kg）10d后,予模型组小鼠静脉注射ConA（15mg／kg）建造肝损伤模型。采血及留取肝组织,HE法检测肝组织病理变化,ELISA法检测NF-KB及ICAM-1的表达。结果ConA模型组小鼠肝损伤明显,NF-κB及ICAM-1的表达明显增多,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;EGCG治疗组肝损伤减轻且伴NF-KB及ICAM-1的表达下降,与模型组比较差异明显（P〈0．05）。结论EGCG对ConA诱导的免疫性肝损伤小鼠有保护作用．其机制可能与调节NF-κB及ICAM-1的表达有关。     

颞浅动脉筋膜瓣修复面部深度创面体会

近年来,我们采用颞浅动脉筋膜瓣修复面部深度创伤10例,效果良好。现报告如下。临床资料:本组10例中,男8例,女2例;年龄6~52岁,平均26岁;伤后1~21d入院。其中电击伤7例,车祸伤3例;均累及骨质,清创后创面大小为3cm×5cm~7cm×9cm。方法:1皮瓣设计:以耳屏前颞浅动脉搏动处定点为a,用多普勒超生血流仪测得颞浅动脉走行方向与顶部矢状缝交点为b,以ab连线为颞浅瓣的纵轴,筋膜瓣设计在纵轴的两侧,根据是否合并眉缺损决定是否携带部分头皮以一期完成眉再造。2手术操作:新鲜创面应尽早手术;感染创面应彻底清创,去除坏死组织,咬除部分坏死骨质至基底渗…     

拉米夫定加左旋咪唑涂布剂及对症药联合治疗慢性乙型肝炎172例疗效观察

为进一步探讨提高乙型肝炎病毒阴转率和HBV DNA阴转率及改善肝脏微循环、调节免疫功能的有效方法,我们选用了拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂和降酶灵、微环通等药物对172例 HBeAg和HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者进行了治疗研究,经 1个月治疗后转氨酶复常率在95％以上。治疗 6个月后HBV DNA阴转率为84.88％,女性高     

Kessler10量表在我国老年人心理健康测评中的初次应用

目的:了解威海市印岁及以上居民心理健康状况及其影响因素.方法:采用分层整群随机抽样方法抽取样本,利用Kessler10量表和自制问卷对调查对象进行调查.结果:本研究调查了60岁及以上城乡居民3042人,其K10分值总体分布为14.47±6.55,13.7%的老年人心理健康状况相对较差;单因素和多因素分析结果显示.影响老年人心理健康的因素包括性别、年龄等一般因素以及躯体健康状况等因素.结论:老年人群心理健康受诸多因素影响.     

社区老年高血压患者的健康管理模式和效果评价

目的探索基于健康管理的社区老年高血压患者综合干预模式,并对干预效果进行评价,为制定高血压病防控对策提供依据。方法以海淀区双榆树社区卫生服务中心系统管理1年的181例高血压患者为研究对象,进行生物学-心理学-行为学-社会学模式的综合干预,并对干预前后患者对高血压知识知晓率、服药依从率、管理人群控制率、患者满意度等指标进行评价。结果目标样本181例,实际完成全程健康管理者181例,男女比例为1∶1.105,平均年龄(70.3±3.3)岁。管理前后患者对高血压知识的知晓率、管理人群的控制率、服药依从率及患者对健康管理团队的满意度变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于社区健康管理的老年高血压患者的综合干预是一种新型管理模式,它不仅在提高患者对高血压知识知晓率、服药依从率、控制率、满意度等方面具有重要意义,而且在提高患者生活质量,充分合理利用医疗资源,降低医疗费用方面有着广阔前景。     

东北老年人幸福指数及自我管理现状分析

目的 探讨东北老年人生活的幸福指数以及自我管理的能力,帮助老年人建立健康、文明、科学的生活方式和行为,为东北社区老年护理的日益完善提供可靠依据.方法 选择东北三省省会城市老年人进行自制问卷调查,共发放问卷1709份,有效回收1 690份,回收率98.89%.结果 老年人日常生活基本可以自理,慢性疾病患病率高,精神健康状况与社会支持呈正相关.对居住环境、一般疾病护理知识、进行健康教育的需求高.无重要脏器疾病的所谓健康老年人占16%～20%,80%以上的老年人患有各种慢性疾病,少数人患有重大疾病.结论 老年人的自我管理能力影响着他们的生活满意度,社区管理人员和医护人员需持续实施健康教育来提高老年人的健康行为,同时来自社会的支持也是提高老年人幸福指数的重要因素.

Abstract：

Objective To discuss the happiness index and self-management ability of the elderly in Northeast; to help the elderly lead a healthy, civilized and scientific life style and behavior; and to provide a reliable basis for the improvement of northeast community aged nursing. Methods Self-made questionnaires were sent to the elderly in the capital cities of Northeast China. 1 709 questionnaires were distributed. The effective recovery was 1 690, and the recovery rate was 98. 89%. Results The elderly daily life could be basically self -cared. High prevalence of chronic diseases and mental health were positively correlated to the social support. Living environment, general knowledge of illness care, health education were highly required. Among the so-called healthy elderly, in other words elderly with no significant organ disease, were 16% to 20%. Over 80% of the elderly were suffering from various chronic diseases. A few numher of the elderly were suffering from serious diseases. Conclusions Self-management ability of the elderly affects their life satisfaction. Community management staffs and medical staffs need to continue the implementation of health education to improve healthy behavior of the elderly. Meanwhile,social support is also an important factor in the happiness index.     

6例注射破伤风抗毒素局部迟发反应的观察及护理

1 临床资料 我院门诊注射室自2009年3月至2010年10月注射破伤风抗毒素人数约1200人,有6人在此期间注射后发生局部迟发反应,其中男性4人,女性2人,年龄7-60岁.     

体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响

糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见并发症之一,主要有胃排空延缓,出现反酸嗳气、早饱、恶心呕吐、腹胀及厌食等临床表现,在糖尿病患者中有研究报道其发病率为50%[1].枸橼酸莫沙必利分散片是新一代胃肠动力药,在治疗DGP方面具有较好的效果[2].本文通过回顾性分析方法,观察不同体重指数(BMI)对枸橼酸莫沙必利分散片治疗DGP患者的影响.