较大剂量蝮蛇抗栓酶加洛丁新治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

中国动脉硬化杂志,１９９９,７（３）：２５１－２５２． 为了探讨较大剂量蝮蛇抗栓酶加血管紧张素转化酶抑制药贝那普利（洛丁新）对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对心电图的影响,对６０例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗心绞痛的基础上加用蝮蛇抗栓酶,１．７５Ｕ加入０．９％氯化钠液３００ ｍＬ静脉滴注,１小时内注完,每日 １次,同时口服贝那普利 １０ ｍｇ每日 ２次;对照组仅用蝮蛇抗栓酶 ０．７５Ｕ加入 ０．９％氯化钠液中静脉滴注,两组 ７日后评价临床疗效。结果发现,治疗组和对照组的临…     

老年声嘶患者电视动态喉镜观察

目的探讨老年人声嘶的常见病因和电视动态喉镜对声带良、恶性病变的早期诊断和鉴别诊断的价值。方法应用电视动态喉镜对２４３例老年声嘶患者检查结果进行分析。结果老年人声嘶的常见原因为声门闭合不全（６５例,占２６．７％）、喉癌（声门型,４８例,占１９．７％）、声带炎症（４５例,占１８．５％）和声带麻痹（４２例,占１７．３％）。梭形裂隙是声门闭合不全的常见形式。声带粘膜波动和声带振动的消失是喉癌的电视动态喉镜主要征象。结论（１）声带振动和粘膜波动的消失对声带恶性病变的诊断具有重要价值;（２）老年人声门闭合不全主要与声带肌肉张力减退、声带松弛有关;（３）老年人声带麻痹应警惕喉外恶性肿瘤所致。     

肺心病急性发作期病人中医穴位按摩效果观察

[目的]探讨肺心病急性发作期病人采用中医辨证分型穴位按摩方法的临床效果.[方法]选择2009年10月—2011年5月在我院住院的肺心病急性发作期病人60例,随机分为对照组28例和试验组32例;对照组采用常规治疗护理,试验组在常规治疗护理的基础上,采用中医辩证分型穴位按摩方法,比较两组病人疗效.[结果]干预14 d后进行综合疗效评定,两组差异有统计学意义(P＜0.05);试验组干预后7d、14d效果优于同期对照组(P＜0.05).[结论]对肺心病急性发作期病人实施中医辨证分型穴位按摩,能改善病人临床症状体征、提高疗效、促进康复.     

益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析

目的:观察益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用价值及安全性。方法:选取2015年12月至2017年8月重庆市红十字医院收治的前置胎盘择期行剖宫术的孕妇64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。术前2组患者均纠正贫血,均行腰椎-硬膜外麻醉,胎儿娩出后,对照组给予缩宫素静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予益母草肌内注射联合格丹静脉滴注,观察并比较2组患者的出血情况、实验室相关指标、不良反应、预后及疗效。结果:观察组的显效率为90. 63%,对照组的显效率为71. 11%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量和术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h 2组凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),子宫复旧率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:在使用缩宫素的基础上,益母草注射液联合格丹用于前置胎盘剖宫产术后,止血效果显著,并发症发生率低,子宫恢复较好且不影响机体的凝血系统,具有较高的疗效和安全性。     

喉部恶性淋巴瘤误诊喉结核1例

原发性喉恶性淋巴瘤少见，仅占喉恶性肿瘤的0.37％^[1]，其临床表现缺乏特异性，常与慢性炎症等疾病相混淆，误诊率甚高。作者报道喉部原发性恶性淋巴瘤误诊为喉结核1例。     

热卡限制与老年肌少症

老年肌少症是指随着年龄增长而导致的进行性、全面性的肌肉量减少和功能减弱,其对老年人健康的影响是多方面的,与老年人躯体功能障碍、跌倒、衰弱、失能、伤口延迟愈合等密切相关。另外,维持一定的肌肉质量对维持正常的糖、脂、蛋白质代谢是必不可少的。肌少症病人罹患T2DM、心血管疾病等代谢性疾病的概率显著增高[1]。肌少症是人体衰弱、老化的显著表现之一。热卡限制(calorie restriction,CR),即减少正常饮食热卡的30%~50%,在不引起营养不良的前提下,不仅可以减少脂肪蓄积、改善胰岛素抵抗,还可以改善随着衰老引起的脏器功能衰退,延长寿命,是有效维持代谢健康与抗衰老的手段[2-3]。本文现就CR延缓老年肌少症的相关研究予以综述。     

单、复方阿米洛利对心力衰竭的保钾利尿作用

单、复方阿米洛利治疗心力衰竭109例,采用双盲、随机、分层自身及组间对照,疗程两周,分四个组:Ⅰ组阿米洛利5mg加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)50mg/日;Ⅱ组阿米洛利5mg加氢氯噻嗪25mg/日;Ⅲ组阿米洛利10mg分2次服;Ⅳ组氨苯蝶啶50mg,每日3次。结果:四个组均有保钾利尿作用,但Ⅰ组利尿作用优于Ⅱ和Ⅲ组.Ⅲ组优于Ⅳ组(P<0.01及P<0.05)。Ⅲ组保钾作用较好,自身前后血钾P<0.05。四个组尿钾排出均较治疗前减少,自身对照P均<0.01。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中共7例治疗后室早消失。其中4例原有低钾心电图表现者亦恢复,故认为此药对心力衰竭保钾利尿作用良好。     

CA125、CA19-9、AFP及CEA在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)在卵巢肿瘤诊断中的临床价值,为卵巢肿瘤的辅助诊断提供依据。方法采用电化学发光法分析167例健康体检者(健康对照组)、136例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)及138例卵巢恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,同时分析CA125在卵巢恶性肿瘤标本中的表达情况与患者临床特征之间存在的统计学关系。结果健康对照组和卵巢良性肿瘤组血清肿瘤标志物CA125、CA19-9水平明显低于恶性肿瘤组,CA125、CA19-9和CEA单项检测阳性率也明显低于恶性肿瘤组。联合检测各项指标的阳性率、灵敏度与阴性预测值均高于任一单项检测的阳性率。对血清CA125水平与患者临床特征综合分析结果显示,CA125的水平与肿瘤分期、肿瘤性质、肿瘤位置、转移及积液情况有关,而与年龄、肿瘤直径等无关。结论血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA的联合检测可以提高卵巢肿瘤早期诊断率,在卵巢肿瘤的良恶性鉴别中具有一定的临床意义。在卵巢恶性肿瘤患者的诊断治疗中,CA125水平的高低尤为重要。     

经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理体会

总结3例经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理体会,认为精心做好术前准备、患者心理护理、术中配合及术后处置,是手术成功的重要保证。     

多普勒彩超引导下行动静脉内瘘穿刺的护理

目的:观察血管条件差的血液透析患者在多普勒彩超引导下行动静脉穿刺的应用效果。方法:6例穿刺失败的患者,采取彩超引导下行动静脉内瘘穿刺。结果:6例患者30次穿刺均一次性成功,成功率100%。结论:彩超引导下行动静脉内瘘穿刺,可有效解决血透患者穿刺困难,为血管困难患者开辟了一条新的穿刺方法。