寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）的临床效果及对性激素水平的影响

目的 观察应用寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）患者的临床效果及对性激素水平的影响。方法 将我院收治的102例胎动不安（肾虚型）患者以随机数字表法分为对照组（51例,应用地屈孕酮治疗）与观察组（51例,应用寿胎丸加减治疗）。记录两组总有效率、症状积分、性激素水平、孕囊正常情况与临床症状消失时间。结果 治疗后,观察组总有效率较对照组高（P<0.05）;观察组症状积分低于对照组（P<0.05）;观察组人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E₂）水平较对照组高（P<0.05）;观察组孕囊正常率高于对照组,且临床症状（阴道出血、小腹坠胀与腰酸腹痛）消失时间短于对照组（P<0.05）。结论 应用寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）患者,可保证孕囊正常发育,帮助患者取得理想疗效,促进性激素水平,显著改善阴道出血与小腹坠胀等临床症状。     

上虞市中小学学生营养状况及趋势分析

学生营养状况直接影响学生的身体发育与智力发育,并对学生的身体素质及心理素质产生重要影响。为了解上虞市中小学生的营养状况特点及变化趋势,从而为学生的营养干预提供依据,现对2001-2008年上虞市中小学学生的营养状况进行分析。     

否认机制对血液透析患者行为特征的影响

目的：探讨否认机制对血液透析患者行为特征的影响。方法本着知情同意的原则,将80例接受血液透析的患者随机分成对照组和实验组,每组各40例。对照组采用常规护理措施;实验组在此基础上接受有针对性的护理干预措施。采用Levine的否认量表分析评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁状态及治疗的依从性。结果实验组干预后焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P＜0．05）,同时实验组治疗依从性亦比对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对血液透析患者实施的否认应对指导能改善患者对疾病的认知模式和应对方式,减少心理应激的发生,降低焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者对治疗的依从性,树立康复信心,从而有效地提高患者的生存质量,促进患者康复。     

试论计算机和多媒体环境下的互动式大学英语教学新模式

多媒体教学是外语教学发展的方向,在多媒体环境下的互动式外语教学中,学生的角色定位于自主、自动的学习者,是教学活动的中心,交际活动的参加者,信息资源的共享者;教师则成为教学活动的促进者,交际活动的参加者,学生学习外语的帮助者。作为教师,应根据实际情况采取不同的互动式英语教学模式。     

经腹部高分辨率超声对孕11～14周胎儿心脏筛查的价值

目的探讨经腹部高分辨率超声对孕11～14周胎儿心脏筛查的应用价值。方法对300例高危孕妇随机分成孕早期(11～14周)及孕中晚期(20～30周)组作胎儿超声心动图检查,筛查心脏畸形病例与追踪结果对照。结果尸解与产后超声心动图确诊先天性心脏病27例,其中早期筛查组发现12例,漏诊大动脉转位及房间隔缺损各1例,中晚孕筛查组发现13例,漏诊1例小型室间隔缺损,2组敏感性、特异性及准确性无明显差异。结论经腹部高分辨率超声在孕11～14周能较早地评估胎儿心脏情况,为早期诊断胎儿心脏畸形提供参考,对临床产前诊断向妊娠早期转移并及早发现胎儿心脏畸形起积极作用。     

1起风疹暴发的调查

[目的]对发生在某学校的1起风疹暴发进行调查,了解风疹暴发的原因,探讨控制措施。[方法]对2010年4~5月威海市某学校1起风疹暴发疫情进行调查。[结果]4月26日至5月15日合计发病14例,罹患率0.98%。14例病人均为男生,分属于6个班级,有共同居住史,主要症状有发热(100.00%)、出疹(100.00%)、淋巴结肿大(100.00%)、咳嗽(71.43%)、结膜炎(78.57%)。无风疹疫苗免疫史,风疹IgM抗体均为阳性。[结论]大年龄人群未接种风疹疫苗是本次风疹暴发的原因,在消除麻疹的工作中,风疹的发病应引起足够的重视。     

威海市法定传染病网络直报分析与质量评价

目的：为更好地做好威海市法定传染病疫情网络直报工作,不断完善法定传染病疫情网络直报管理体系,评价法定传染病疫情网络直报工作质量。方法：通过对威海市2008年法定传染病网络直报和各级医疗机构法定传染病报告抽样调查进行报告质量分析和评价。结果：所有用户共报告法定传染病报告卡18275张,剔除重卡1144张,截止12月31日24时报告有效卡片17131张,无重复卡片。其中及时报告卡片17122张,及时报告率为99．95％,填写准确卡片17118张,准确率99．92％,及时通过审核卡片17131张,及时审核率100％。综合评价指数为0．01%。调查了网络直报单位27处,共查出法定传染病772例,报告752例,报告率为98．06％;抽查传染病报告卡9829张,及时报告卡片8927张,及时报告率99．98％,抽查卡片及时审核率100％。结论：说明威海市法定传染病疫情网络直报信息准确、及时、规范。但是部队医院传染病报告率相对较低（91．53％）,主要原因：部队医院人员流动性大,临时观念强,对法定传染病报告认识相对不足。     

彩色多普勒超声检测脐带螺旋指数与围产结局的相关性研究

目的探讨彩色多普勒超声检测脐带螺旋指数(UCI)与围产结局的关系。方法使用彩色多普勒超声对330例晚孕期孕妇自脐带胎盘端到胎儿脐部行多切面扫查,记录脐带扭转的图像特征,检测UCI。根据UCI测值将其分为3组:A组18例(UCI﹤0.07),B组284例(0.07﹤UCI﹤0.30),C组28例(UCI﹥0.30),分别计算胎儿窘迫、Apgar评分、宫内发育迟缓(IUGR)及脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)增高的发生率。对检测值范围内的病例于分娩后测量脐带长度,并计算旋转周数。结果所有孕妇UCI均值为(0.22±0.07)周/cm,第90百分位数为0.30周/cm,第10百分位数为0.07周/cm。B组脐动脐S/D、IUGR、胎儿窘迫和Apgar≤7分的发生率与A、C组比较差异有统计学意义(P﹤0.01),但A、C组比较差异无统计学意义。结论超声检测UCI结合脐动脉血流参数可为临床妊娠结局提供参考依据。彩色多普勒超声计算UCI为临床了解脐血管扭转情况提供了一种方便、快速、直观、准确的方法。     

上海市妊娠风险预警管理初效

目的:了解本市妊娠风险预警评估管理全面开展后的实施效果及满意度,为改进管理方案提供依据。方法:2011年4～7月对全市18个区县妇幼保健所及辖区社区卫生服务中心进行全面现况调查及回顾性总结全市不宜妊娠管理案例。结果:①风险初筛:从2010年到2012年上半年社区初筛妊娠风险阳性率分别为21.21%,23.73%和23.74%。②风险分类:2011年全市242家社区卫生服务中心登记管理40 119例重点孕妇中,黄色风险者36 765例(91.64%)、橙色风险2 899例(7.23%)、红色风险23例(0.06%)、紫色风险432例(1.08%)。③重点疾病:红色风险者多为妊娠合并症,以合并严重心脏病(21.74%)和免疫性疾病(13.04%)为多;橙色风险者以较严重的妊娠并发症如羊水异常(30.11%)、前置胎盘(25.46%)、子痫前期(8.04%)为主;紫色风险者以梅毒(77.31%)、肝炎病毒(11.34%)为主。④不宜妊娠:全市2010-2011年上报和干预的不宜继续妊娠者94例,其中首位是妊娠合并心脏病(26.6%),其次是妊娠合并肾病(15.6%)。⑤满意度:医务人员对妊娠风险管理及时性、规范性和有效性满意度达70%以上。结论:上海市的妊娠风险预警评估管理有利于早发现早干预重点疾病,值得进一步研究和推广。     

264例单独核心抗体阳性的HBsAg阴性血液检测分析

目的探讨单独核心抗体阳性的HBsAg阴性血液的检测意义。方法采用ELISA法作为初筛试验,以DNA检测作为确诊试验。结果 264例患者初筛结果为12例出现HBsAg阴性、抗-HBc阳性模式。筛选出的12例患者再用HBVDNA定量检测,结果为3例阳性,阳性率为25.0%。结论单凭HBsAg是否阳性来判断肝脏中HBV复制及有无传染性是远远不够的,易造成部分慢性HBV的漏诊,HBV感染后的任何血清学依据都应把血清HBVDNA检测作为判断是否被HBV感染的必要检测手段。