天麻素注射液治疗眩晕及耳鸣患者的临床效果及对患者症状的影响

目的分析眩晕及耳鸣患者接受天麻素注射液治疗的临床效果及对患者症状的影响。方法将2019年7月~2020年10月作为研究时间段,将随机数字表法作为分组依据,病例选取此时间段内我院接诊的90例眩晕及耳鸣患者,均分为对照组(行常规治疗,纳入45例)、研究组(加用天麻素注射液,纳入45例),对组间症状改善时间、治疗效果、不良反应情况进行分析。结果(1)研究组眩晕改善时间(5.47±0.86)d、耳鸣改善时间(4.87±0.96)d均少于对照组(7.28±0.95)d、(7.17±0.91)d,且治疗效果(95.56%)优于对照组(80.00%),P<0.05;(2)对照组3例不良反应(6.67%),研究组2例不良反应(4.44%),两组无明显差异,P>0.05。结论天麻素注射液对改善眩晕及耳鸣患者临床症状有较好效果,加之安全性高,值得推广。     

基于nNOS途径的天麻素注射液改善甲基苯丙胺诱导大鼠神经毒性损伤的作用机制研究

目的:研究天麻素注射液通过神经型一氧化氮合酶(nNOS)途径改善甲基苯丙胺诱导大鼠神经毒性损伤的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为对照组、甲基苯丙胺组、常规剂量天麻素组、加倍剂量天麻素组、阴性对照(NC)腺病毒组、NC腺病毒+甲基苯丙胺组、NC腺病毒+天麻素组、n NOS腺病毒+天麻素组,每组10只。对照组大鼠腹腔注射生理盐水,每日2次;甲基苯丙胺组大鼠腹腔注射甲基苯丙胺(7.5 mg/kg),每日2次;常规剂量、加倍剂量天麻素组大鼠提前30 min分别腹腔注射不同剂量天麻素注射液(10、20 mg/kg),每日1次,再按甲基苯丙胺组方法注射甲基苯丙胺。NC腺病毒组大鼠在纹状体一次性注射NC腺病毒(4.8×107PFU)3μL+腹腔注射生理盐水,每日2次;NC腺病毒+甲基苯丙胺组大鼠同法注射NC腺病毒,然后腹腔注射甲基苯丙胺(7.5 mg/kg),每日2次;NC腺病毒+天麻素组大鼠同法注射NC腺病毒+甲基苯丙胺,同时在注射甲基苯丙胺之前30 min腹腔注射天麻素注射液(20 mg/kg),每日1次;nNOS腺病毒+天麻素组大鼠同法注射nNOS腺病毒和甲基苯丙胺,同时在注射甲基苯丙胺之前30 min腹腔注射天麻素注射液(20 mg/kg),每日1次。各组大鼠每次腹腔注射体积均为1 mL/100 g,均连续注射给药3 d。观察大鼠刻板行为并评分,检测大鼠纹状体的细胞凋亡率、凋亡相关因子[Bcl-2、Bax、活化胱天蛋白酶-3(Cleaved caspase-3)]蛋白表达量、氧化应激相关因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)]水平,以及一氧化氮(NO)水平和nNOS蛋白表达量。结果:与对照组比较,甲基苯丙胺组大鼠的刻板行为评分和纹状体的细胞凋亡率、Bax、Cleaved caspase-3、nNOS蛋白表达量及MDA、NO水平均显著升高,Bcl-2蛋白表达量及SOD、GPx水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);与甲基苯丙胺组比较,常规剂量、加倍剂量天麻素组大鼠的刻板行为评分和纹状体的细胞凋亡率、Bax、Cleaved caspase-3、n NOS蛋白表达量及MDA、NO水平均显著降低,Bcl-2蛋白表达量及SOD、GPx水平均显著升高,且加倍剂量天麻素组大部分上述指标均显著优于常规剂量组(P<0.05或P<0.01)。与NC腺病毒组比较,NC腺病毒+甲基苯丙胺组大鼠纹状体的细胞凋亡率、Bax、Cleaved caspase-3、n NOS蛋白表达量及MDA、NO水平均显著升高,Bcl-2蛋白表达量及SOD、GPx水平均显著降低(P<0.01);与NC腺病毒+甲基苯丙胺组比较,NC腺病毒+天麻素组大鼠纹状体中细胞凋亡率,Bax、Cleaved caspase-3、n NOS蛋白表达量以及MDA、NO水平均显著降低,Bcl-2蛋白表达量以及SOD、GPx水平均显著升高(P<0.01);与NC腺病毒+天麻素组比较,n NOS腺病毒+天麻素组大鼠纹状体中的细胞凋亡率、Bax、Cleaved caspase-3、n NOS蛋白表达量及MDA、NO水平均显著升高,Bcl-2蛋白表达量及SOD、GPx水平均显著降低(P<0.01)。结论:天麻素注射液对甲基苯丙胺诱导的大鼠神经毒性损伤具有明显的保护作用,且这一作用与抑制n NOS介导的细胞凋亡及氧化应激反应有关。     

天麻素预处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨天麻素对大鼠离体心脏缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法 60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、缺血/再灌注组、天麻素预处理(10、50、100、200μmol/L)组,应用Langendorff离体心脏灌注系统建立心脏I/R损伤模型。除正常对照组外,各组分别进行平衡灌注、全心停灌/再灌处理,从心功能各项指标、心肌酶学、心肌梗死面积(TTC染色)及组织病理学(HE染色)变化4个层面评估天麻素预处理对大鼠离体心脏(I/R)损伤的影响,评价不同浓度天麻素预处理对心脏(I/R)损伤心肌的保护作用。结果与缺血/再灌注组相比,不同浓度天麻素预处理组均可改善缺血/再灌注损伤心功能的各项指标,包括左心室发展压(LVDP)、左室内压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)和心率(HR);并降低冠脉流出液中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白(Trop-I)的活性,有效减少心肌梗死面积,其中以100μmol/L浓度的天麻素效果最显著(P0.05)。结论天麻素预处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注引起的心肌损伤有保护作用,其中以100μmol/L的保护作用最为显著。     

冬天麻与春天麻的有效成分比较及质量评价

目的:冬天麻和春天麻为不同季节采收的天麻,其价格差异很大,但质量差异不明确。为此,以天麻中具有中枢神经系统活性的天麻素、对羟基苯甲醇和腺苷为指标,评价两者质量。方法:从不同产地收集了15份冬天麻和11份春天麻样品,采用HPLC-DAD法测定这3种有效成分的含量;结合性状鉴定和统计学分析,比较冬天麻和春天麻的质量,分析天麻中这3种有效成分的含量与天麻不同商品规格和产地之间的相关性。结果:春天麻中天麻素和对羟基苯甲醇的含量之和(0.766%,n=11)为冬天麻(0.628%,n=15)的1.22倍;春天麻中天麻素、对羟基苯甲醇和腺苷的含量之和(0.787%,n=11)为冬天麻(0.653%,n=15)的1.21倍;但这两项指标均无统计学意义(P0.05)。四川产天麻中天麻素和对羟基苯甲醇之和以及这3种有效成分的含量之和均高于陕西和云南。结论:建立的HPLC法可准确测定天麻中天麻素、对羟基苯甲醇和腺苷的含量。以这3种有效成分含量为指标,春天麻质量优于冬天麻,四川产天麻的质量优于陕西和云南。     

HPLC法同时测定复方天麻颗粒中天麻素和五味子醇甲的含量

摘 要 目的：建立一种可同时测定复方天麻颗粒中天麻素和五味子醇甲含量的HPLC法。方法: 色谱柱为Agilent Zorbax SB C18柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈和0.1%磷酸溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为220 nm,柱温为30℃,进样量为10 μl。结果: 天麻素和五味子醇甲分别在8.00~48.00 μg·ml-1和4.75~28.50 μg·ml-1范围内呈现良好的线性关系,r分别为0.999 9和0.999 5;平均加样回收率分别为99.2%和98.8%。结论: 本研究建立了能同时测定复方天麻颗粒中天麻素和五味子醇甲含量的高效液相色谱法,该方法操作简便、稳定可靠,为复方天麻颗粒的内在质量控制提供了新的选择。     

颈夹脊穴注天眩清治疗VBI眩晕的病情分级比较

目的：比较颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗和天眩清静脉滴注对VBI眩晕病情分级的影响。方法：VBI眩晕患者60例，以随机数字表法分为2组，其中穴注毫针组30例，在患者颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗；天眩清组30例，以天眩清静脉滴注治疗。疗程均为10天，疗程结束后统计疗效，并加以比较。结果：治疗后两组间病情分级差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗VBI眩晕，颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗较天眩清静脉滴注更能有效地改善患者的病情分级。     

颈夹脊穴注天眩清治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的：比较颈夹脊穴注天眩清和此法结合毫针辨证论治治疗椎基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的疗效。方法：VBI性眩晕患者45例，以随机数字表法分为2组，其中穴注组23例，在患者颈夹脊C3～7中任取2对穴位，每穴注入0．05g天眩清；辨证论治组22例，在穴注组的基础上辨证施治，以毫针补虚泻实。每位患者均治疗10d，治疗后统计疗效，并加以比较。结果：毫针辨证施治组疗效明显优于穴注组（P〈0．05）。结论：毫针辨证施治能明显提高颈夹脊穴注天眩清治疗VBI性眩晕的疗效。     

Prescription pattern of Chinese herbal products for hypertension in Taiwan: A population-based study

Ethnopharmacological relevance

Traditional Chinese medicine (TCM) has been commonly used in Asia country. The aim of this study is to analyze the utilization of TCM among hypertensive patients in Taiwan.

Materials and methods

The use of TCM for primary hypertensive patients was evaluated using a randomly sampled cohort of 1,000,0s recruited from the National Health Insurance Research Database in 5-year period from 2006 to 2010.

Results

Overall, 49.7% (n=42,586) of primary hypertension utilized TCM and 12.1% (n=5132) of them used TCM for the treatment of hypertension. Among the top 10 most frequently prescribed herbal formulae, Tian-Ma-Gou-Teng-Yin, Gout-Teng-San, Liu-Wei-Di-Huang-Wang and its derivatives were found to be the most common herbal formulae prescribed by TCM doctors for the treatment of hypertension in Taiwan.

Conclusion

This study showed the utilization pattern of Chinese herbal product in patients with hypertension. Further researches and clinical trials are needed to evaluate the efficacy of these Chinese formulae or its ingredients in treating hypertension.     

头痛宁颗粒质量标准研究

目的：建立头痛宁颗粒质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的天麻、当归、防风进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的天麻素进行含量测定。结果在薄层色谱图中可检出天麻、当归、防风;天麻素在0.1136~2.272μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（ r＝0.9996）,平均回收率为98.9％,RSD为1.48％。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制头痛宁颗粒的质量。     

HPLC法测定神安颗粒中天麻素含量

目的：建立以高效液相色谱法测定神安颗粒中天麻素含量的方法。方法：色谱柱为Kromasil C18柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液（0.5∶99.5）,检测波长为220nm,流速为1.0mL/min,柱温为室温,进样量为10μL。结果：天麻素进样量在0.0518~0.5180μg范围内与峰面积积分值线性关系良好（r=0.9993）,平均回收率为98.05%（RSD=2.92%）。结论：本方法简便、快捷、专属性强、重现性好,可用于神安颗粒苷类成分的质量控制。