乙型肝炎病毒感染与食管、胃疾病的关系

目的:探讨乙型肝炎病毒感染与食管、胃疾病关系。方法:2004年4～12月因消化不良症状而行内镜检查患者分成2组,A组为HBsAg阳性患者71例,B组为HBsAg阴性患者93例,对结果进行统计学处理分析。结果:消化性溃疡总的发生率31.7%,其中A组为42.3%(30/71),B组为23.7%(22/93)(x2=6.55,P<0.05)。总HP感染率为55.5%,其中A组为64.8%(46/71),B组为48.4%(45/93)(x2=3.95,P<0.05)。糜烂性胃炎的总发生率为23.2%,A组为33.8%(24/71),B组为15.1%(14/93)(x2=8.02,P<0.01),食管癌、胃癌总发生率3.7%,其中A组7.0%(5/71),B组1.1%(1/93)(校正x2=442,P<0.05)。结论:HBV感染与消化性溃疡、HP感染、糜烂性胃炎、上消化道肿瘤等疾病密切相关,须重视对HBV感染患者的胃、食管疾病。     

上海市恶性肿瘤病例随访工作实施方案

文章介绍上海市恶性肿瘤病例随访工作流程,以及质量控制评价探索.     

上海市长宁区12岁儿童恒牙显著性龋均指数调查分析

目的了解上海市长宁区12岁儿童恒牙龋均、显著性龋均指数。方法采取整群抽样的方法对2193名12岁儿童进行口腔检查。结果12岁儿童恒牙患龋率为31.01%,龋均为0.56,显著性龋均为1.67,男女间差异均有显著性(P<0.01)。结论长宁区12岁儿童恒牙患龋分布的模式呈现两极化趋势,应加强人群中高危个体的防治措施。     

不同浓度罗哌卡因复合芬太尼可行走硬膜外分娩镇痛的临床观察

硬膜外镇痛仍是目前分娩镇痛的首选方法。在硬膜外麻醉溶液中加入阿片类药物可减少局麻药的剂量,减轻运动阻滞的程度,使产妇在产程早期可下床活动,即可行走硬膜外镇痛,可减少或避免镇痛后器械助产率增高的缺陷,使自然分娩率提高,这种技术正逐渐被产妇、产科医师及麻醉科医师所接受,是目前较理想的分娩镇痛方法。     

应用蛋白芯片技术检测结核杆菌抗体的研究

目的评价蛋白芯片技术检测结核杆菌抗体的应用价值。方法应用结核杆菌蛋白芯片检测仪和试剂盒检测80例结核病患者和85名健康人群的血清标本。结果结核病患者标本阳性率为86.25%,健康人群阴性率是96.47%;结核杆菌抗原的抗体检出率以脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）为最高（81.25%）;2种抗原的抗体均为阳性的比例（51.25%）高于3种抗原的抗体均为阳性的比例（27.5%）和单个抗体阳性的比例（7.5%）;蛋白芯片检测法的阳性预测值和阴性预测值分别是95.83%和88.17%。结论蛋白芯片技术具有简便、快速、敏感性高、特异性强和检测成本较低的特点,是结核病辅助诊断的有效方法。     

1例脓毒症相关性脑病的临床治疗

脓毒症相关性脑病是在严重感染脓毒症基础上,排除中枢神经系统感染、脑血管意外等中枢神经系统疾病及器质性疾病和代谢性疾病引起的意识障碍性疾病。该文作者在临床工作中遇到 1 例,予以积极抗感染、连续性肾脏替代疗法、降颅压,以及气管插管呼吸机辅助通气、补液支持对症(护肝、抗癫痫等)治疗后好转出院。该病例警示临床医生,遇到严重感染脓毒症的患者出现的意识障碍,要考虑到脓毒症相关性脑病的可能,为临床上类似患者的治疗提供一些借鉴经验。     

上海市南汇区淋巴丝虫病监测点10年监测结果分析

1997年世界卫生会议确定以根除淋巴丝虫病作为人类公共卫生计划之一,并得到WHO、世界银行、联合国儿童救援基金会和其他非政府机构的支持。中国政府已向WHO正式提出申请,要求WHO确认中国已消灭了丝虫病。上海市南汇区曾是丝虫病流行区,流行班氏丝虫病,传播媒介为淡色库蚊。经过     

施多宁、佳息患联合治疗与国产药去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三联治疗艾滋病的疗效比较

目的比较施多宁、佳息患联合治疗与国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三药联合治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者1年时的疗效及不良反应。方法HIV感染者分为2组,一组26例,给予施多宁、佳息患联合治疗;另一组（对照组）38例,给予国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平3药联合治疗,均随访1年,监测患者的血浆病毒载量及CD4^＋T淋巴细胞计数,并评价药物不良反应。结果经过1年治疗两组患者血浆中HIV RNA含量均明显降低,CD4^＋T淋巴细胞数量增加,药物不良反应轻微。结论施多宁、佳息患联合治疗组和国产药物三联治疗组在一年的观察中均能有效抑制HIV病毒的复制,机体免疫功能也有所改善。两组疗效和不良反应的差别无显著性意义。     

贫铀片嵌入大鼠肌肉对骨代谢和骨矿盐损伤效应研究

目的探讨贫铀(depleted uranium,DU)嵌入大鼠肌肉致体内长期内污染是否会引起机体骨代谢和骨矿盐结构的损伤及其生物学特点,为DU创伤采取的早期医学处理方法和预防DU所致远期危害提供理论依据。方法采用DU片植入大鼠腓肠肌以建立DU嵌入损伤致DU长期内污染的动物模型,电感耦合等离子体质谱仪(inductive coupled plasma-mass spectrometry,ICP-MS)分析植入后不同时间点铀在骨组织中的分布和滞留规律;并在DU植入后3个月测定腰椎和股骨的骨密度、骨生物力学性能,光镜和电镜观察大鼠骨组织结构病理改变并进行形态计量学分析。结果随着植入DU剂量的不同,铀在骨骼组织中的分布浓度呈明显差异,且随着植入时间的延长,组织中的铀含量持续升高,至植入后90d达到最高峰。此后,骨骼中的铀含量开始逐渐下降,但下降速度缓慢,植入后360d骨骼中的铀含量仍维持在较高水平。DU植入后3个月,骨组织结构出现明显损伤,表现为骨小梁体积和骨小梁宽度减少、骨小梁间距增加、MAR值降低。植入DU大鼠的腰椎BMD明显降低,腰椎压缩和股骨三点弯最大载荷明显下降。结论骨骼是DU嵌入损伤后的主要蓄积器官,且滞...     

老年糖尿病足溃疡延续护理模式的建立与应用

目的:建立老年糖尿病足溃疡“医院-社区-家庭”延续护理模式并探讨其应用价值.方法:2012年12月-2014年12月对华东医院收治的24例老年糖尿病足溃疡患者进行延续护理,观察患者足溃疡的转归.结果:22例老年糖尿病足溃疡患者创面愈合,占91.7％,愈合时间为36～96 d,平均72 d.2例患者因病情变化再次入院,溃疡来愈合.结论“医院-社区-家庭”延续护理模式能有效促进老年糖尿病足溃疡的愈合.