高危神经母细胞瘤患儿外周血自体干细胞移植后早期进展的临床分析

目的 总结高危神经母细胞瘤(high risk neuroblastoma,HR-NB)患儿,经过外周血自体干细胞移植后2个月内即发生肿瘤进展的情况,分析HR-NB患儿自体干细胞采集、回输的经验和教训,从而为提高自体干细胞移植治疗NB的疗效提供依据.方法 回顾性分析在我院确诊并且规范应用HR-NB方案(BCH-NB-2007-HR)治疗的6例患儿,经过自体干细胞移植后2个月内出现肿瘤进展者.分析指标主要包括诊断初原发瘤灶、转移瘤灶部位、肿瘤生物因子、病理类型、N-myc基因是否扩增、联合化疗和原发瘤灶切除的综合治疗情况,自体干细胞回输数量和时间、以及回输后肿瘤进展时间和部位等情况.结果 6例患儿中男女各3例,平均年龄35个月(24~58个月).5例肿瘤均原发于腹膜后肾上腺区,1例左上后纵膈.6例患儿均同时伴有骨髓转移和多发骨骼转移,骨骼转移部位包括肱骨、股骨、髂骨和腰椎同时伴有其他部位转移:3例肝脏转移,3例远处淋巴结转移,1例肾脏转移.2例患儿化疗前肿瘤组织病理为NB分化差型,4例为化疗后肿瘤组织病理,分别为2例NB分化型和2例节细胞神经母细胞瘤结节型.FISH检测N-myc基因,2例基因扩增,拷贝数分别为30和50.6例患儿均按BCH-NB-2007-HR方案规律化疗,4疗程后原发瘤灶完全切除,7疗程化疗后进行干细胞回输,平均回输后血细胞恢复时间为3周,之后按序予以13-顺式维甲酸维持治疗和原发瘤灶的局部放疗.6例患儿分别于回输后6~10周出现肿瘤进展,5例骨髓复发,2例为头面部和眼眶新发瘤灶,1例为胰腺新发瘤灶,1例为骨骼进展,1例颅内转移.6例患儿中4例放弃治疗后2~3个月死亡,1例再次回输自体干细胞后死于重症感染,1例患儿骨髓复发舒缓治疗中.6例患儿总随访时间为8~16(10.5)个月.结论 高危NB患儿自体干细胞移植后6~10周出现肿瘤进展,其原因可能与肿瘤广泛转移,尤其是肝脏转移以及不良的生物学特性有关.是否与自体干细胞回输质量和数量有关有待于进一步的临床观察.     

树舌及其伪品的凝胶电泳鉴别

树舌为多孔菌科真菌树舌灵芝的干燥子实体.据记载,四川民间用寄生于皂角树上的树舌治疗食道癌.最新研究表明,树舌子实体粗提物具有治疗慢性乙型肝炎的功效,现已研制成成药应用于临床,疗效甚佳.目前收购的树舌中,存在较为严重的混乱现象,用一般的     

6-巯基嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病研究进展

６巯基嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病研究进展马晓莉吴敏媛胡亚美现代强烈联合化疗使约２／３的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患儿获得长期生存［１］，但仍有部分病例复发，其中一些病例是由于维持治疗不当所致。在ＡＬＬ的维持治疗阶段，合理应用６巯基嘌呤（６?..     

有鼻后滴流症状的变应性鼻炎的观察与治疗

目的总结具有鼻后滴流症状变应性鼻炎(AR)患者的临床表现和治疗效果。方法应用布地奈德鼻腔喷剂和/或氯雷他定分散片治疗AR患者。比较鼻后滴流症状AR患者和普通AR患者的临床表现和治疗效果。结果鼻后滴流症状AR临床特征:①喷嚏、轻度鼻痒;②咽部瘙痒或可因此引发刺激性咳嗽;③鼻咽部倒流涕(非黄脓涕和黏液涕,从鼻前孔流出的清水涕无或少);④咽部或鼻咽部异物感,总想咯咳或鼻腔倒抽动作或用鼻腔气流冲击鼻咽部以缓解咽部不适;⑤鼻腔黏膜苍白水肿或充血肿胀,内窥镜检查未见鼻腔息肉和窦口鼻道复合体病变;⑥咽部黏膜多苍白,多可见咽后壁清亮涕的反光呈"水晶晶"表现。鼻后滴流AR组中持续性重度患者的比例明显高于普通AR组(P<0.05)。鼻部症状评分2组比较无明显差别。治疗效果2组间无显著性差异(P>0.05)。结论具有鼻后滴流症状的AR患者因仰卧位鼻涕倒流入咽腔引发咽部不适和咳嗽而影响睡眠,给予布地奈德鼻喷雾剂和/或氯雷他啶分散片可取得较好治疗效果。     

高原地区某铅锌矿铅作业工人健康状况调查

高原地区某铅锌矿铅作业工人健康状况调查青海省职业病防治院马晓莉铅是工业生产过程中最常见的毒物之一，长期处于铅作业环境下对从业人员的健康，会受到不同程度的危害［１，２］。为了解高原高海拔地区铅作业工人的健康状况，我们对青海高原柴达木盆地海拔３３００ｍ的...     

牵牛子及其伪品的可溶性蛋白质电泳鉴别

对牵牛子及其伪品进行了可溶性蛋白质电泳鉴别，同时实验比较了两种染色剂考马斯亮蓝R-250和G－250的染色效果。     

牛蒂子及其混伪品的电泳鉴别

本文对牛蒂子及其伪品木香果实、新疆牛蒂子进行了电泳鉴别，并对考马斯亮兰Ｇ－２５０和考马斯亮兰Ｒ－２５０的染色效果进行了对比实验。     

烫伤喷雾剂质量标准的研究

目的研究烫伤喷雾剂的质量标准.方法用TLC对黄连、黄柏、冰片进行色谱鉴别.薄层扫描法测定小檗碱的含量,分光光度法测定总生物碱的含量.结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,易于区别;小檗碱含量测定线性范围为0.914～5.484μg,平均加样回收率为100.5%,RSD为1.41%;总生物碱含量测定线性范围为0.017～0.085mg/ml.结论本法可用于该制剂的质量控制.     

医用多孔壳聚糖膜的制备及性能研究

以邻苯二甲酸二丁酯为致孔剂,制备了多孔壳聚糖膜,并用扫描电镜对其表面和断面形貌进行了分析,同时对膜的吸水性、水蒸气透过性、比表面积、力学性能及生物相容性等进行了考察。分析结果表明:以邻苯二甲酸二丁酯为致孔剂,制备的多孔壳聚糖膜孔径均匀,吸水性好,孔隙率高,比表面积大,膜的最大吸水率、孔隙率和比表面积分别为196%、71.5%和1.0472 m2.g-1;膜的力学性能好,最大抗拉强度为273.17MN/m2。     

沙苑子及其伪品的可溶性蛋白质电泳鉴别

对沙苑子及其伪品进行了可溶性蛋白质电泳鉴别,同时比较了两种蛋白质染色剂考马斯亮蓝Ｒ－２５０和Ｇ－２５０的染色效果。