成人左肾静脉压迫综合征3例报告

左肾静脉压迫综合征是指左肾静脉（LRV）在主动脉（AO）和肠系膜上动脉（SMA）之间受到挤压而扩张瘀血,临床表现为发作性血尿、腹痛、直立性蛋白尿,又称为胡桃夹现象.此情形好发于儿童及青少年,在成人报道较少.2003年至2005年我院收治3例成人左肾静脉压迫综合征患者,现报道如下：     

丰富环境与神经可塑性

目的:神经系统的发育是遗传因素和环境因素共同作用的结果,丰富环境对脑发育和脑损伤修复具有显著的促进作用,而脑发育与脑损伤修复的基础是神经可塑性。因此,关于丰富环境与神经可塑性的研究已成为脑损伤修复研究的热点。资料来源:应用计算机检索Medline1994-01/2004-08和ELSEVER1997-07/2004-08期间丰富环境与神经可塑性相关的文章,检索词“Enrichedenvironment,Neuronalplasticity”,并限定语言种类为英文。资料选择:对资料进行初审,选出与丰富环境与神经可塑性关系密切的文摘进行全文查找,浏览全文后,筛除重复研究的文献,将最新研究纳入提取精读范围。资料提炼:共收集到19篇符合要求的文献,其中11篇是关于丰富环境、神经可塑性及二者关系的文献,5篇涉及丰富环境的作用机制,3篇为问题与展望。资料综合:丰富环境可以提供多感官刺激、运动和社交的机会,丰富环境即可刺激和引起神经可塑性的变化,神经系统的生长发育及其损伤修复都具有可塑性。丰富环境刺激可引起神经形态学结构及行为学功能的改变,其作用机制与神经生长因子、离子型谷氨酸受体及早期即刻基因等变化有关。结论:丰富环境刺激具有引起神经形态学结构和行为学功能变化的效果,使其成为一种有效而低风险的脑损伤康复手段。     

浅谈儿科实践教学中医患沟通能力的培养

医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,医患关系是否融洽会直接影响到医疗效果.因此,医患沟通能力的培养对医学生而言非常重要,尤其在相对特殊的儿科实践教学中.首先应转变观念,加强职业道德教育,培养沟通意识;其次要牢记平等、尊重、保密和灵活原则;还需要赢得病人尊重,掌握语言和非语言交流技巧,树立信心;最后应加强法律意识,培养自我保护意识.这样才能使医学生成为合格的医生,从而构建和谐的医患关系.     

10号染色体上缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因与神经发育

10号染色体上缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因(PTEN)在神经系统中具有重要作用,参与调控神经细胞的增殖、迁移、分化、凋亡和突触建立.对FIEN及其功能的深入研究将有助于更清楚的了解神经系统的发育,推动靶向PTEN的神经系统疾病治疗.实甩儿科临床杂志,2009,24(10):786-788     

儿科学专业医学人文素养培养模式的构建与成效

为缓解医患关系,探索新时代背景下儿科学专业本科教育培养模式,逐步提高儿科学专业学生医学人文素养,成都医学院结合近两年实践经验,采取了一系列提高儿科学专业学生医学人文素养的措施,如丰富教学内容、增加儿科学专业医学人文素养课程设置,鼓励早期临床实践、加强理论与实践相结合,开展儿科专题讲座、强化职业认同感,充分利用网络教学平台、加强专业技能与医学人文融合,采用情景模拟、角色扮演模式进行教学及考核等。经过实践,学生在专业能力、社会实践及min-cex考核中取得了较满意的成效,提高了人道关怀、沟通交流及解决问题等综合人文素养能力。     

早产儿脑损伤动物模型的研究现状

近年来,产科和新生儿重症监护技术的不断提高使早产儿存活率明显增加,早产儿脑损伤的发病率亦呈逐年增加趋势.存活者约35%遗留慢性神经障碍,如脑瘫、癫痫、学习困难和认知觉的异常等[1].缺氧缺血和感染是导致早产儿脑损伤的主要原因.根据神经病理学可分为:(1)脑白质损伤(white matter injury,WMI),包括脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)和弥散性脑白质损伤;(2)非脑实质区出血,包括脑室周围-脑室内出血、蛛网膜下腔出血及脉络丛出血等;(3)其他部位损伤,如脑实质、小脑、脑干等.     

不同发育阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤大鼠学习记忆的影响

目的探讨在不同发育阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)新生大鼠学习记忆能力的影响。方法7日龄SD大鼠通过结扎左侧颈总动脉,吸入8%氧氮混合气,制成HIBD模型,分为干预组(intervention)、非干预组(non-intervention),同时设假手术对照组(sham)。其中干预组根据干预开始时间又分为早期干预组(断奶前开始干预)、晚期干预组(断奶后开始干预),分别在断奶前后(生后25d)开始给予丰富环境刺激,总干预时间为20d。3月龄时测定各组学习记忆能力(Morris水迷宫),海马CA1区存活锥体神经元计数评估脑损伤程度,比较不同发育阶段丰富环境干预的效果。结果早期干预组学习记忆能力和海马存活锥体神经元数明显高于晚期干预组(P<0.01)。早期干预组与假手术组差异无显著意义(P>0.05)。结论断奶前开始给予丰富环境干预较断奶后能明显改善HIBD大鼠学习记忆能力,减轻HI后海马病理损伤程度可能是其原因之一。