人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖缓释微球的制备和体内外释药特性

背景：壳聚糖微球具有良好的生物相容性及抗菌活性,被广泛地运用于各种药物缓释系统中。目的：制备人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖微球,并分析其体内释药性能。方法：用喷雾干燥法制备异烟肼-壳聚糖微球,进行体外45d的药物释放实验。将单独装载异烟肼的异体骨块（对照组）和装载异烟肼-壳聚糖微球的异体骨块（实验组）分别植入家兔两侧髂骨,采用高效液相色谱法检测药物体内释放情况。结果与结论：异烟肼-壳聚糖微球外观呈圆形、表面光滑、分散良好;平均粒径（3.33±0.9）μm,载药率（16.25±1.24）%。体外药物释放实验显示无突释现象,24h释放20%左右,45d释放76%,释放曲线较平缓,释放稳定;数学模型拟合符合Ritger-Peppas模型。实验组异烟肼浓度在前28d内缓慢升高,其后缓慢下降,持续56d以上,浓度38.50～155.75μg/g;对照组异烟肼浓度在1周左右达高峰,为1982.5μg/g,21d后骨块周围药物不能测到。说明异烟肼-壳聚糖缓释微球在体内外均可以缓慢平稳释放异烟肼,且持续时间长。提示人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖缓释微球复合体可以作为骨结核病灶清除后的一种置入材料,在提供机械支持的同时进行长时间的局部化疗。     

人血清单核细胞趋化蛋白1水平与脊柱结核易感性

背景：研究表明单核细胞趋化蛋白1基因多态性与脊柱结核易感性相关。目的：探讨湖南汉族人群血清趋化因子单核细胞趋化蛋白1表达水平与脊柱结核易感性的关系。方法：连续纳入2004年12月至2010年12月中南大学湘雅医院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者及健康志愿者,抽取受试者清晨空腹外周静脉血2 mL,应用PCR和DNA直接测序法检测受试者单核细胞趋化蛋白1-362位点的基因型,应用酶联免疫吸附试验检测受试者血清单核细胞趋化蛋白1水平。运用ROC曲线进行诊断性检验,计算血清单核细胞趋化蛋白1水平对脊柱结核的诊断阈值并分析诊断效价。结果与结论：共纳入符合条件的脊柱结核患者208例,健康志愿者210名。脊柱结核患者血清单核细胞趋化蛋白1水平显著高于健康志愿者[（134.58±51.63） ng/L vs.（39.18±17.45） ng/L,P〈0.05]。且血清单核细胞趋化蛋白1水平不受性别影响,但在单核细胞趋化蛋白1-362-CC基因型人群中表达显著增高。当受试者血清单核细胞趋化蛋白1大于101.65 ng/L时,提示受试者可能已经罹患脊柱结核（敏感度：85.5%,特异度：94.3%,约登指数：0.799,ROC曲线下面积：0.946,95%可信区间：0.916-0.975,P 〈0.01）。可见在湖南汉族人群中,血清单核细胞趋化蛋白1水平与脊柱结核的易感性相关,高表达的血清单核细胞趋化蛋白1可作为诊断脊柱结核的指标之一。     

牛磺酸干预肝癌的作用机制及联合化疗药物干预效果的研究进展

肝癌是目前临床上常见且治疗效果较差、病死率较高的恶性肿瘤.牛磺酸主要分布在人肝脏中,其在肝癌中的研究被大量报道.本文通过对近年来牛磺酸及其联合其他药物干预肝癌的相关研究文献进行分析总结,找出当前研究的热点和方向,探析出牛磺酸在干预肝癌中的优势与不足.     

后路椎管间接减压矫形融合术治疗退变性成人特发性脊柱侧凸患者的临床研究

[目的]探讨椎管间接减压术治疗退变性成人特发性脊柱侧凸的可行性及有效性。[方法]从2004年6月～2008年12月连续收治因退变因素导致下肢神经根症状的成人特发性脊柱侧凸患者27人,对患者采用后路椎管间接减压矫形融合术治疗。详细记录其术前术后及随访时的各项临床资料及影像学资料,分析手术的临床疗效。[结果]术后随访平均30.8个月(24～78个月),无明显不良反应发生。所有患者神经根症状均得到明显改善,统计学结果表明术后及末次随访时的冠状面Cobb角、侧滑距离、胸段后凸角、胸腰段后凸角、腰段前凸角、VAS和ODI评分均较术前有明显改善。[结论]采用经后路椎管间接减压矫形融合手术治疗伴有下肢神经根症状且合并椎体侧方滑移和(或)椎间孔狭窄的成人特发性脊柱侧凸患者可取得良好疗效。但需严格掌握手术适应证。     

MCP-1-2518位点基因多态性对脊柱结核易感性的影响

目的:分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区2518基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系.方法:连续收录2004年12月～2012年8月我院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者及健康志愿者,应用聚合酶链式反应(PCR)和DNA直接测序法检测两组患者MCP-1-2518位点的多态性,运用R×C卡方检验比较两组基因型分布频率的差异,计算各比值比(0R)及95％可信区间(CI).结果:共纳入符合条件的脊柱结核患者334例,健康志愿者336例.MCP-1-2518GG、AG、AA 三种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为37.1％、50.3％、12.6％和25.6％、54.2％、20.2％,两组组间比较有显著性差异(P＜0.05),其中MCP-1-2518GG基因型的分布频率在脊柱结核人群中显著增高.MCP-1基因-2518 G/A多态位点G、A等位基因频率在病例组为62.3％和37.7％,在对照组为52.7％和47.3％,两组等位基因的分布频率存在统计学差异(P＜0.05),-2518G等位基因与脊柱结核发病相关,其OR值为1.483,95％ CI为1.193～1.844.结论:在湖南汉族人群中,MCP-1 2518位点GG基因型和G等位基因均可能与脊柱结核的易感性相关.