国产替罗非班在急性心梗介入治疗后无复流的治疗作用

目的：观察急性心梗介入治疗后无复流发生应用国产替罗非班治疗的疗效及安全性观察。方法：对13例急性心梗患者介入治疗后发生无复流的患者应用国产替罗非班治疗，观察应用后半小时冠脉血流情况，心电图及应用24h后，停用1周后心电图，临床出血反应等情况。结果：应用国产替罗非班治疗后冠脉血流8例由Timi0-1级恢复至3级，5例恢复至2级，心电图均示抬高的ST段回落，半小时，24h后，1周后相关血管支范围心电图无再抬高。应用过程中3例患者穿刺部位渗血，1例齿龈渗血，均在减少应用剂量和压迫止血处理缓解，未见严重副作用。结论：国产替罗非班在急性心梗介入治疗后无复流应用时能明显改善冠脉血流，且安全性能好，应做为介入科常备药物应用。     

匈牙利EOR-750B X线机故障检修1例

故障现象闭合电源闸刀，按下控制台“～”键，过载指示灯ＫＪ３亮，风鸣器均立刻报警，机器无法工作。２故障检修从安全保护逻辑电路分析检查各与门电路安全保护装置Ｄ２／７、Ｄ２／１４、Ｄ２／２１、Ｄ２／２３、Ｄ２／２８、Ｄ２／２９、Ｄ２／３０、Ｄ２／３１各门输...     

用QRS记分评估急性心肌梗死早期溶栓治疗的价值

目的　探讨 QRS记分 ( QRSS)评估急性心肌梗死 ( AMI) ,早期溶栓治疗效果的价值。方法　选择符合 WHO AMI诊断标准的患者 6 7例 ,其中无溶栓适应证未溶栓 (无溶栓组 )者 2 1例 ,有溶栓适应证 (溶栓组 )者 46例 ,给予尿激酶 15 0万 U溶栓治疗 ,记录全部患者常规 12导联 ECG并作 QRSS比较。结果　溶栓再通组 2 5例 ,QRSS 1.9± 1.8,QRSS≤ 3分 19例 ( 76 %) ,溶栓未通组2 1例 ,QRSS4.0± 1.4,QRSS≤ 3分 5例 ( 2 3.8%) ,无溶栓组 2 1例 ,QRSS5 .0± 1.9,三组比较均有显著性差异。结论　 AMI早期进行溶栓治疗可减少 QRSS,QRSS可作为判断早期溶栓血管再通的参考。     

慢性心力衰竭患者血清纤维化指标的测定

笔者检测了血清Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ)、透明质酸 (ＨＡ)、层粘蛋白 (ＬＮ)在不同病因、不同程度慢性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者血液中的变化 ,现报道如下。一、对象和方法1 研究对象。 76例ＣＨＦ患者中男45例 ,女 31例 ,平均年龄 5 3 4(19～ 75 )岁 ,疾病分组及心功能 (ＮＹＨＡ分级 )见表 1,2。经心电图、Ｘ线片和超声心动图检查 ,均有左室肥厚和 (或 )左室扩大 ;排除其他器质性疾病 ;各型病毒性肝炎标志物均阴性。采血前均未服抗纤维化的药物如血管紧张素转换酶抑制剂、安体舒通等。除外继发性高血压、心功能 4级和有右心衰竭的患者。另选 2…     

河托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效,旨在为临床治疗冠心病提供进一步的参考依据。方法将2010年1月～2012年1月我院确诊的70例冠心病患者随机分至阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗组（A组,35例）和曲美他嗪治疗组（B组,35例）;比较两组治疗后的疗效以及运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间、缺血事件及不良反应。结果A组的总有效率94．3％,明显高于B组（77．1％）（P〈0．05）;且A组患者治疗后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm的时间均较B组长,差异有显著性（P〈0．05）;两组缺血发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效确切,安全性好,值得推广。     

冠脉病变与心钠素、内皮素相关性探讨

目的　观测冠状动脉粥样硬化影像表现与血浆内皮素- 1 (ET - 1 )和心钠素(ANP)水平的关系。方法对76例行冠状动脉造影者造影前取静脉血测定ET - 1和ANP水平,冠状动脉腔径狭窄≥5 0 %者为严重冠状动脉病变组,反之为对照组,比较2组间ET - 1、ANP的差别。结果　严重冠脉病变组ET - 1、ANP指标明显高于对照组。结论　测定ET - 1、ANP可大致反映冠状动脉病变严重程度。     

缬沙坦治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数的研究

目的探讨缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的谷峰比值和平滑指数。方法对30例轻中度高血压患者,口服缬沙坦50mg每天1次,疗程4周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值(T/P)和平滑指数。结果治疗4周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压以及收缩压血压负荷和舒张压血压负荷的比较均有非常显著性差异(P<0.01),T/P为68%和61%。平滑指数为收缩压1.22±0.62,舒张压1.15±0.48。结论缬沙坦治疗原发性高血压T/P比值及平滑指数均良好。     

安体舒通在急性心肌梗死合并心力衰竭中的临床应用

目的:观察合用安体舒通对急性心肌梗死并心力衰竭的防治效果。方法:对急性心肌梗死(acute myocardialinfarction,AMI),Killip泵功能2～4级患者126例,随机分为治疗组和观察组,观察组使用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,合用安体舒通20 mg/d,观察其入院初期及出院前的心率(heart rate,HR),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化。结果:AMI并心力衰竭治疗后心率更趋向正常范围,LVEF有显著提高,经统计学处理,差异有非常显著性(P<0.01) 。 结论:安体舒通对AMI并心功能不全患者有良好的治疗作用及改善预后。     

急性前壁心肌梗死延迟介入与药物保守治疗的疗效观察

目的比较延迟介入治疗和药物保守治疗对急性Q波型前壁心肌梗死心功能及近期预后的影响。方法选择58例急性Q波型前壁心肌梗死患者分为两组:PTCA组28例,静脉溶栓再通率50.0%,住院1～2周行冠状动脉造影检查,梗死相关动脉(infarctrelatedartery,IRA)均为前降支,并成功行经皮冠脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI),残余狭窄<10%;非PTCA组30例,静脉溶栓再通率53.3%,内科保守治疗。测量两组随访期3月超声心动图左室射血分数(LVEF),并观察两组住院期间平均住院天数和随访6个月期间心绞痛、再次心肌梗死、心源性死亡的发生率和临床心功能改善情况。结果住院和随访期间结果显示,PTCA组比非PTCA组平均住院天数缩短,心绞痛、再次心肌梗死、心源性死亡的发生率明显减少,差异有显著性(P均<0.05),临床心功能明显改善,LVEF提高(P<0.05)。结论延迟PCI较药物保守治疗可以缩短平均住院时间,减少心绞痛和再次心肌梗死,降低死亡率,改善心功能和近期预后。     

一侧股动脉插管双侧髂内动脉介入治疗妇科恶性肿瘤

目的：探讨一侧股动脉插管，双侧髂内动脉介入治疗妇科晚期恶性肿瘤。材料与方法：采用Seldinger技术，川cobra导管，对16例妇科恶性肿瘤行一侧股动脉插管，双侧髂内动脉超选至肿瘤供血动脉，分别双侧注入化疗药物CDDP80～100mg。5Fu1000～1500mg，ADM40～60mg，康莱特注射液100ml，介入治疗前后以B超或CT检查，评定治疗效果。结果：治疗后4周复查B超，2例肿瘤体积缩小70％，4例缩小50％，5例缩小30％，5例无变化，其临床症状均有缓解。结论：一侧股动脉插管行双侧髂内动脉介入治疗晚期妇科恶性肿瘤，患者痛苦小，近期疗效明显，毒副反应小，是一种可行的有效治疗方法。