多发伤病人的急诊评估及护理对存活率影响的研究

[目的]探讨对多发伤病人进行急诊伤情评估后及时给予急救护理干预对抢救存活率的影响。[方法]选择采用ABCDEFGHI伤情评估后给予急救护理干预的124例多发伤病人为实验组,未采用ABCDEFGHI伤情评估程序即进行抢救的108例多发伤病人为对照组,对两组多发伤病人的抢救存活率进行比较分析。[结果]两组病人抢救前受伤原因、受伤部位、受伤情况的构成比无统计学意义（P〉0.05）;但实验组死亡1 0例,抢救存活率为91.90%;对照组死亡19例,抢救存活率为82.40%,实验组抢救存活率明显高于对照组（χ2=4.7913,P=0.029 0）。[结论]对多发伤病人进行ABCDEFGHI伤情评估后再进行急救护理,能明显提高其存活率。     

38家基层及民办医疗机构门诊抗菌药物合理应用现状分析

[目的]调查基层及民办医疗机构门诊处方抗菌药物合理应用情况,为执行抗菌药物管理政策做参考.[方法]对38家基层及民办医疗机构2013年11月至2014年1月期间抗菌药物临床使用情况进行随机抽样调查,分析所调查的8000张处方抗菌药物的使用情况并剖析问题的成因.[结果]8 000张处方中,不合理使用抗菌药物占33.68％,38家基层及民办医疗机构抗菌药物临床应用中存在不同程度遴选、联用、用法用量的不适宜,抗菌药物不合理应用比例较高等问题,而以民营医院问题更为严重.[结论]必须加强基层及民办医疗机构抗菌药物合理应用的管理,以节约医疗资源,抵御细菌耐药性.     

1例糖尿病伴药物性肝损伤患者的药学监护实践

药物性肝损伤是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病。药物性肝损伤是常见肝脏疾病之一,多数表现为黄疸、转氨酶升高等,可伴有发热和皮疹,病程常可逆转,占黄疸和急性肝炎住院患者的2%~5%,非病毒性肝炎的20%~50%,急性肝功能衰竭的30%~40%,它还是不明原因肝损伤的常见原因,特别是50岁以上的患者,并且是引起暴发性肝衰竭的重要病因之一。目前药物性肝损伤发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病（酒精性和非酒精性）[1]。本文通过对1例糖尿病伴药物性肝损伤患者的药学监护进行分析和讨论,探讨临床合理用药及药学监护切入点,建立临床药师在该类患者中的临床监护模式。     

广州市36762名健康体检公务员慢性肾脏病患病情况及危险因素分析

目的分析广州市健康体检公务员慢性肾脏病的患病情况及危险因素。方法收集2019-01~2019-12在广州市干部健康管理中心进行健康体检的36762名公务员(含部分已离退公务员)的体检资料,依据体格检查及实验室检查结果,统计蛋白尿、血尿及慢性肾脏病检出率,分析慢性肾脏病相关危险因素。结果36762名健康体检公务员蛋白尿的患病率为2.25%,血尿的患病率为3.26%,慢性肾脏病的患病率为7.04%。二元logistic回归分析显示,高龄(OR=3.042,95%CI=2.647~3.496)、女性(OR=1.412,95%CI=1.292~1.542)、高体质量指数(BMI)(OR=1.221,95%CI=1.079~1.381)、高血压(OR=1.883,95%CI=1.712~2.070)、有糖尿病(OR=1.578,95%CI=1.409~1.766)、高尿酸血症(OR=1.272,95%CI=1.169~1.385)、肾脏结构功能异常(OR=1.769,95%CI=1.617~1.936)为慢性肾脏病发生的危险因素。结论广州市健康体检公务员慢性肾脏病患病率较高,健康体检是筛查慢性肾脏病的重要途径。控制血糖、血压及血尿酸有利于降低慢性肾脏病的发病率。     

股骨粗隆间骨折的术前两种牵引法对膝关节功能影响

自 1 996年 6月至 1 998年 1 0月期间 ,按随机单盲原则对 1 2 0例完全性不稳定型股骨粗隆间骨折患者分成二组 ,均采用滑动加压鹅颈钉内固定术治疗 ,其中对治疗 A组和 B组术前分别采用股骨髁上牵引和胫骨结节牵引 ,观察了两组术前的牵引时间及患肢膝关节在术后一个月内的活动功能情况 ,结果两组存在显著差异 ( P<0 .0 5) ,治疗A组优于治疗 B组 ,其结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　两组病人共 1 2 0例 ,每组各为60例。其中男 4 6例 ,女 74例 ,年龄 2 0～ 93岁 ,平均年龄 67.5岁。骨折类型按 Even[1 ]分类 ,一类 度 3 2例 , 度 5…     

驳骨煎剂促进骨折愈合的实验研究

为探讨驳骨煎剂促进骨折愈合的作用机理。选用体重２０－３０ｇ的ＮＩＨ小白鼠１２０只，雌雄各半，随机分为正常组，给药组、对照组。除正常组外，其它各组均采用定点手法折骨术造成小鼠右下肢胫骨中段闭合性骨折，术后７、１４、２１、２８天分批处死小鼠，处死前４８小时，经腹腔注射同一批号０．２ｍｌ＾４５Ｃａ－ＣａＣｌ２溶液，４８小时后，断头取向，并解剖出左右胫骨，测定骨痂生长状况及钙沉 积量的变化。结果显示，给药     

骨外软骨瘤（附22例报告）

骨外 (软组织 )软骨瘤属罕见的良性肿瘤 ,文献中报告不足 2 0 0例。Ｗｅｅｋｅｓ(1985 )报告 84例软组织肿瘤中无 1例为良性软骨瘤 ,国内仅见 4例短篇报道。本组 2 2例均经手术、病理证实 ,现报告如下。1　一般资料2 2例中男 14例 ,女 8例 ;最小 12岁 ,最大 74岁 ,半数在2 5岁以前 (11例 ) ,占 5 0 %。症状 :全部 2 2例首次就诊的主诉均为局部肿胀或突起并扪及肿块。肿块硬或橡皮样感 ,不活动 ,一般无压痛 ;临近关节活动不受限。皮肤颜色正常。 7例主诉肿块小时未加注意 ,数年后偶然感到生长加速并进行性长大。少数患者主诉出现一痛性硬快 ,…     

洗手让人洗掉失败感

德国科隆大学一项新研究发现，洗手会让人在失败之后更加乐观。洗手可以增添自信，洗掉失败感。