肝内胆管切开行孤立性肝内胆管结石清除术10例分析

目的探讨肝内胆管切开行孤立性肝内胆管结石清除术治疗肝胆管结石的临床效果。方法将我院收治的10例肝内胆管结石患者,采用肝内胆管结石清除术治疗。分析治疗效果及不良反应发生情况。结果 10例患者均顺利完成手术,4例有并发症患者经对症处理后,病情稳定。术后出现1例胆汁漏,1例菌血症患者,经对症处理后好转。结论采用肝内胆管切开行肝内胆管结石清除术治疗肝内胆管结石,疗效显著。在清除结石的同时,积极防治各种并发症,多可获得满意预后,值得临床推广应用。     

临床合理用药与药物联合应用探讨

合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药；合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大的检查，要严格掌握适应证，患者能不做这些检查就不做，能用普通检查替代的就用普通检查。合理用药和合理检查是现代医院可持续发展的关键因素，随着医疗保险制度的改革和城区医疗市场供大于求的局面，特别是中小医院的主要病源是农民和低收入者，如果不能有效降低他们的经济负担，     

肝脏损伤动物模型及观察指标研究现状

肝脏是动物体内的解毒器官及重要的代谢场所,建立实验性肝损伤动物模型,为探知肝脏疾病的病因、病理生理、疗效判断提供有用的工具.现将近年来国内外对实验性肝损伤动物模型分类、检测指标等有关方面的研究进展情况作一综述.     

老年自发性乙状结肠穿孔的诊治体会

目的探讨老年自发性乙状结肠穿孔的诊断及手术治疗方案。方法对14例老年自发性乙状结肠穿孔患者的临床表现、辅助检查结果、手术治疗方式等资料进行回顾性分析。结果术前确诊1例（7.14%）,误诊13例（92.86%）。8例行乙状结肠下段及直肠上段切除、Hartman造瘘术,4例行穿孔修补近端乙状结肠双腔造瘘术,2例行穿孔修补术;12例痊愈出院,2例死亡。结论对老年自发性乙状结肠穿孔患者,早期正确的诊断与手术,通畅的腹腔引流,可提高治愈率与获得良好预后。     

TEI指数对原发性高血压患者左室功能的研究

目的：应用TEI指数评价高血压病患者左心室的收缩及舒张功能的变化，探讨其临床应用价值。方法：高血压病患者50例，正常组40例，采用脉冲多普勒显像技术，测量并计算左室TEI指数。结果：高血压病组左室TEI指数大于正常组。结论：TEI指数是一种简便可靠的定量评价高血压病患者左心室收缩和舒张功能的指标。     

诊断性腹腔镜的评价

我科自1995年开展诊断性腹腔镜技术，取得了较好效果，现从多方面对该技术进行评价，以便总结经验，提高确诊率，减少并发症。     

小肝癌的彩色多普勒超声诊断(附2例报告)

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，据统计，我国肝癌发病率占各种恶性肿瘤发病率的第三位，死亡率占第二位。对肝癌进行早期诊断有助于提高患者的生存率。B超是目前有较好定位价值的非侵入性检查方法，应用彩色多普勒血流显像可提高肝癌的确诊率，并有助于转移性肝癌、肝血管     

诊断性腹腔镜的临床应用研究

目的：评价诊断性腹腔镜的检查方法、效果及安全性，提高腹部疑难疾病的早期诊断率。方法：回顾分析58例腹部疑难疾病患者的腹腔镜检查情况，其中腹水原因待查35例，腹水＋腹部包块23例。结果：58例患者中诊断为结核性腹膜炎31例，恶性腹膜间皮瘤23例，腹膜转移癌2例，盆腔结核及慢性盆腔炎各1例。不同疾病在腹腔镜下有不同表现。操作时间25－70min，平均38min。并发症为活检处出血4例，其中3例为自限性因，1例经局部喷洒凝血酶后停止，术后伤口漏水5例。对腹腔镜下有肯定判断的12例患者同时进行治疗。结论；腹腔镜检查具有安全、简便、微创、痛苦小、确诊率高等优点。诊断性腹腔镜值得进一步推广应用。     

Effect of N-tosyl-L-phenylalanylchloromethyl Ketone on Tumor Necrosis Factor-alpha -induced NF-κB Activation and Apoptosis in U937 Cell Line

Summary: To investigate the effect of N-tosyl-L-phenylalanylchloromethyl ketone (TPCK) on tumor necrosis factor-alpha-induced NF-κB activation and apoptosis in U937 cell line, changes and subcellular localization of NF-κB/p65 and IκB-α were observed by fluorescencemicroscopy and expression and degradation of IκB-α by flow cytometry. The apoptosis of U937 cells was measured by flow cytometry and electrophoresis of DNA. Immunolfluorescence assay showed that NF-κB/p65,IκB-α only localized in cytoplasm. After TNF-α stimulation, p65 was localized only in nuclei, and IκB-α was only localized in cytoplasm and decreased. The changes of TNF-α stimulation were specifically inhibited by TPCK. Flow cytometry also revealed the downregulation of IκB-α protein during TNF-α-induced apoptosis and the down-regulation was specifically inhibited by TPCK. Flow cytometry also showed the apoptosis of U937 cells after TNF-α induction. DNA ladder can be detected in cells treated by TNF-α. It is concluded that degradation of IκB-α protein and NF-κB/p65 translocation occur during TNF-α-induced apoptosis of U937 cells, suggesting the activation of NF-κB.TPCK-sensitive protease plays an important role in the degradation of IκB-α protein induced by TNF-α in U937 cells. TPCK sensitive protease also plays an important role in the apoptosis of U937 cells induced by TNF-α.