头孢唑肟钠联合奥硝唑治疗慢性阑尾炎的效果观察

目的:探讨对慢性阑尾炎患者采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗的具体效果。方法:选取2017年1月至2018年2月廉江市人民医院收治的98例慢性阑尾炎患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(n=51)和对照组(n=47),对照组行奥硝唑注射液治疗,观察组在对照组基础上给予头孢唑肟钠进行治疗,观察其治疗总有效率、症状改善时间和消失时间以及不良反应率情况。结果:观察组治疗总有效率为92.16%、对照组为78.72%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组症状改善时间和消失时间为(3.29±0.72)d、(5.98±0.94)d,对照组为(4.75±0.83)d、(8.06±0.62)d,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的治疗后不良反应率为7.84%、对照组为6.38%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗慢性阑尾炎效果较好,能促进患者恢复健康,改善其预后,不良反应较少。     

疯狂的“杜冷丁”

“杜冷丁”是一种人工合成的镇痛药。多少年来,它为人类解除病痛做出了应有的贡献。 然而,曾几何时,“杜冷丁”疯狂了,它成了吸毒者的抢手货,海洛英、吗啡的替代品,给瘾君子带来了梦寐以求的祈盼。 罪恶是“杜冷丁”的吗?本文将向您揭示出其中的奥秘。     

超声诊断并随访肾上腺神经母细胞瘤自然退化1例

神经母细胞瘤是一种交感神经系统的胚胎性肿瘤,由神经嵴的交感神经节细胞发展而来。中南大学湘雅 医学院附属海口医院收治一名9 d患儿,经穿刺活检确诊为肾上腺神经母细胞瘤伴肝转移。在未接受任何治疗的情况 下,持续超声观察随访6年,发现患儿肾上腺及肝内占位逐渐缩小直至消失,患儿自然痊愈。部分恶性肿瘤可能发生 自然退化,其中以神经母细胞瘤最为常见,观察并研究自然退化现象对肿瘤治疗具有重要的意义。     

全麻复合硬膜外阻滞麻醉对肝癌患者HIFU治疗围术期β-EP的影响

目的：比较全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞与单纯全麻对高强聚焦超声（HIFU）治疗肝癌患者围术期β-EP的影响。方珐：将28例行HIFU治疗的肝癌患者随机分成A、B组,各14例。A组给予全麻复合胸段硬膜外阻滞麻醉,B组只给予全麻,麻醉诱导及维持用药两组基本相同。两组均于麻醉前（rm）、诱导后（T1）、HIFU治疗时（12）、治疗后2h（1r3）和治疗后24h（T4）采集静脉血检测血清内啡肽（β-EP）、皮质醇（Cor）和血糖（Glu）,同时持续监测无创血压（SBP、DBP）、心率（HR）、直肠温度（RT）、苏醒质量和术后24h的VAS评分。结果：TO 、T1,两组检测指标比较无显著性差异（P〉0．05）;T2,A组Cor和Glu水平较B组低（P〈0．05或〈0．01）;13,B组β-EP较T2和A组高（P〈0．05）,B组T4时点B-EP明显升高（P〈0．01）。TO—T4,SBP、DBP和HR,A组较B组明显平稳。B组发生心律失常3例,苏醒期烦躁6例（P〈0．01）,A组无明显不良反应发生。B组RT最高值明显高于A组（P〈0．01）。A组VAS评分较B组低（P〈0．05）。结论：如同普通手术一样,HIFU治疗存在较强的以疼痛为主的应激反应,全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞可以抑制肝癌患者HIFU治疗围术期β-EP和其他激素的分泌;术后早期PECA止痛适合HIFU治疗。     

全麻复合胸段硬膜外阻滞与全麻下肝癌患者高强聚焦超声治疗时应激反应的比较

高强聚焦超声(HIFU)治疗方法是利用超声波具有的可穿透性和聚焦性将超声波聚焦到靶区,形成一个生物学焦域(BFR),其温度达到85℃左右,从而使病变的组织细胞发生急性凝固性坏死,精确"切除"病变组织.HIFU治疗肝癌,消除了传统手术给机体组织器官带来的出血、感染等并发症,但治疗时局部高温伴全身体温升高、肿瘤组织凝固、周围肝脏肿胀等可能是机体主要的应激原,引起应激反应,进而影响患者的治疗和预后.研究表明,全麻复合胸段硬膜外阻滞可明显抑制手术应激反应[1-2].     

全麻复合胸段硬膜外阻滞与全麻下肝癌患者高强聚焦超声治疗时应激反应的比较

高强聚焦超声(HIFU)治疗方法是利用超声波具有的可穿透性和聚焦性将超声波聚焦到靶区,形成一个生物学焦域(BFR),其温度达到85℃左右,从而使病变的组织细胞发生急性凝固性坏死,精确"切除"病变组织.HIFU治疗肝癌,消除了传统手术给机体组织器官带来的出血、感染等并发症,但治疗时局部高温伴全身体温升高、肿瘤组织凝固、周围肝脏肿胀等可能是机体主要的应激原,引起应激反应,进而影响患者的治疗和预后.研究表明,全麻复合胸段硬膜外阻滞可明显抑制手术应激反应[1-2].     

全麻复合胸段硬膜外阻滞与全麻下肝癌患者高强聚焦超声治疗时应激反应的比较

高强聚焦超声(HIFU)治疗方法是利用超声波具有的可穿透性和聚焦性将超声波聚焦到靶区,形成一个生物学焦域(BFR),其温度达到85℃左右,从而使病变的组织细胞发生急性凝固性坏死,精确"切除"病变组织.HIFU治疗肝癌,消除了传统手术给机体组织器官带来的出血、感染等并发症,但治疗时局部高温伴全身体温升高、肿瘤组织凝固、周围肝脏肿胀等可能是机体主要的应激原,引起应激反应,进而影响患者的治疗和预后.研究表明,全麻复合胸段硬膜外阻滞可明显抑制手术应激反应[1-2].     

基于工作过程的高职高专护理专业课程设置

护理专业教育对象形象思维的特点及其工作过程的特殊性，决定了其课程设置必须以实践为导向，而不能以学科为导向；课程结构展开的逻辑起点是技术和工作实践过程；课程内容及其组织不是以理论知识为主和以知识本身的逻辑为中心，而是以技术逻辑为中心。基于工作任务和职业能力分析建构的课程体系，让学生在完成工作任务的过程中获得相关理论知识，有利于突出教学活动过程中学习者的实践主体地位，培养学生的综合职业能力。     

阴黄辨治探讨

阴黄辨治探讨空军南京医院（２１０００２）潘雪飞，张长法，常洁江苏省中医院陈列红江苏省淮阴市传染病院徐明关键词黄疸，辨证论治黄疸中阴黄以症情危重，病机复杂，治疗棘手为特点。笔者为此遍览中医经典，研读名家专著，结合临证进行初步探讨。１阴黄的病因病机祖国医...     

踝关节损伤1368例发病学分析及治疗体会

对１３６８例踝关节损伤进行回顾性调查统计分析，从损伤与性别、年龄、职业、季节的关系，从韧带损伤与骨折的关系，从踝关节损伤类型的比较等几个方面对其发病学及治疗学加以分析。结果表明，１９岁以下男性青少年和２０～５０岁女性易发生踝部损伤；工人、干部和春冬两季踝部损伤发病率较高。外踝损伤（包括韧带损伤及骨折）明显多于内踝、双踝及三踝损伤。在治疗方面提出了应重视韧带损伤、注意单踝骨折的治疗以及踝部主动练功的建议。