脑供血不足，睡不好怎么解决

柯大夫： 我为69岁女性，多年来患有高血压，一直服药，血压一直保持正常。我还患脑供血不足，常出现头昏、头痛，全身关节发胀。经多年治疗，近来症状缓解明显。目前最苦恼的是睡眠不好。有时晚上仅能睡一两个小时，有时能睡三四个小时，第二天精神不好，服用中药酸枣仁粉也不见效。请问这睡眠问题怎么解决？什么安眠药不良反应较少？     

酸枣仁汤及其加减方防治焦虑症的研究进展

酸枣仁汤出自《金匮要略》，由酸枣仁、茯苓、知母、川芎和甘草组成，主治“虚烦虚劳不得眠”。在现代临床应用中，酸枣仁汤原方除用于治疗睡眠障碍外，其原方及加减方亦用于治疗焦虑症以及失眠、心脏介入、心肌梗死等疾病合并焦虑，并与其他方剂（栀子豉汤、甘麦大枣汤、百合知母地黄汤、金铃子散等）、西药（如帕罗西汀、佐匹克隆、依那普利、氨氯地平、二甲双胍、盐酸舍曲林等）、中医针刺或穴位贴敷等联用，用于治疗单纯性焦虑及心血管神经官能症、癌症、高血压、2型糖尿病等疾病合并焦虑，临床治疗结果表明酸枣仁汤及其加减方能明显降低患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、患者焦虑自评量表（SAS）等焦虑评分，改善焦虑症状疗效显著且副作用少。实验药理学研究发现，酸枣仁汤通过调节脑内激素水平和神经递质如多巴胺（DA）、高香草酸（HVA）、去甲肾上腺素（NE）、γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、谷氨酸（Glu）、β-内啡肽（β-EP）等的含量；通过降低炎性细胞因子如白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤环伺因子-α（TNF-α）水平，增强B淋巴细胞增殖反应、腹腔巨噬细胞的吞噬功能及下调T淋巴细胞增殖来调节免疫功能；通过升高促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮（CORT）水平及增加糖皮质激素受体（GR）表达来调节内分泌水平，进而调节神经系统、内分泌系统和免疫系统的稳态而达到防治焦虑的作用。该文对酸枣仁汤防治焦虑的临床和基础研究进展进行了系统综述，以期为酸枣仁汤作用原理和物质基础研究以及焦虑症新药研发提供参考。     

小儿夜啼

病症分析小儿夜啼多因消化不良、惊吓、中耳炎或佝偻病早期等原因所致。祖国医学认为,夜啼多见于心热,也可因伤食、伤乳等原因所致。方一复方酸枣仁汤方剂酸枣仁、川黄连、乌梅、焦山楂各9克,麦冬3克,生     

杨叔禹教授论治不寐的经验

杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,造诣颇深。杨教授擅长治疗不寐,分析病机既继承经典,又结合现代,还紧扣临床,有理有据。总结出不寐的病机特点:以肝用过度,肝燥,并邪气内舍,经道不利为病机之常;而不寐病久,变证丛生,为病机之变。选方精当,主用酸枣仁汤针对主病机,并灵活加减化裁治疗,疗效显著。     

酸枣仁汤对虚劳不眠小鼠脑内NO、SOD和Glu含量及学习记忆能力的影响

目的探讨酸枣仁汤对虚劳不眠小鼠脑内NO、SOD和Glu含量及学习记忆能力的影响效果。方法以虚劳不眠小鼠为研究对象,造模结束后,观察各组小鼠的NO、SOD和Glu含量及评定学习记忆能力。结果与空白组比较,模型组的SOD含量、走完迷宫所用时间、错误总数增加明显,Glu含量及首错前正确数则降低明显(P<0.05),NO含量无明显变化(P>0.05);与模型组比较,西药组、中药组的NO、Glu含量及首错前正确数升高明显,SOD含量、走完迷宫所用时间、错误总数降低明显(P<0.05);中、西药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论酸枣仁汤可有效改善虚劳不眠小鼠的学习记忆能力,其机制可能与调控NO、SOD和Glu水平有关。     

从外观性状识别酸枣仁伪品

探讨酸枣仁及其常见伪品的性状鉴别,确保临床用药的安全、有效。取酸枣仁及其常见伪品,对外观性状进行比对讨论发现酸枣仁及其伪品在外观性状有明显区别。性状鉴别方法能有效地识别酸枣仁及其伪品。     

百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠

目的对百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠的疗效进行研究,为该治疗药方的应用提供理论基础与实践依据。方法将笔者2013年6月至2014年6月接诊的36例失眠老年患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各18例,对照组单纯采用酸枣仁汤进行治疗,治疗组以百合地黄汤合酸枣仁汤为主,根据患者病情酌情增减药物剂量与种类。比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者中,显效9例、有效8例,其总有效率为94.4%,显著高于对照组患者的5例、7例及66.7%,治疗组患者疗效更佳,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠,疗效显著,无毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用。     

食疗验方10则

酸枣仁粥治神经衰弱。把30克酸枣仁炒黄,入清水煮沸,去渣,然后与100克粳米煮成稀粥。早晚各吃一小碗,可治神经衰弱,长期服用有保健作用。黑芝麻治老年性哮喘。取炒熟的黑芝麻250克,放进125克的生姜汁中浸泡、拌匀,然后放入热锅中翻炒一下,铲出,晾凉。取冰糖、蜂蜜各125克,溶化搅匀,然后把晾凉的黑芝麻与     

酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症疗效观察

目的:观察酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:选择63例产后抑郁症的患者采用区组随机化分组的方法分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用酸枣仁汤加减治疗,对照组给予传统西药帕罗西汀治疗,疗程为4周,结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量化评分的减分率进行疗效评定,并观察其不良反应。结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为83.87%,2组总有效率接近(Z=-0.874,P0.05)。治疗4周后2组HAMD总分较前有明显的下降(P0.05);2组间在治疗4周后的HAMD总分比较,差异无显著性意义(P0.05)。对照组服用盐酸帕罗西汀后出现的不良反应有:恶心伴食欲减退7例,睡眠障碍3例,焦虑不安3例,眩晕2例,视力模糊1例,荨麻疹1例,便秘1例;不良反应发生率为58.06%(18/31),治疗组未见不良反应。2组不良反应发生率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症能达到与帕罗西汀相近的疗效,但中药治疗不良反应更小,更适合产后哺乳期的患者服用。     

酸枣仁加锌合剂对睡眠剥夺小鼠学习记忆能力的影响

目的探讨不同剂量酸枣仁加锌合剂对睡眠剥夺小鼠学习记忆能力的影响。方法 50只经过筛选获得学习记忆能力的小鼠随机分成空白组、模型组、阳性组、低剂量组、高剂量组。灌胃5 d后进行采用MMPM法进行24 h睡眠剥夺,之后分别进行水迷宫实验、避暗实验、跳台实验。观察其已获得的学习记忆能力的变化情况。结果空白组与模型组相比,除平均速度外,其余参考值均有显著差异(P<0.05);药物高剂量与低剂量组比较,潜伏期、朝向角等指标有显著性差异(P<0.05),总距离、平均速度差异不明显(P>0.05)。结论酸枣仁加锌合剂可有效地改善睡眠剥夺状态,提高或维持小鼠的学习记忆能力。