MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值

目的探讨MR I对膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的诊断价值。方法回顾性分析20例临床可疑MCL损伤患者的MR I资料,并和手术结果作对照。结果20例MCL损伤中,Ⅰ级损伤2例,Ⅱ级损伤9例,Ⅲ级损伤9例。MR I诊断MCLⅡ、Ⅲ级损伤与手术表现符合率分别为88.9%和100%。结论MR I对MCL损伤的诊断准确性高,可为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

渔民急性中重度硫化氢中毒的肺部CT表现

目的 探讨渔民急性中重度硫化氢中毒的胸部CT影像学表现.方法 回顾分析急性中重度硫化氢中毒的肺部CT影像学表现,为进行合理的治疗提供依据.结果 8例患者首次CT表现为两肺对称性各叶均有多发斑片状渗出阴影6例,两肺下叶对称性受累3例,不对称性累及2例.病灶形态:斑片状影8例.条索状影4例,磨玻璃状影3例,周边模糊的小叶性结节影4例;5例合并胸腔积液.治疗后6～10d肺部阴影吸收明显.2例患者治疗2个月后进行随访,1例肺部病灶完全吸收,1例仍有残留纤维条索状影.结论 临床上有明确的硫化氢吸入史及相应的临床表现,且接触时间较长,可发生化学性肺损伤,结合胸部CT表现可作出急性硫化氢中毒的诊断并对肺脏损害的严重程度作出评估.     

单发脑转移瘤的MR诊断

恶性肿瘤的脑转移率较高，但单发脑转移瘤较少见，且其影像学征象易与脑原发病相混淆。     

X刀小剂量分次照射治疗脑垂体腺瘤31例

Ｘ刀小剂量分次照射治疗脑垂体腺瘤３１例何中李昭钧薛瑞宙黄捷陈晔张文斗张建国赵海玲曹宝玲洛阳医学高等专科学校附属医院功能神经外科洛阳４７１００３关键词Ｘ刀；垂体瘤；分次治疗脑垂体腺瘤是一种临床较常见的良性肿瘤，占颅内肿瘤的１２．２％［１］。１９９５年１...     

奥扎格雷钠与巴曲酶联用治疗脑梗死后脑水肿疗效观察

目的 探讨奥扎格雷钠与巴曲酶合用对脑梗死后脑水肿的疗效和机理及合用的安全性. 方法 符合入选标准的80例患者随机分组,其中治疗组44例,对照组36例.两组患者均采用常规治疗方法,治疗组加用奥扎格雷钠、巴曲酶治疗,对照组给予丹红、疏血通静滴.采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪测定双侧大脑半球阻抗值,同时对脑梗死发生后2,7,14d后的梗塞病灶周围水肿带面积及血液中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况进行监测. 结果 治疗组梗塞病灶周围水肿带面积较对照组减少(P＜0.01),治疗组患侧大脑半球阻抗值低于对照组(P＜0.05),治疗组患者血浆中MMP-9含量在不同时段均低于对照组(P＜0.05). 结论 奥扎格雷钠与巴曲酶合用可有效的减少脑梗死患者脑水肿的发生,安全性较好.     

蚯蚓纤溶酶对溶栓,纤溶和抗凝作用的影响

实验表明蚯蚓纤溶酶不仅具有体外溶解血栓和血块的作用,口服300万mm~2/kg和静注10万mm~2/kg也可加速急性肺动脉栓塞的溶栓效应,与生理盐水组比有显著性差异。纤维蛋白平板试验,点样后3.5h蚯蚓纤溶酶3000mm~2/ml与上海生化制药厂生产的尿激酶250u/ml的纤溶活力相似。此外,它能使兔血浆纤维蛋白原含量下降,“三P”试验阳性,兔凝血时间,复钙时间和凝血酶原时间延长。我国血栓栓塞性疾病的发病率同日本,欧美一样逐年增加,成为严重危害人民身体健康的心血管疾病。因此需要尽快寻找一种疗效好,不良反应少,应用方便和价廉的溶栓药物。近几年来国内外对蚯蚓的抗栓作用虽进行了一些研究,但未见动物体内溶栓试验报道。本文应用兰州大学研制的,山东济南生化制药厂生产的蚯蚓纤溶酶,进行了溶栓,纤溶和抗凝方面的临床前药理研究,为临床试验提供实验依据。     

猛鹏散对动物炎症反应影响的实验观察

目的研究猛鹏散的抗炎作用。方法选用两种炎症动物模型进行实验研究。结果猛鹏散组对炎症的反应与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论猛鹏散具有明显的抗炎作用。     

中医特色护理对颈源性眩晕伴焦虑、抑郁患者生活质量的影响

目的 探讨中医特色护理对颈源性眩晕伴焦虑、抑郁患者眩晕程度、生活质量和生活满意度的影响.方法 对2015年1月8日至11月30日在我院就诊的62例颈源性眩晕伴发焦虑、抑郁患者,采用随机数字表将其随机分为观察组和对照组,每组31例,所有患者均给予相同药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加中医特色护理,共10 d,应用颈性眩晕症状与功能评估量表评估干预前后两组患者的眩晕程度,加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)眩晕调查问卷评估干预前后的生活质量,生活满意度量表(LSR)评估干预前后的生活满意度.结果 观察组患者的颈性眩晕症状与功能评估量表评分由干预前的(23.85±6.64)分增加到干预后的(32.33±4.5)分,对照组由干预前的(23.27±6.64)分增加到干预后的(29.27±5.74)分,两组患者干预后评分均较干预前增加,且观察组较对照组增加更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);UCLA眩晕调查问卷,观察组由干预前的(14.39±3.96)分减少到干预后的(7.78±2.84)分,对照组由干预前的(14.10±4.06)分减少到干预后的(9.71±3.34)分,两组患者干预后评分均较干预前减少,且观察组比对照组减少更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).LSR评分,观察组由干预前的(15.58±4.54)分增加到干预后的(19.97±3.82)分,对照组由干预前的(15.87±4.70)分增加到干预后的(17.19±3.99)分,观察组干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医特色护理干预颈源性眩晕伴焦虑、抑郁患者,其临床疗效、生活质量和生活满意度优于常规护理方法.     

加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者的临床观察

目的:观察加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后的疗效及对骨密度和骨代谢的影响。方法:将116例OVCF术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;四烯甲萘醌软胶囊,15 mg/次,3次/d,饭后服用;碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ),1片/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予加味补肾活血汤内服,1剂/d;两组患者均连续治疗24周。在服用中药的同时联合中药熏蒸治疗2周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价腰背疼程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰部功能障碍程度,分别于术后4,8,12和24周进行评价;评价治疗前后椎体前壁高度(AVBH),椎体后凸角度(Cobb),股骨颈和腰椎骨密度及中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL);检测治疗前后Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP),I型胶原羧基端交联肽(CTX-I),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP),骨碱性磷酸酶(BALP),骨钙素(BGP)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2. 026,P 0. 05);观察组治疗术后4,8,12和24周腰背疼痛VAS评分和ODI评分均低于对照组(P 0. 01);观察组的AVBH,股骨颈骨密度和腰椎骨密度高于对照组(P 0. 01),Cobb角小于对照组;观察组患者COQOL量表4个维度评分均低于对照组(P 0. 01);观察组患者BALP,CICP,CTX-I和TRACP水平均低于对照组(P 0. 01),BGP水平高于对照组(P 0. 01)。结论:加味补肾活血方联合中药熏蒸治疗OVCF术后患者,可增强骨密度,调节骨代谢,减轻腰背疼痛,促进了骨折的愈合,改善骨质疏松,临床疗效显著。     

婴儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例的护理

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌｓｃａｌｄｅｄｓｋｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,简称为ＳＳＳＳ[1] )。是以全身泛发红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性皮肤病 ,多见于新生儿 ,偶见于成人。其致病菌是由凝固酶阳性 71型金黄色葡萄状球菌感染及其释放的外毒素所致 ,造成表皮松解和剥脱 ,形如大面积烫伤[2 ] 。我们于2 0 0 0年 3月收治 1例临床较罕见的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿 ,经 10ｄ积极抢救治疗 ,精心护理 ,痊愈出院。1　病例介绍患儿 ,男 ,8个月。主因“皮疹 4ｄ”收入院。查体 :Ｔ 3 7.6℃ ,Ｐ…