婴儿期和儿童期创伤对成年期记忆功能的影响

目的 探讨早年不同时期的创伤对成年后记忆功能的远期影响。方法 以2014年1~12月 调查的唐山开滦集团1976年地震前后出生的在册工人共1 542人为研究对象,按照出生年月和儿童期创 伤量表（ CTQ）总分的平均分作为划界分组,共分为4组：婴儿期暴露+CTQ高分组,婴儿期暴露+CTQ低 分组,未暴露+CTQ高分组,未暴露+CTQ低分组。采用霍普金斯词汇学习测验（HVLT）和简易视觉空间 记忆测验（BVMT）分别评估3次词语记忆和空间记忆,并记录3次成绩总分。结果 （1）4组间年龄、性别、 文化程度的差异均有统计学意义（F年龄=470.094,F性别=11.911,F文化程度=43.484;P＜ 0.01）。婴儿暴露组年 龄均大于未暴露组;4组男性均多于女性,文化程度以高中为主。4组间婚姻状况、吸烟史、饮酒史、家庭 月收入的差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。（2）在男性中,4组间HVLT1-3、HVLT总分、BVMT1-3、BVMT 总分的差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。除HVLT1外,婴儿期暴露+CTQ高分组的其余成绩均低于婴儿 期暴露+CTQ低分组（P ＜ 0.05）;未暴露+CTQ高分组的所有成绩均低于未暴露+CTQ低分组（P ＜ 0.05）; 婴儿期暴露+CTQ高分组仅HVLT3得分低于未暴露+CTQ高分组（P ＜ 0.05）;婴儿期暴露+CTQ低分组仅 BVMT3得分低于未暴露+CTQ低分组（P ＜ 0.05）。在女性中,4组间各项评分差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。（3）所有男性受试者中,初中及以下学历中,4组间仅HVLT2得分差异有统计学意义（P＜0.05）,其余 记忆功能成绩的差异均无统计学意义（P＞0.05）;高中学历中,4组间各项评分差异均有统计学意义（P＜ 0.05）; 大专及以上学历中,4组间上述记忆成绩的差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 男性婴儿期和儿童期 经历地震创伤均可能导致成年期词语和空间记忆功能受损,特别是儿童期创伤更为明显。接受高等教育 的经历可能会抵消早年创伤对记忆的远期影响。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床研究

目的观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效及和安全性。方法将30例精神分裂症患者随机分为对照组15例和试验组15例。对照组予以口服奥氮平,起始剂量10 mg,最高剂量20 mg,bid;试验组予以早上口服帕利哌酮缓释片3 mg,qd,并根据患者症状按3 mg·d-1增加剂量,最大剂量为12mg。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效、心肌酶谱、执行功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(14例/15例)和60.00%(9例/15例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的碱性磷酸酶分别为(72.51±8.82)和(83.24±9.15)U·L^-1,α-羟丁酸脱氢酶分别为(128.66±15.42)和(142.13±12.65)U·L^-1,肌酸磷酸激酶分别为(56.37±8.29)和(62.15±6.45)mmol·L^-1,乳酸脱氢酶分别为(51.35±6.37)和(58.32±6.15)mmol·L^-1,肌酸激酶同工酶分别为(4.15±2.40)和(5.86±0.87)mmol·L^-1,威斯康星卡片分类测验持续性错误数分别为(6.13±0.85)和(5.08±0.68)次,执行功能行为评定量表评分分别为(66.82±8.46)和(55.68±6.24)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者均未发生药物不良反应。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效显著,可显著改善患者的心肌功能,提高执行功能,且安全性较高。     

饮酒与老年人认知功能的相关性

目的 探讨饮酒对老年人认知功能的影响.方法 采用整群随机抽样的方法于2010年9～11月抽取石家庄桥东区、桥西区、新华区、长安区、裕华区的5个居民小区的60岁以上老年人进行一般人口学资料,以及饮酒相关信息（饮酒史、饮酒种类、饮酒频率、每周酒精摄入量）的调查;认知功能的评估采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）.结果 饮酒组与非饮酒组MoCA评分比较,饮酒组Mo-CA总分、视空间与执行、命名、延迟回忆得分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,注意、语言、抽象、定向得分差异无统计学意义（P＞0.05）.非条件Logistic回归分析显示影响认知功能的独立因素为年龄、受教育程度、每周酒精摄入量,危险因素按照OR值排序依次为：文盲（＜1年）、小学（1～6年）、年龄、每周酒精撮入量（OR值分别为8.161,5.815,2.005,1.993,P＜0.05）.结论 饮酒对认知功能损害是多方面的.高龄、文化水平低、酗酒是认知功能损害的危险因素;低龄、高文化水平、适量饮酒是认知功能的保护性因素.饮酒种类、饮酒频率可能与认知功能损害无关.     

事件相关电位P300在轻度认知损害中的应用

轻度认知损害（Mild Cognitive Impairment,MCI）是阿尔茨海默病（Alzheimer Disease,AD）的前驱早期阶段,是介于AD和正常衰老之间的一种认知功能损害状态[1]。Petersen等认为MCI具有以下特征：（1）经常为忘事烦恼;（2）与受教育程度、年龄不相称的记忆损害;（3）保持一般的认知功能;（4）日常生活能自理;（5）没有痴呆。相关研究显示,MCI在老年人中的发生率为5．3％,每年有10％～15％的MCI患者转化为AD,而正常老年人群每年转化为AD仅为1％～2％。     

早年创伤对女性创伤后应激障碍患者焦虑症状及人格改变的远期影响

目的探讨早年创伤对女性创伤后应激障碍（PTSD）患者焦虑症状及人格改变的远期影响。方法早年创伤定义：躯体虐待、性虐待、躯体忽视≥8分;情感虐待≥10分和／或情感忽视≥15分。共收集15例符合DSM—IV诊断标准的曾经遭受过早年创伤的PTSD患者（研究组）,17例经历早年创伤无PTSD者（时照1组）,20名健康人（对照2组）。所有受试者均为女性。采用儿童期创伤问卷（CTQ）评估是否存在儿童期精神创伤,状态特质焦虑问卷（STAI）评估焦虑症状;明尼苏迭多相人格测验（MMPI）评估人格特征。结果状态焦虑和特质焦虑的情绪体验严重程度依次是研究组、对照1组、对照2组（P〈0．01）。MMPI测验显示癔症、精神病态、男一女性化、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂3组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组对象抑郁、社会内向严重程度依次为研究组、对照1组、对照2组（P〈0．01）。研究组、对照1组疑病和偏执因子得分均高于对照2组（P〈0．01）。结论早年创伤从某种程度上可能影响PTSD的焦虑情绪及人格改变,且与创伤的严重程度有关。     

肾灵与包醛氧化淀粉合用治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

我们自1991年～1993年采用德国产肾灵与天津大学生产的包醛氧化淀粉合用对30例慢性肾功能衰竭患者进行治疗．并与26例慢性肾功能衰竭患者单用包醇氧化淀粉口服进行临床对照观察。结果证明、前者疗效优于后者，现报告如下：资料与方法实验组30例中男12例，女18例，年龄23－69岁，平均45岁。原发病为慢性肾炎15例，慢性肾盂肾炎10例，高血压肾动脉硬化3例，糖尿病肾病1例，多囊肾1树。对照组26例中男11例．女15例，年龄21－61岁，平均42岁。原发病为慢性肾炎13例，慢性肾孟肾炎4例，肾病综合征Ⅱ型3例，狼疮性肾炎2例，肾动脉硬化2例，糖尿病…     

老年急性前壁心肌梗死患者1 284例的临床特点及预后

目的：评价老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的临床特点及预后。方法回顾性地分析沈阳军区总医院2006年1月至2012年9月收治的1284例老年STEMI行PCI治疗的患者,年龄≥60岁,分为两组：急性前壁心肌梗死（AMI）患者（前壁组）643例;其他部位AMI患者（对照组）641例。记录并分析两组住院及随访期间（1年）有关主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果（1）两组的基本情况：与对照组相比,前壁组脑血管疾病史、心肌梗死疾病史及高血压病史所占比例低（P＜0.05,P＜0.01）,而男性、KILLIP≥Ⅱ级及入院时心率〉90次/min患者所占比例高（P＜0.05,P＜0.01）,其他临床特征差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,前壁组患者血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类及利尿剂的药物应用更多（P＜0.01）,并且接受PCI治疗中多支病变比例高,平均支架长度、个数均显著增高（P＜0.01）。（2）两组住院及随访期间MACE发生情况：前壁组心源性死亡明显高于对照组[6.8%（43/632） vs 3.5%（22/629）,P＜0.01],而随访期间（1年）靶血管血运重建率低[4.7%（30/632） vs 9.4%（59/629）,P＜0.01],且年龄≥75岁患者MACE发生率显著高于年龄＜75岁患者[25.4%（30/118） vs 15.8%（81/514）,P＜0.05]。结论老年急性前壁STEMI患者中男性高发,心功能差、多支病变比例高,病情重,PCI中植入支架多,远期靶血管血运重建率低,≥75岁患者MACE发生率高,预后差。     

高等院校家庭经济困难学生心理资本的现状与开发策略研究

随着国家资助体系的日趋完善,高校更加关注家庭经济困难学生的成长和发展需要。以"自我效能感、乐观、希望、韧性"为主要内容的心理资本成为探索高校资助育人工作新的视角。笔者通过调查,对高校家庭经济困难学生心理资本开发提出了体验成功、积极教育、目标管理和社会支持等4个方面的培育策略,从注重核心价值追求、构筑多元资助模式、建立动态管理系统、搭建立体工作平台、优化管理者工作队伍等5个方面对高校资助育人工作进行了探讨。     

女性抑郁症相关危险因素的研究进展

本文综述了女性抑郁症发生的相关风险因素,并阐述了这些风险因素对女性抑郁症的影响。     

任务引领教学与探索实践

1任务引领教学概述 任务引领型教学以工作项目为载体,强调理论与实践相结合,根据教学内容设置任务,通过设计解决任务的方法与步骤,启发学生自主探究式学习和实践,使学生在完成＂任务＂的过程中掌握知识和技能,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的综合能力。