茶皂素稳定的芹菜素纳米乳制备及其体外释放研究

目的 以茶皂素为天然乳化剂制备芹菜素纳米乳液（AP-NE）,并对其进行稳定性和体外释放特性的考察,以期获得新型绿色的纳米制剂。方法 采用高速剪切结合高压均质技术制备AP-NE,以平均粒径和多分散指数（PDI）为自变量,运用总评归一值（OD）法对数据进行处理,采用Box-Behnken效应面法优化处方并进行验证,并对最优处方制备的AP-NE进行理化性质和体外释放特性考察。结果 优化结果表明AP-NE的最优制备处方为芹菜素质量分数0.40%、茶皂素质量浓度2.0 mg/mL、油相用量（蓖麻油-辛癸酸甘油酯1∶3）3 mL;测得AP-NE的平均粒径为（259.5±3.6）nm、PDI为0.103±0.005、ζ电位为（−35.81±0.42）mV、电导率为（88.60±1.00）μS/cm,pH为7.37±0.08,溶解度为（128.12±1.35）μg/mL,载药量为（5.77±0.08）%,浊度为（99.45±1.69）cm⁻¹（n＝3）;经染色法鉴别为O/W乳液,透射电子显微镜观察乳滴不粘连,大小均一,呈圆球状;稳定性试验表明AP-NE稳定性良好;体外释放研究表明AP-NE中芹菜素的释放具有缓慢和持续的趋势。结论 以茶皂素作为乳化剂制备的纳米乳可明显提高芹菜素的溶解度和稳定性,是一种潜在的可提高药物有效性的新型纳米制剂。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产手术麻醉中的应用（附60例分析）

丙泊酚目前已经广泛应用于门诊短小手术的麻醉,但其镇痛效果较弱,而且存在呼吸循环抑制,且随给药剂量的增加对呼吸循环的抑制作用增强。门诊手术现大多采用复合镇痛药物麻醉。氟比洛芬酯注射液（凯纷）是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,对各种疼痛的镇痛作用显著。本组资料比较研究氟比洛芬酯复合丙泊酚应用于妇科人工流产手术的麻醉,观察其麻醉效果和不良反应。     

雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床观察

目的观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法随机将94例消化性溃疡分成治疗组48例和对照组46例,治疗组口服雷贝拉唑钠片每次10 mg,每日1次;对照组口服奥美拉唑胶囊每次20 mg,每日1次。十二指肠球部溃疡疗程为4周,胃溃疡疗程为6周。结果两组治疗疗效及症状改善的比较差异无统计学意义（P〉0.05）,服药第1天治疗组的腹痛缓解率为47.92%,明显高于对照组26.09%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为2.08%和2.17%,两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论雷贝拉唑是一种治疗消化性溃疡的有效药物。     

硬膜外麻醉下妇科手术中右美托嘧啶镇静作用的临床观察

目的 研究右美托嘧啶(DEX)在妇科手术患者中镇静作用的有效性和可靠性.方法 筛选80例2008年9月至2011年10月我院收治的妇产科行手术治疗的患者,所有患者均为卵巢或(和)子宫手术,均进行硬膜外麻醉,患者年龄40~55岁,平均年龄(48±6)岁.排除标准:合并各种严重的内科学疾病的患者,包括高血压、糖尿病、腰部曾经有过手术对右美托嘧啶过敏等.根据术后镇静药物选择的不同,将患者随机分为两组,右美托嘧啶组(观察组,n=40)和对照组(n=40).应用Ramsay镇静评分和脑电双频谱指数(BIS)等对右美托嘧啶在患者术中镇静效果进行观察.结果 右美托嘧啶组患者在静脉注射右美托嘧啶后脑电双频谱指数显著低于对照组,Ramsay评分显著升高(P<0.05),对照组则无明显变化;右美托嘧啶组患者在术中各时间点心率显著低于对照组,平均动脉压两组无明显差异;两组患者均无呼吸抑制情况的发生.结论 DEX在硬膜外麻醉下妇科手术患者中起到可靠的镇静疗效,且不良反应较少.可实现比较满意的镇静效果.     

医用直线加速器放射安全与职业防护管理

文章介绍了医用电子直线加速器的结构和工作原理,分析了其辐射特征和危害,详细阐述了医院应采取的防护措施和工作人员注意事项,建议加强放射安全及职业防护管理。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者260例。随机分为对照组118例和观察组142例。对照组患者给予常规西医治疗;观察组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗。对2组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能、血液流变学以及临床疗效进行评价。结果2组患者治疗后血糖、血脂、肾功能、血液流变学指标均明显改善,且观察组患者改善更为明显;观察组患者总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。     

经鼻空肠管肠内营养在急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨经鼻空肠管行肠内营养（EN）在重症急性胰腺炎（SAP）早期的应用效果。方法回顾分析近3年我科收治的48例SAP患者的临床资料,按是否接受EN分成EN组（24例）和常规组（24例）,比较两组患者治愈率、病死率、住院时间、平均住院费用和血清白蛋白的差异。结果 EN组患者于起病后平均7.5d开始实施EN,皆能良好耐受,无死亡患者：常规组24例中1例死于MODS。治疗前后APACHEII评分变化、CT评分变化、血清清蛋白升高程度EN组显著大于常规治疗组（P〈0.05）。EN组较常规治疗组能缩短CRP恢复时间、住院时间,差异有显著性;另外,EN组能降低感染发生率及病死率,但差异无显著性。结论 EN支持治疗为SAP重要治疗手段,合理应用于患者能产生良好的综合效益。     

赛跑为何逆时针跑

1912年，国际田联成立之际，突然把顺时针赛跑方向统一定为以左为内侧，即左转弯，并列入田联规则，沿用至今。这是为什么呢？对此各方争论不休。     

2001-2004年西安市蓝田县大骨节病监测结果分析

西安市大骨节病分布在蓝田、临潼、周至和灞桥4个区（县），近年来，经过各级防病人员的努力，西安市大骨节病防治工作取得了很大的成绩。病情比较稳定。蓝田县是国家级贫困县，位于西安东南。秦岭北麓，地势由东南向西北倾斜，山地和丘陵分别占总面积的59．7％和20．7％；气候属半湿润大陆性季风气候．冬春雨量少，夏季常有伏旱．秋季阴雨较多；主食作物为当地自产小麦、玉米等。基本是自给自足；大骨节病病区主要位于沿山分布的10个乡镇。病区人口8万余人，其中以金山乡的病情最为严重。西安市疾病预防控制中心于2001—2004年对蓝田县金山乡进行了连续监测，现将结果报道如下。