腹腔镜下胆囊和卵巢良性囊肿联合切除8例分析

目的探讨电视腹腔镜下联合切除胆囊及卵巢囊肿的可行性及优势。方法回顾分析了8例患者的手术过程及治疗结果。结果8例患者均一次完成胆囊及卵巢囊肿切除术,无一例中转开腹。手术时间平均为105min,胆囊切除术平均为45min,卵巢囊肿切除平均为60min。住院日平均为6d。结论腹腔镜下联合切除胆囊、卵巢囊肿不增加手术的危险性及并发症,同时完成两种手术减少了患者的痛苦和手术费用。医患双方均满意。     

血管紧张素原与原发性高血压及其相关研究进展

人类血管紧张素原(angiotensinogen，AGT)是一种主要在肝脏合成的大分子球蛋白，分子量在55000—65000，是仅知的天然肾素底物，与a1-抗胰蛋白酶同源，共属丝氨酸超家族。由于AT是维持肾素一血管紧张索系统功能和调节血压的关键物质，关于AGT的大量相关调查和研究己在不同的人群中展开。本文就AGT的分子生物学特性、调节及其与EH的关系做一介绍。     

乙型肝炎病人家庭防护的宣教

我国是乙型肝炎的高发区，在人群中乙型病毒携带者占10％左右，大多乙肝病人多由携带者转化而来。目前对乙肝治疗无特效药。当今社会竞争激烈。好多职业对阳性携带者及乙肝患者都有明确的限制,以上这些都给患者及家庭带来无尽的烦恼和痛苦。因此加强乙肝患者的家庭防护，重视宣教显得尤为重要，可最大限度地减少家庭成员的感染率。     

非骨折性踝关节损伤150例临床分析

目的 探讨非骨折性踝关节损伤的治疗方法和疗效。方法 回顾自1997年3月-2003年5月，150例踝关节损伤，经石膏固定，韧带修补78例，未经此治疗72例，经3月～1年回访，对比踝关节功能、行走疼痛情况。结果 经石膏固定或韧带修补78例中，2例出现踝关节行走疼痛；另72例未经固定者，10例反复踝关节肿痛，3例反复“扭伤”。结论 对较严重的非骨折性踝关节损伤，采用早期石膏固定，韧带修补，有利踝关节的稳定性及功能恢复。     

影像检查在肝外梗阻性黄疸的诊断价值

目的 评价各种影像检查对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对78例经手术治疗患者的术前影像诊断与术后诊断进行比较。结果 B超与彩色多谱勒。CT和MRCP的诊断总符合率分别为84.6%,80.8%,89.7%和90.7%。B超与彩色多谱勒的诊断符合率无明显差异。彩色多谱勒对恶性梗阻诊断的特异性稍高于B超。但对胆总管下段或小病灶病变的诊断率CT和MRCP（66.7%,83.3%)明显高于B超和彩色多谱勒（33.3%,50%)。结论 B超具有方便经济的特点，可作为首选检查，CT，MRCP对梗阻的定位和定性以及微小病灶的检查具有较高的敏感性。     

灵龟八法按时开穴针刺对豚鼠SOD及MDA影响的实验研究

[目的]通过观察灵龟八法按时开穴针刺对豚鼠SOD及MDA影响,从自由基角度来探讨灵龟八法抗衰老的机理。[方法]以健康豚鼠为观察对象,以超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)为观测指标,在子、卯、午、酉四个时辰里按照灵龟八法开穴针刺,连续针刺7d。[结果]在四个时辰里,按灵龟八法针刺后,除午时外,其它时辰均可提高健康豚鼠SOD活力;除子时外,其它时辰均可降低丙二醛的含量。[结论]在健康生理状态下,灵龟八法按时针刺对SOD和MDA的含量具有调整作用。灵龟八法按时针刺可减轻自由基对机体的损害,从而实现延缓机体衰老的作用。     

小柴胡汤加减治疗肝郁头痛60例

笔者用小柴胡汤加减治疗肝郁头痛50例，取得满意疗效。现小结如下：临床资料 60例均为门诊病例，男18例，女42例；年龄23-64岁，平均42岁；病程1个月-5年。临床表现：肝郁头痛是由于内伤七情所致的头痛，常因情绪波动而诱发，临床以反复发作的头痛，常见巅顶痛或头痛限于一侧或痛连两颞，急躁易怒，心烦，脘胁胀闷，嗳气频频，得暖气则头痛缓解，舌红苔薄自，脉弦等。所有病例经有关检查，均排除器质性疾病。     

传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测

前庭诱发肌源性电位（vestibular—evoked myogenic potenrials，VEMP）是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌（stemocleidomastoid muscle，SCM）上记录到的短潜伏期肌电反应，由一个正波或抑制波（p13）和其后的负波或兴奋波（n23）构成，一般认为此反应来源于球囊，可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是：强声诱发，通过中耳、球囊、前庭下神经传递，终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具，并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声（click）或短纯音（toneburst）诱发VEMP需要有两个必要条件：中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者，即使气-骨导差只有8．75dB，VEMP也会消失或反应降低，从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测，需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱，这些方法包括：骨导声（bone—conducted sound）、颅骨叩击（skull tap）和直流电（galvanic）诱发的VEMP。